แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเทพา รหัส กปท. L5190
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
เทศบาลตำบลเทพาเป็นพื้นที่หนึ่งที่พบผู้ป่วย เพื่อเป็นการเฝ้าระวังและควบคุมการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกรวมทั้งเป็นการป้องกันและทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลายรวมถึงการกำจัดลูกน้ำยุงลายที่เป็นพาหนะนำโรคไข้เลือดออกในครัวเรือน หมู่บ้าน วัด โรงเรียน อย่างต่อเนื่อง กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลตำบลเทพา จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวัง รณรงค์ ป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก เทศบาลตำบลเทพาขึ้น
-
1. เพื่อป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกไม่ให้ระบาดในพื้นที่ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ลดลง เทียบกับต่อแสนประชากรขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อเป็นการทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลายในชุมชน โรงเรียน วัด มัสยิดตัวชี้วัด : พื้นที่แหล่งน้ำที่มีน้ำขังเน่าเสียและมีลูกน้ำยุงลายลด จำนวนลงขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้ประชาชนมีความรู้เรื่องโรคและวิธีการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : ประชาชนในพื้นที่มีความรู้ความเข้าใจในการป้องกันโรคไข้เลือดออกขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. .เพื่อสร้างความร่วมมือและส่งเสริมการทำงานร่วมกับชุมชนและภาคีเครือข่ายในการแก้ไขปัญหาโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : ได้รับความร่วมมือในการแก้ไขปัญหาจากภาคีเครือข่ายในการป้องกันและระงับโรคไข้เลือดออกขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมพ่นหมอกควันกำจัดยุงลายรายละเอียด
- กิจกรรมพ่นหมอกควันกำจัดยุงลาย
- พ่นหมอกควันโรงเรียนในพื้นที่จำนวน 3 แห่ง,ศพด. จำนวน 2 แห่ง,มัสยิด จำนวน 1 แห่ง,วัด จำนวน 1 แห่ง รวม 7 แห่งโดยออกพ่นหมอกควันก่อนเปิดภาคการเรียน จำนวน 2 ครั้งต่อปี -พ่นหมอกควันตามสถานที่กำหนด จำนวน 7 แห่ง ครั้งที่ 1 เป็นเงิน 2,800.-บาท -พ่นหมอกควันตามสถานที่กำหนด จำนวน 7 แห่ง ครั้งที่ 2เป็นเงิน2,800.-บาท
- ค่าน้ำมันดีเซล20ลิตรๆ ละ 30 บาทเป็นเงิน600บาท - ค่าน้ำมันเบนซินจำนวน20 ลิตรๆ ละ 35 บาทเป็นเงิน700 บาท -พ่นหมอกควันในพื้นที่ที่มีการระบาดของยุงลายในรัศมีพื้นที่ 100 เมตร (กรณีควบคุมโรคภายใน 24 ชั่วโมง)
-ครั้งละ 2 คน คนละ 200 บาท จำนวน 35 ครั้ง เป็นเงิน 14,000บาท - ค่าน้ำมันดีเซล1ลิตรๆ ละ 30 บาทจำนวน 35 ครั้ง เป็นเงิน1,050บาท - ค่าน้ำมันเบนซินจำนวน1 ลิตรๆละ 35 บาท จำนวน 35 ครั้งเป็นเงิน1,225 บาท - น้ำยาเคมีกำจัดยุง 2.5% เป็นเงิน3,300 บาทงบประมาณ 26,475.00 บาท - กิจกรรมพ่นหมอกควันกำจัดยุงลาย
- 2. กิจกรรมแจกทรายอะเบทแจกทรายอะเบทรายละเอียด
-ทรายอะเบท 1% ชนิดซอง จำนวน 1 ถังเป็นเงิน 3,000 บาท
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 3. กิจกรรมรณรงค์ประชาสัมพันธ์การควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกรายละเอียด
ป้ายไวนิล ขนาด 1 x 2 จำนวน 2 ป้ายเป็นเงิน 600 บาท - เอกสารความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออก 200 ฉบับ x 5 บาท =1,000 บาท
งบประมาณ 1,600.00 บาท - 4. ค่าใช้จ่ายเบ็ดเตล็ดรายละเอียด
ค่าใช้จ่ายเบ็ดเตล็ด เป็นเงิน325 บาท
งบประมาณ 325.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 31 ตุลาคม 2568
พื้นที่เทศบาลตำบลเทพา
รวมงบประมาณโครงการ 31,400.00 บาท
- สามารถควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกไม่ให้ระบาดในพื้นที่
- สามารถทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายในชุมชน โรงเรียน วัด และมัสยิด
- ประชาชนมีความรู้เรื่องโรคและวิธีการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออก
- ประชาชนตลอดจนหน่วยงานเห็นความสำคัญและมีส่วนร่วมในการแก้ไขปัญหาโรคไข้เลือดออก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเทพา รหัส กปท. L5190
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเทพา รหัส กปท. L5190
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................