แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาบัน รหัส กปท. L3049
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อเพิ่ตัวชี้วัด : กองทุนฯมีประสิทธิภาพในการอนุมัติและจัดทำแผนงาน/โครงการหรือกิจกรรมให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้คณะกรรมการกองทุนฯและแกนนำชุมชนสามารถแลกเปลี่ยนความรู้ความเข้าใจกัน สามารถนำมาเสนอจัดโครงการขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพได้อย่างถูกต้องและโปร่งใสตัวชี้วัด : คณะกรรมการกองทุนและแกนนำชุมชน สามารถแลกเปลี่ยนความรู้ความเข้าใจกัน สามารถนำมาเสนอเพื่อจัดทำโครงการขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพได้อย่างถูกต้องและโปปร่งใสขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมประชุมคณะกรรมการกองทุนฯรายละเอียด
ประชุมคณะกรรมการฯ จำนวน 3 ครั้ง20,975บาท -ค่าตอบแทนการประชุมกรรมการ จำนวน 19 คน * 3 ครั้ง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 17,100 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 19 คน ๆ 1 มื้อ ๆ ละ 30 บาท * 3 ครั้ง เป็นเงิน 1,710 บาท -ค่าวัสดุสำนักงาน 2,165 บาท
งบประมาณ 20,975.00 บาท - 2. ประชุมคณะอนุกรรมการ LTCรายละเอียด
-ค่าตอบแทนการประชุมอนุกรรมการฯ จำนวน 10 คน * 2 ครั้ง ๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน 4000 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน ๆ 1 มื้อ ๆ ละ 30 บาท * 2 ครั้ง เป็นเงิน 600 บาท
งบประมาณ 4,600.00 บาท - 3. พัฒนาศักยภาพคณะกรรมการกองทุนฯ และผู้รับทุนรายละเอียด
กิจจกรรมฝึกอบรมเพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการกองทุนฯ และผู้รับทุน - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 25 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท - ค่าอาหารว่างและ เครื่องดื่ม จำนวน 25 คน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท - ค่าวัสดุเครื่องเขียนที่ใช้ในกิจกรรม 1,425 บาท ประกอบด้วย * ค่าปากกา จำนวน 1 กระปุก เป็นเงิน 250 บาท * ค่าสมุดบันทึก จำนวน 25 เล่ม ๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 875 บาท * ค่าแฟ้มใส จำนวน 25 เล่มๆ ละ 12 บาท เป็นเงิน 300 บาท
งบประมาณ 4,425.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 28 ธ.ค. 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาบัน รหัส กปท. L3049
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาบัน รหัส กปท. L3049
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................