กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการสร้างสังคมปลอดภัย ห่างไกลบุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติด
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ด
กลุ่มคน
-
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันการใช้บุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติดในกลุ่มเยาวชนและวัยรุ่นมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะในหมู่เยาวชนที่อยู่ในวัยเรียน ยาเสพติดเป็นสิ่งที่หาได้ง่ายและราคาถูก บุหรี่ไฟฟ้าถูกมองว่าเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าการสูบบุหรี่ทั่วไป ซึ่งทำให้เยาวชนหลายคนเริ่มต้นใช้อย่างไม่รู้ถึงอันตรายที่ซ่อนอยู่ การใช้บุหรี่ไฟฟ้าสามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพทั้งในระยะสั้นและระยะยาว รวมถึงเป็นสาเหตุของโรคทางเดินหายใจ โรคหัวใจ และปัญหาสุขภาพจิต ซึ่งส่งผลกระทบต่อการเรียนและพัฒนาการของเยาวชนในอนาคต การติดยาเสพติดก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพและสังคม ดังนั้น การรณรงค์และสร้างความตระหนักรู้ถึงอันตรายจากบุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติดเป็นสิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในสังคมปัจจุบัน จากปัญหาข้างต้นโรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดได้ตระหนักถึงความสำคัญและความจำเป็นในการแก้ไขปัญหาดังกล่าว จึงจัดทำโครงการสร้างสังคมปลอดภัย ห่างไกลบุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติด ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยขอรับงบประมาณสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาย่า เพื่อให้เด็ก เยาวชนมีความรู้ ความเข้าใจเรื่องอันตรายของการเสพติดบุหรี่ไฟฟ้า และสารอันตรายของสารพิษต่างๆ ที่อยู่ในบุหรี่ไฟฟ้า รวมทั้งอันตรายจากยาเสพติดอื่นๆ เพื่อป้องกันเด็กและเยาวชนไม่ให้เริ่มสูบบุหรี่ไฟฟ้า พร้อมทั้งสร้างภูมิคุ้มกันยาเสพติดให้เด็ก เยาวชนได้รับรู้รับทราบถึงปัญหาและพิษภัยของการสูบบุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติด ที่มีผลต่อร่างกาย สุขภาพอนามัย และส่งผลกระทบต่อปัญหาสังคมตลอดจนความมั่นคงของชาติ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ข้อที่ 1 เพื่อรณรงค์ปลุกจิตสำนึกและสร้างกระแสนิยมที่เอื้อต่อการป้องกันและแก้ไขปัญหาบุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติดแก่นักเรียนโรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดและโรงเรียนบ้านไทรทอง
    ตัวชี้วัด : 1. นักเรียนในโรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดและโรงเรียนบ้านไทรทองชั้น อนุบาลปีที่ 2 ถึงมัธยมศึกษาปีที่ 3 ร้อยละ 90 มีความรู้ในเรื่องโทษและภัยของบุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติด 2.นักเรียนในโรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดและโรงเรียนบ้านไทรทองชั้น อนุบาลปีที่ 2 ถึงมัธยมศึกษาปีที่ 3ร้อยละ 100 ไม่ยุ่งเกี่ยวกับบุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติด
    ขนาดปัญหา 142.00 เป้าหมาย 142.00
  • 2. ข้อที่ 2 เพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันทางจิตใจให้แก่นักเรียนโรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดและโรงเรียนบ้านไทรทอง
    ตัวชี้วัด : 3.นักเรียนในโรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดและโรงเรียนบ้านไทรทองชั้นอนุบาลปีที่ 2 ถึงมัธยมศึกษาปีที่ 3ร้อยละ 100 เข้าร่วมกิจกรรมชุมนุม
    ขนาดปัญหา 142.00 เป้าหมาย 142.00
  • 3. ข้อที่ 3 เพื่อพัฒนาทักษะชีวิตและเครือข่ายการป้องกันและช่วยเหลือแก่นักเรียนโรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดและโรงเรียนบ้านไทรทอง
    ตัวชี้วัด : 4. โรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดและโรงเรียนบ้านไทรทองจัดกิจกรรมพัฒนาทักษะชีวิต และเครือข่ายการป้องกันและช่วยเหลือแก่นักเรียนโรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดและโรงเรียนบ้านไทรทอง อย่างน้อย 2 กิจกรรม
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 รณรงค์ปลุกจิตสำนึกและสร้างกระแสนิยมที่เอื้อต่อการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดแก่นักเรียนโรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดและโรงเรียนบ้านไทรทอง 1.1 จัดอบรมให้ความรู้ในเรื่องโทษและภัยของบุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติด 1.2 บูรณาการในการจัดก
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่ 1 รณรงค์ปลุกจิตสำนึกและสร้างกระแสนิยมที่เอื้อต่อการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดแก่นักเรียนโรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดและโรงเรียนบ้านไทรทอง จำนวน 15,500 บาท 1.1 จัดอบรมให้ความรู้ในเรื่องโทษและภัยของบุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติด - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม นักเรียน 142 คน คนละ 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 7,100 บาท

    1.2 บูรณาการในการจัดการเรียนรู้ในทุกกลุ่มสาระการเรียนรู้ - กระดาษ A4 จำนวน 12ลังๆละ 480 บาท เป็นเงิน 5,760 บาท - กระดาษโฟโต้ 150 แกรม 4 ห่อๆละ 240 บาทเป็นเงิน 960 บาท - เคลือบร้อน A4 จำนวน 4 ห่อๆละ 420 บาทเป็นเงิน 1,680 บาท กิจกรรมที่ 2 เสริมสร้างภูมิคุ้มกันทางจิตใจให้แก่นักเรียนโรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดและโรงเรียนบ้านไทรทอง จำนวน 7,100 บาท 2.1 จัดกิจกรรมชุมนุม ได้แก่
    - กระดาษ A4 จำนวน 3ลังๆละ 480 บาท เป็นเงิน 1,440 บาท - กระดาษโฟโต้ 180 แกรม 1 ห่อๆละ 260 บาทเป็นเงิน 260 บาท - ค่าวิทยากร จำนวน 9 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 5,400 บาท กิจกรรมที่ 3 พัฒนาทักษะชีวิตและเครือข่ายการป้องกันและช่วยเหลือแก่นักเรียนโรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดและโรงเรียนบ้านไทรทอง จำนวน 17,400 บาท 3.1 จัดค่ายพัฒนาผู้นำนักเรียน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม นักเรียน 50 คน คนละ 4 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท - ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่ม นักเรียนแกนนำ จำนวน 50 คน คนละ 2 มื้อ มื้อละ 70 บาท เป็นเงิน 7,000 บาท - ค่าวิทยากร จำนวน 9 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 5,400 บาท

    งบประมาณ 40,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 3 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ด หมู่ที่ ๕ ตำบลเขาย่า อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 40,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

โรงเรียนบ้านโหล๊ะเร็ดและโรงเรียนบ้านไทรทองเป็นสังคมปลอดภัย ห่างไกลบุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติด

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 40,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................