กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองทรายขาว รหัส กปท. L3307

อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการขับเคลื่อนแพทย์แผนไทยภูมิปัญญาท้องถิ่นในเยาวชนตำบลคลองทรายขาว ปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สำนักงานสาธารณสุขอำเภอกงหรา ผู้รับผิดชอบ นางดวงพร ถวัลย์ชัยวัฒน์
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อการสืบทอด ฟื้นฟู อนุรักษ์ ปราชญ์พื้นบ้านและพัฒนาภูมิปัญญาการแพทย์แผนไทย
    ตัวชี้วัด : ปราชญ์ชาวบ้านได้ขึ้นทะเบียนรับรองหมอพื้นบ้าน ร้อยละ 60
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 10.00
  • 2. เพื่อให้เยาวชน ประชาชนทั่วไปในตำบลคลองทรายขาวมีความรู้เรื่องสมุนไพรพื้นบ้าน จากปราชญ์ชาวบ้าน ดูแล รักษาสุขภาพเบื้องต้นได้ถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : เยาวชน ประชาชนทั่วไปในตำบลคลองทรายขาวได้รับความรู้เรื่องสมุนไพรพื้นบ้านในการ ดูแล รักษาสุขภาพเบื้องต้นได้ถูกต้อง
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 20.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้ประชาชน เรื่องสมุนไพร ผลิต ผลิตภัณฑ์สมุนไพรในชุมชนโดยปราชญ์ชาวบ้าน แพทย์แผนไทยตำบลคลองทรายขาว
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่1 อบรมให้ความรู้ประชาชนในตำบลคลองทรายขาว ช่วงเช้ามีการอบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย และช่วงบ่าย สาธิตผลิต ผลิตภัณฑ์สมุนไพรในชุมชนโดยปราชญ์ชาวบ้าน แพทย์แผนไทยตำบลคลองทรายขาว

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการจัดประชุมอบรมให้ความรู้ประชาชน จำนวน 32 คน ๆละ 2 มื้อ ๆละ 25บาท เป็นเงิน 1,600 บาท

    -ค่าอาหารกลางวันในการจัดอบรมให้ความรู้ประชาชน จำนวน 32 คน ๆละ 1 มื้อ ๆละ 60 บาทเป็นเงิน 1,920 บาท

    -ค่าสมนาคุณวิทยากรในการจัดอบรมให้ความรู้ประชาชน จำนวน 2 ชม. ๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,200 บาท

    -ค่าวัสดุอุปกรณ์ เป็นเงิน 2,000 บาท

    งบประมาณ 6,720.00 บาท
  • 2. อบรมความรู้นักเรียน เรื่องสมุนไพรพื้นบ้านในชุมชน สาธิต ปฏิบัติการนวดเพื่อสุขภาพโดยปราชญ์ชาวบ้าน แพทย์แผนไทยตำบลคลองทรายขาว
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่2 อบรมให้ความรู้นักเรียนในตำบลคลองทรายขาว ช่วงเช้ามีการอบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย และช่วงบ่าย สาธิตปฏิบัติการนวด ผลิตภัณฑ์สมุนไพรในชุมชนโดยปราชญ์ชาวบ้าน แพทย์แผนไทยตำบลคลองทรายขาว

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการจัดอบรมให้ความรู้นักเรียน จำนวน 30 คน ๆละ 2 มื้อ ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท

    -ค่าอาหารกลางวันในการจัดประชุมอบรมให้ความรู้นักเรียน จำนวน 30 คน ๆละ 1 มื้อ ๆละ 60 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท
    -ค่าสมนาคุณวิทยากรในการจัดอบรมให้ความรู้นักเรียน จำนวน 2 ชม. ๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,200 บาท

    งบประมาณ 4,500.00 บาท
  • 3. อบรมให้ความรู้ เรื่องสมุนไพรพื้นบ้านในชุมชนบำบัดสุขภาพ สาธิตผลิต ผลิตภัณฑ์สมุนไพรบำบัดสุขภาพกลุ่มเยาวชนตำบลคลองทรายขาว
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่3 อบรมให้ความรู้เยาวชนในตำบลคลองทรายขาว ช่วงเช้ามีการอบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย และช่วงบ่าย สาธิตผลิต ผลิตภัณฑ์สมุนไพรบำบัดสุขภาพในชุมชนโดยปราชญ์ชาวบ้าน แพทย์แผนไทยตำบลคลองทรายขาว

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการจัดอบรมให้ความรู้เรื่องสมุนไพรพื้นบ้านในชุมชน ผลิต ผลิตภัณฑ์สมุนไพรบำบัดสุขภาพกลุ่มเยาวชนตำบลคลองทรายขาว จำนวน 30 คน ๆละ 2 มื้อ ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
    -ค่าอาหารกลางวันในการจัดประชุมอบรมให้ความรู้เรื่องสมุนไพรพื้นบ้านในชุมชน ผลิต ผลิตภัณฑ์สมุนไพรบำบัดสุขภาพกลุ่มเยาวชนตำบลคลองทรายขาว จำนวน 30 คน ๆละ 1 มื้อ ๆละ 60 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท

    -ค่าสมนาคุณวิทยากรในการจัดประชุมอบรมให้ความรู้เรื่องสมุนไพรพื้นบ้านในชุมชน ผลิต ผลิตภัณฑ์สมุนไพรบำบัดสุขภาพกลุ่มเยาวชนตำบลคลองทรายขาว จำนวน 2 ชม. ๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,200 บาท

    งบประมาณ 4,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน 62 คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน 30 คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 30 มิถุนายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบาลกงหรา /โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าเหนาะ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 15,720.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

นักเรียน เยาวชน ประชาชนตำบลคลองทราย มีความรู้เรื่องสมุนไพรพื้นบ้าน และได้รับการดูแล ฟื้นฟูสุขภาพด้วยการแพทย์แผนไทย/ปราชญ์พื้นบ้าน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองทรายขาว รหัส กปท. L3307

อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองทรายขาว
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองทรายขาว รหัส กปท. L3307

อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 15,720.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................