แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาราเฮาะ รหัส กปท. L3015
อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางฟารีดะห์ มะเกะ
2.นางสาวอาบีด๊ะฮ์แดงปก
3.นางสาวนูรฮูดา สาและ
-
1. เพื่อลดจำนวนครัวเรือนที่มีปัญหาขยะลงตัวชี้วัด : ร้อยละครัวเรือนที่มีปัญหาขยะขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 60.00
-
2. 1. เพื่อกำจัดและป้องกันการเกิดลูกน้ำยุงลายเพื่อป้องกันไข้เลือดออกตัวชี้วัด : . ครัวเรือนมีการควบคุมและลดแหล่งเพาะพันธ์โรคจากขยะในครัวเรือนขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้เรื่องการลดขยะ ลดโรค เพื่อป้องกันโรคในชุมชนรายละเอียด
- ค่าป้ายไวนิล โครงการ ขนาด 1*3 เมตร เป็นเงิน 540 บาท
- ค่าวิทยากร จำนวน 6 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าอบรม จำนวน 80 คน ๆ 25 บาท * 2 มื้อ เป็นเงิน 4,000 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 80 คน ๆละ 50 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท
- วัสดุอุปกรณ์ในการฝึกอบรม(แฟ้มอ่อน/สมุด/ปากกา) จำนวน 80 ชุดๆละ 20 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท
งบประมาณ 13,740.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 รณรงค์การกำจัดขยะและส่งเสริมการคัดแยกขยะเพื่อลดโรคในชุมชนรายละเอียด
- ค่าป้ายไวนิล รณรงค์การกำจัดและการส่งเสริมการคัดแยกขยะ ขนาด 1*3 เป็นเงิน 540 บาท
- ค่าอุปกรณ์ในการทำความสะอาด - ถุงขยะสีดำขนาด 18*20 นิ้ว จำนวน 8 แพ็คๆ ละ 70 บาท เป็นเงิน 560 บาท - ไม้กวาดพื้น(ก้านมะพร้าว) จำนวน 16 ด้ามๆละ 40 บาท เป็นเงิน 640 บาท - ที่โกยขยะแบบพลาสติก จำนวน 8 อันๆละ 40 บาท เป็นเงิน 320 บาท - ไม้กวาดดอกหญ้า จำนวน 16 ด้ามๆ45 บาท เป็นเงิน 670 บาท 3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมรณรงค์ จำนวน 80 คน ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
งบประมาณ 4,730.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 17 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 26 กุมภาพันธ์ 2568
องค์การบริหารส่วนตำบลบาราเฮาะ
รวมงบประมาณโครงการ 18,470.00 บาท
- ครัวเรือนมีการควบคุมและลดแหล่งเพาะพันธ์โรคจากขยะในครัวเรือน
- เพื่อกำจัดและป้องกันการเกิดลูกน้ำยุงลาย เพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออก
- ลดพฤติกรรมเสี่ยงอันเนื่องมาจากการกำจัดขยะมูลฝอยทั่วไป
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาราเฮาะ รหัส กปท. L3015
อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาราเฮาะ รหัส กปท. L3015
อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................