กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี รหัส กปท. L7575

อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการพัฒนาศักยภาพด้วยดนตรีกลองยาวและรำกลองยาว
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
คณะกรรมการชุมชนอนามัย
กลุ่มคน
คณะกรรมการชุมชนอนามัย
3.
หลักการและเหตุผล

สุขภาพดีแข็งแรงทั้งกายและจิตใจ เป็นสิ่งสำคัญในการดำรงชีวิตและเป็นสิ่งพึ่งปรารถนาของทุกคน การมีสุขภาพประชาชนจะต้องมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง เหมาะสม คือ เรื่องการบริโภคอาหาร การออกกำลังกาย และอารมณ์ สุขภาพดีต้องเริ่มต้นที่ประชาชนต้องรู้จักดูแลสุขภาพของตนเอง มีพฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสมตามวัย เพื่อให้สุขภาพแข็งแรงอยู่เสมอ การบริโภคอาหารมีประโยชน์ การออกกำลังกายเหมาะสมเป็นการสร้างภูมิคุ้มกันโรคที่ดี เพื่อเน้นการส่งเสริมสุขภาพกายจิตที่ดีของประชาชน ชุมชนอนามัยจึงจัดทำโครงการสุขภาพกายจิตดีด้วยดนตรีกลองยาวและรำกลองยาวให้กับสมาชิกในชุมชน ซึ่งทุกคนสมามารถออกกำลังกายด้วยการตีกลองยาวและรำกลองยาวได้อย่างสนุกสนานได้ทุกกลุ่มวัย เป็นการสร้างความแข็งแรงทางกาย อารมณ์ จิตใจสังคมและสร้างความสัมพันธ์อันดีในชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่องส่งเสริมการออกกำลังกาย มีสุขภาพที่แข็งแรง
    ตัวชี้วัด : สมาชิกในชุมชนได้รับการฝึกเล่นดนตรีกลองยาว และรำกลองยาว ร้อยละ 100 (เป้าหมาย 30 คน)
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อลดความเครียด และเป็นการสร้างสุขภาพจิตที่ดี
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความสามารถเล่นดนตรีกลองยาวรำกลองยาวได้ และมีความพึงพอใจ ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนรักการออกกำลังกายด้วยการเล่นดนตรีและรำกลองยาว
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความสามารถเล่นดนตรีกลองยาวรำกลองยาวได้ และมีความพึงพอใจ ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ขั้นเตรียม
    รายละเอียด
    1. เขียนแผนงานเสนอต่างคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ทต.แม่ขรี เพื่อพิจารณาเพื่ออนุมัติโครงการ
    2. เขียนโครงการเสนอต่อประธานทุนฯ เพื่ออนุมัติดำเนินโครงการ
    3. ประชาสัมพันธ์โครงการในกลุ่มเป้าหมายรับทราบ รับสมัครกลุ่มเป้าหมาย
    4. ประสานวิทยากรเพื่อสอนตีกลองยาว และการรำกลองยาว
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. ขั้นดำเนินการโครงการ
    รายละเอียด
    1. ดำเนินการโครงการ ให้ความรู้กลุ่มเป้าหมายเรื่องการตีกลองยาว รำกลองยาว -จัดหาอุปกรณ์

    -จัดฝึกซ้อมการตีกลอง และรำกลองยาว สัปดาห์ละ 3 วัน

    ค่าใช้จ่าย

    1. ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ 1 ป้าย 420 บาท
    2. ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน จำนวน 5 ชม.ๆละ 600 บาท3,000 บาท
    3. ค่าอาหารว่าง - เครื่องดื่ม 2 มื้อๆละ 25 บาท 750 บาท
    4. ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 65 บาท จำนวน 30 คน 1,950 บาท
    5. ค่าอุปกรณ์การฝึก
      • กลองยาวขนาด 10” จำนวน 2 ลูก 3,800 บาท
      • กลองยาวขนาด 9” จำนวน 2 ลูก3,000 บาท
      • ฉิ่ง 1 คู่ 150 บาท
      • ฉาบเล็ก 1 คู่ 250 บาท
      • ฉาบใหญ่ 1 คู่ 1,300 บาท
      • โหม่ง (ฆ้อง) 1 ใบ 1,279 บาท รวมเป็นเงิน 15,899 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันแปดร้อยเก้าสิบเก้าบาท)
    งบประมาณ 15,899.00 บาท
  • 3. ขั้นสรุป
    รายละเอียด

    -รายงานผลการดำเนินการ และสรุปรายงานรูปเล่ม

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 15 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

วัดแม่ขรีประชาราม เทศบาลตำบลแม่ขรี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 15,899.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนในชุมชนอนามัยมีสุขภาพแข็งแรง มีจิตใจดี
  2. ประชาชนรักการออกกำลังกายด้วยการตีกลองยาว และรำกลองยาว
  3. ผู้ได้รับการอบรมสามารถเป็นแกนนำและเป็นแบบย่างในการนำความรู้การออกกำลังกายด้วยการตีกลองยาว รำกลองยาวแก่คนในชุมชนได้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี รหัส กปท. L7575

อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี รหัส กปท. L7575

อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 15,899.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................