กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยการเล่นฟุตบอล ปี2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมกีฬาเพื่อสุขภาพตำบลตลิ่งชัน
กลุ่มคน
1. นายวรารัฐ หนิหลำ ประธาน
2. นายดนยา พรหมใหม่ กรรมการ
3. นายสรายุทธ ยีรัน กรรมการ
4. นายเจษฎา พรหมใหม่ กรรมการ
5. นายอุซหมาด โส๊ะหม๊ะ กรรมการ
3.
หลักการและเหตุผล

สุขภาพของคนไทยในปัจจุบัน ที่เน้น สร้าง มากกว่าการ ซ่อม สุขภาพ ซึ่งเป็นการเน้นระบบสุขภาะเชิงรุก และการสร้างเสริมสุขภาพ ปัจจุบันประชาชนป่วยด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้เป็นส่วนใหญ่ทำให้สิ้นเปลืองงบประมาณ และค่าใช้จ่ายในการเยียวยารักษา จึงได้มีการรณรงค์ให้เด็ก และเยาวชนได้มาใส่ใจในการออกกำลังกาย เพื่อป้องกันโรคภัยไข้เจ็บ ตามที่ภาครัฐได้กำหนดนโยบาย 5 อ. เป็นหลักในการสร้างสุขภาพแก่ประชาชน ประกอบด้วย การออกกำลังกาย อาหารปลอดภัย อารมณ์ และสุขภาพจิต อนามัยชุมชน ซึ่งให้เริ่มจากการจัดกิจกรรมออกกำลังกาย โดยมีเป้าหมายส่งเสริมให้เด็ก และเยาวชน ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมออย่างน้อย สัปดาห์ละ 3 วัน วันละ 30 นาที ดังนั้น การเล่นกีฬาเป็นการออกกำลังกายที่ดี ทำให้ร่างกายสุขภาพพลานามัยแข็งแรง ปลอดจากโรคภัยไข้เจ็บ และยังทำให้เด็ก และเยาวชนไม่มั่วสุมเกี่ยวกับยาเสพติด มีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรง และมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ช่วยกันพัฒนาหมู่บ้าน ตำบล และประเทศชาติให้มีความเจริญยิ่งขึ้น เพื่อเป็นการปลูกฝังเด็ก และเยาวชนให้หันมาสนใจด้านกีฬา ชมรมกีฬาเพื่อสุขภาพตำบลตลิ่งชัน ได้เล็งเห็นความสำคัญของการส่งเสริมกีฬาเป็นอย่างมาก และเป็นการเชื่อมความสามัคคี และใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ จึงได้จัดให้มีกิจกรรมส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยการเล่นฟุตบอล ปี2568

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพิ่มกิจกรรมออกกำลังกายเพิ่มขึ้นในกลุ่มเยาวชน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของกลุ่มเยาวชนที่มีการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 60.30 เป้าหมาย 70.65
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะทำงาน วางแผนร่วมกัน
    รายละเอียด

    วมสร้างข้อตกลง และแบบแผนต่างๆ ที่เอื้อต่อกลุ่มเด็กวัยเรียน และเยาวชน

    งบประมาณ

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 5 คนๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 150 บาท
    งบประมาณ 150.00 บาท
  • 2. รับสมัครสมาชิกเข้าร่วมโครงการส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยการเล่นฟุตบอล
    รายละเอียด

    เก็บข้อมูลส่วนบุคคลของผู้เข้าร่วมโครงการ

    งบประมาณ

    • ไม่มีค่าใช้จ่าย
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. ฝึกอบรมพื้นฐานฟุตบอล และประโยชน์ของการออกกำลังกาย 3 รุ่นๆ ละ 40 คน
    รายละเอียด
    • ภาคเช้า ทฤษฎี อบรมเรื่องพื้นฐานฟุตบอล และประโยชน์ของการออกกำลังกาย

    รุ่นอายุ 6 - 12 ปี รุ่น 12 - 15 ปี รุ่นอายุ 15 – 20 ปี

    • ภาคบ่าย สอนทักษะพื้นฐานฟุตบอล ฝึกการวางแผน และการทำงานร่วมกันเป็นทีม

    รุ่นอายุ 6 - 12 ปี รุ่น 12 - 15 ปี รุ่นอายุ 15 – 20 ปี

    • ค่าวิทยากร 3 ชม.ต่อวันๆ ละ 600 บาท จำนวน 1 วัน จำนวน 2 คนเป็นเงิน 3,600 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 120 ชุด ๆ ละ 30 บาทเป็นเงิน 3,600 บาท
    • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 120 กล่องๆ ละ 50 บาทเป็นเงิน 6,000 บาท
    • ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.2*3 เมตร จำนวน 1 ป้าย (ตารางเมตรละ 150 บาท) เป็นเงิน 540 บาท
    งบประมาณ 13,740.00 บาท
  • 4. ส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยกีฬาฟุตบอลเพื่อสุขภาพ
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยฟุตบอล จำนวน 7 เดือน วันละ 1.30 ชม. จำนวน 5 วัน/สัปดาห์( ทุกวันจันทร์ - ศุกร์ )

    • รุ่นอายุ 6-12 ปี วันจันทร์, พฤหัสบดี

    • รุ่นอายุ 12-15 ปี วันอังคาร , วันศุกร์

    • รุ่นอายุ 15 – 20 ปี วันพุธ , วันศุกร์

    งบประมาณ

    • น้ำดื่มเหมาทั้งโครงการ จำนวน 7 เดือนเป็นเงิน 7,000 บาท
    • ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรมส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยกีฬาฟุตบอล
    • ลูกฟุตบอล เบอร์ 4จำนวน 20 ลูกๆ ละ 800 บาทเป็นเงิน 16,000 บาท
    • ลูกฟุตบอล เบอร์ 5 จำนวน 25 ลูกๆ ละ 1,200 บาท เป็นเงิน 30,000 บาท
    • กระเป๋าใส่ลูกฟุตบอล จำนวน 2 ใบๆ 600 บาทเป็นเงิน 1,200 บาท
    • กระเป๋าใส่อุปกรณ์กีฬา จำนวน 1 ใบ 1,200 บาทเป็นเงิน 1,200 บาท
    • ยางยืดบริหารกล้ามเนื้อ จำนวน 1 ชุด ๆ ละ 1,200 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
    • เสื้อกักฝึกซ้อมฟุตบอล จำนวน 18 ตัว ๆ ละ 90 บาทเป็นเงิน 1,620 บาท
    • ตาข่ายประตูฟุตบอล 7 คน จำนวน 2 ชุด ๆ ละ 1,950 บาทเป็นเงิน 3,900 บาท
    • เครื่องสูบลมลูกบอลรุ่น AP50 1 ตัว ๆ ละ 400 บาทเป็นเงิน 400 บาท
    งบประมาณ 62,520.00 บาท
  • 5. ประเมินการมาออกกำลังกายด้วยการเล่นฟุตบอลของเด็ก และเยาวชน
    รายละเอียด

    ประเมินการมาออกกำลังกายด้วยการเล่นฟุตบอลของเด็ก และเยาวชน ว่ามาครบตามที่กำหนดไว้ไหม

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 6. กิจกรรมสรุปรายงานผลการดำเนินงานโครงการ
    รายละเอียด

    สรุปรายงานผลการดำเนินงานโครงการ

    งบประมาณ

    • ค่าเล่มรายงาน จำนวน 1 เล่มๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 300 บาท
    งบประมาณ 300.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ณ สนามกีฬาหวังดี หมู่ที่ 3 ตำบลตลิ่งชัน อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 76,710.00 บาท

หมายเหตุ : สามารถถั่วเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • เด็ก และเยาวชนได้ออกกำลังกาย ลดความเสี่ยงในการเกิดปัญหาด้านสุขภาพ
  • เด็ก และเยาวชนได้ใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์
  • เด็ก และเยาวชนได้รับการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น ทุกๆ สัปดาห์อย่างต่อเนื่อง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L5179

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 76,710.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................