กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

1. หลักการและเหตุผล
มะเร็งปากมดลูกเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของหญิงไทยเป็นอันดับสองรองลงมาจากมะเร็งเต้านมพบได้ตั้งแต่ผู้หญิงอายุก่อน 30 ปี จนถึงวัยชราอายุ 80 ปี และพบมากในช่วงอายุ 35 - 50 ปี ซึ่งพบมาก ที่สุดในภาคเหนือของประเทศไทยเมื่อเปรียบเทียบกับภูมิภาคอื่นๆ โดยทุกๆ 2 นาที จะมีผู้หญิงเสียชีวิต 1 คนขณะที่หญิงไทยมีอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ จาก 7 คนต่อวัน เป็น 14 คน ต่อวัน ซึ่งคิดเป็นอัตราที่เพิ่มขึ้นถึงร้อยละ 100 หรือเสียชีวิตประมาณ 4,500 คน ต่อปี โดยในแต่ละปีจะมีหญิงไทยได้รับการวินิจฉัยเป็นมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ประมาณ 9,000 รายต่อปี ซึ่งร้อยละ 40-50 จะเสียชีวิตจากโรค ค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกจะตกประมาณ 350 ล้านบาทต่อปี และมีแนวโน้มจะ สูงขึ้นเรื่อยๆ โดยหญิงไทยส่วนใหญ่คิดว่าตัวเองไม่ใช่กลุ่มเสี่ยง และมักเกิดความอายความกลัวที่จะไปพบแพทย์เพื่อตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ดังนั้นกว่าจะรู้ตัวว่ามีอาการผิดปกติ ความรุนแรงของโรคก็มักอยู่ในระยะ ลุกลามทำให้มีอัตราการรอดชีวิตตำ ดังนันผู้หญิงทุกคนควรได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นประจำอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง โรคมะเร็งเต้านมเป็นการตรวจค้นหาโรคมะเร็งเต้านม โดยการตรวจเต้านมด้วยตนเอง ในกลุ่มอายุ 30-70 ปี เพื่อตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเองอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งเป็นการค้นหาความผิดปกติตั้งแต่เริ่มแรก เน้นใช้วิธีการตรวจเต้านมด้วยตนเองในกลุ่มเป้าหมาย ส่วนผู้ที่มีผลการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมผิดปกติหมายถึงกลุ่มอายุ 30-70 ปี กลุ่มเสี่ยงที่เข้ารับการตรวจ Mammogram และได้รับการส่งต่อเพื่อตรวจวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมทางพยาธิวิทยาโรคมะเร็งลำไส้เป็นการค้นหากลุ่มอายุ ชาย-หญิง ที่มีอายุ 30-70 ปีที่มีผลการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ ลำไส้ตรง ด้วยวิธี Fecal Immunoschernical Test เป็นบวก (Positive) คือตรวจพบเม็ดเลือดแดงในอุจจาระการส่องกล้อง Colonoscopy เป็นการวินิจฉัยความผิดปกติภายในลำไส้ใหญ่ และลำไส้ตรงในระยะเริ่มต้น
ดังนั้น โรงพยาบาลศรีนครินทร์(ปัญญานันทภิกขุ) ได้เล็งเห็นความสำคัญของการค้นหาผู้ป่วยให้เร็ว ที่สุดจึงได้จัดทำ "โครงการรณรงค์ตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม มะเร็งปากมดลูก และมะเร็งลำไส้" ในระยะเริ่มแรก เพื่อให้ครอบคลุมประชากรระดับหนึ่งซึ่งจะช่วยลดอัตราป่วยและอัตราตายด้วยโรค มะเร็งเต้านมมะเร็งปากมดลูก และมะเร็งลำไส้ได้

2. สถานการณ์ปัญหา
ปัญหาในกลุ่มเป้าหมายเป็นวัยทำงาน ไปเช้ากลับค่ำ การประชาสัมพันธ์ยังไม่ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการตรวจ มะเร็งเต้านม , มะเร็งปากมดลูก และมะเร็งลำไส้ ในกรณีที่ผิดปกติยังรายงานผลที่แน่นอนไม่ได้ ยังต้องส่งต่อพบแพทย์เพื่อการวินิจฉัย และติดตามผลการรักษาอีกครั้ง เช่น การอัลตร้าชาวด์หรือการส่องกล้อง