แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโตนดด้วน รหัส กปท. L3318
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อลดอัตราป่วย (Incidence Rate)ด้วยโรคไข้เลือดออกของประชาชนในชุมชน 2.ป้องกันการป่วยตายด้วยโรคไข้เลือดออกของประชากรในชุมชน 3.ในโรงเรียน วัด สถานที่ราชการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายโดยไม่พบภาชนะที่มีน้ำขังมีลูกน้ำยุงลาย(CI=0) 4.ในชุมชนลดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายทุกครัวเรือนโดยมีบ้านที่พบลูกน้ำยุงลายไม่เกินร้อยละ 5 HI ≤ 10 5.เพื่อให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ประชาชนทั่วไปตระหนักถึงความสำคัญในการป้องกันและควบคุมโรค และให้ความร่วมมือการดำเนินงานอย่างต่อเนื่องตัวชี้วัด : 1.อัตราการเกิดโรคไข้เลือดออกน้อยกว่า 50/แสน ปชก. 2.ไม่มีอัตราป่วยตายด้วยโรคไข้เลือดออกของประชากรในชุมชน 3.ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลาย CI =0 4.ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลาย HI ≤ 10ขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. 1.รณรงค์และสำรวจทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายโดยพร้อมเพรียงกัน เดือนละ 1 ครั้ง 2.ทีม CDCU ระดับตำบลร่วมกับ อสม.สุ่มประเมินลูกน้ำยุงลายโดยสุ่มประเมินค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายแบบไขว้ ระหว่างหมู่บ้าน ทุก 1 เดือน 30% ของครัวเรือน 3.กิจกรรมประกวดหมู่บ้านปลอดลูรายละเอียด
กิจกรรม 1.รณรงค์และสำรวจทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายโดยพร้อมเพรียงกัน เดือนละ 1 ครั้ง 2.ทีม CDCU ระดับตำบลร่วมกับ อสม.สุ่มประเมินลูกน้ำยุงลายโดยสุ่มประเมินค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายแบบไขว้ ระหว่างหมู่บ้าน ทุก 1 เดือน 30% ของครัวเรือน 3.กิจกรรมประกวดหมู่บ้านปลอดลูกน้ำยุงลาย ระดับตำบล ปฏิบัติการเชิงรุก สุ่มสำรวจ/ ทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายในพื้นที่ โดยทีม CDCU ตำบล และ อสม. ใช้วิธีสุ่มจับฉลากหมู่บ้าน( 30%ของหลังคาเรือน งบประมาณ 1.ค่าถ่ายเอกสารแบบบันทึกการสำรวจลูกน้ำยุงลาย จำนวน 3,000 แผ่นๆละ 0.50 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท 2.ป้ายประชาสัมพันธ์ให้ความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออกจำนวน 7 ป้ายๆละ 500 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท 3.โลชั่นทากันยุง จำนวน 500 ซองๆละ 5 บาทเป็นเงิน 2,500 บาท
งบประมาณ 7,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 21 มีนาคม 2568 ถึง 29 สิงหาคม 2568
1.หมู่บ้านในเขตความรับผิดชอบ ตำบลโตนดด้วนจำนวน 11 หมู่บ้าน 2. โรงเรียน ศูนย์พัฒนาเด็ดเล็ก วัด และสถานที่ราชการ ในเขตความรับผิดชอบ ตำบลโตนดด้วนจำนวน 16 แห่ง .
รวมงบประมาณโครงการ 7,500.00 บาท
พื้นที่ตำบลโตนดด้วนไม่มีการแพร่ระบาลของโรคไข้เลือดออก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโตนดด้วน รหัส กปท. L3318
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโตนดด้วน รหัส กปท. L3318
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................