แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลควนธานี รหัส กปท. L1464
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
จากการศึกษาสาเหตุที่สำคัญของการดำเนินการเฝ้าระวังและป้องกันโรคไข้เลือดออกไม่ประสบความสำเร็จ คือ ประชาชนขาดความตระหนัก และขาดความเอาใจใส่ในการทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายและกำจัดลูกน้ำยุงลายอย่างจริงจังและต่อเนื่อง
-
1. 1.เพื่อป้องกันการแพร่ระบาดและลดอัตราป่วยของโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : 1.อัตราป่วยไข้เลือดออกไม่เกินเกณฑ์ (1๐/แสนประชากร)ขนาดปัญหา 34.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. 2.เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนมีความรู้ มีความตระหนัก และร่วมมือกันกำจัดลูกน้ำยุงลาย ปรับปรุงสภาพแวดล้อมให้สะอาดถูกสุขลักษณะ ทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายในบ้านเรือน และชุมชนของตนเองตัวชี้วัด : ๒.ความชุกของลูกน้ำยุงลายลดลงโดยค่าHI ต่ำกว่า 5ขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 80.00
-
3. 3.ทุกโรงเรียน/ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก และศาสนสถาน ปลอดลูกน้ำยุงลายมีค่าดัชนีความชุกชุม CI เป็น 0ตัวชี้วัด : 3.ทุกโรงเรียน/ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก และศาสนสถาน ปลอดลูกน้ำยุงลายมีค่าดัชนีความชุกชุม CI เป็น 0ขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 80.00
-
4. 4.แกนนำครอบครัวมีความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออก การควบคุม ป้องกันโรคไข้เลือดออกเพิ่มขึ้นร้อยละ 50ตัวชี้วัด : 4.แกนนำครอบครัวมีความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออก การควบคุม ป้องกันโรคไข้เลือดออกเพิ่มขึ้นร้อยละ 50ขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. กิจกรรม1. อบรมให้ความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออก การควบคุม และป้องกันโรค แก่แกนนำครอบครัว จำนวน 100 คนรายละเอียด
กิจกรรม
1.อบรมให้ความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออก การควบคุม และป้องกันโรค แก่แกนนำครอบครัว จำนวน 100 คน
- ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ600 บาท × 4 ชั่วโมง = 2400 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อๆ ละ 25 บาท × 100 คน = 5,000 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน1 มื้อๆละ 6๐ บาท × 100 คน = 6,๐๐๐ บาท
- ค่าถ่ายเอกสาร จำนวน 400 แผ่น ๆละ 0.50 บาท= 20๐ บาท
- ค่าเอกสารความรู้ จำนวน 10๐ ชุด ๆละ 15 บาท = 1,5๐๐ บาท
- ค่าปากกาด้ามละ 5 บาท × 100 ด้าม =500 บาท
- ค่ากระเป๋าผ้าใส่เอกสาร ใบละ 30 บาท × 100 ใบ =3,000 บาท
- ค่าเช่าสถานที่จัดอบรม1,000บาท
งบประมาณ 19,600.00 บาท - 2. 2.กิจกรรมรณรงค์วันไข้เลือดออกอาเชียนรายละเอียด
2.กิจกรรม รณรงค์วันไข้เลือดออกอาเชียน
-ค่าถ่ายเอกสารแผ่นพับหน้าหลังแผ่นละ 1 บาท × 1,500 แผ่น =1,500 บาท
- ค่าเครื่องดื่ม 10 บาท × 100 คน =1,000 บาท
- ค่าสารเคมีกำจัดลูกน้ำยุงลายถังละ 4,500 × 2 ถัง =9,000
งบประมาณ 11,500.00 บาท - 3. 3.กิจกรรม สำรวจลูกน้ำยุงลายเดือนละ 1 ครั้ง จำนวน 5 ครั้งรายละเอียด
-ค่าถ่ายเอกสารแบบสำรวจ 500 แผ่นๆละ 0.50 บาท =250 บาท
งบประมาณ 250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2568 ถึง 15 กันยายน 2568
ม.1-6 ตำบลควนธานี
รวมงบประมาณโครงการ 31,350.00 บาท
- ลดอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก
- ประชาชนมีความรู้ มีความตระหนักในการป้องกันตนเอง และร่วมมือกันกำจัดลูกน้ำยุงลาย ทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายในบ้านเรือน ชุมชนของตนเอง ร่วมกันปรับปรุงสภาพแวดล้อมให้สะอาดถูกสุขลักษณะ
- ประชาชน ชุมชน มีส่วนร่วมและดำเนินการควบคุมโรคอย่างยั่งยืน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลควนธานี รหัส กปท. L1464
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลควนธานี รหัส กปท. L1464
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................