กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

tune

โครงการ NCDs Remission Clinic ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวาน

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองทุ่งตำเสา
stars
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
โครงการ NCDs Remission Clinic ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวาน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งตำเสา
รพ.สต.ทุ่งตำเสา
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
3. สถานการณ์

โรคเบาหวานเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญทั่วโลกรวมถึงประเทศไทย เพราะ เป็นหนึ่งในห้าของสาเหตุการเสียชีวิตทั้งหมดปัจจุบันผู้ป่วยเบาหวานทั่วโลกรวมทั้งประเทศไทยมีเพิ่มมากขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในปี พ.ศ. 2563มีความชุกร้อยละ 9.5 และมีผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่มากกว่า300000(สามแสน) รายต่อปีคาดการณ์ว่าในปี พ.ศ.2588 จะมีจำนวนผู้ป่วยเบาหวานเพิ่มขึ้นเป็น 783 ล้านคน ด้วยเหตุที่จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่เพิ่มมากขึ้นทุกปี แต่ทรัพยากรด้านสาธารณสุข ตลอด ถึงเวลาในการให้บริการ มีอย่างจำกัด ทำให้ประสิทธิภาพในการให้บริการไม่เต็มที่ ผู้ป่วยขาดทักษะด้านการจัดการตนเอง ควบคุมโรคได้ไม่ถูกต้อง ทำให้กลุ่มป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อน จนถึงพิการหรือเสียชีวิตเพิ่มขึ้นการจัดระบบการดูแลให้เกิดประสิทธิภาพ มุ่งหวัง “ เบาหวานสงบ “เบาหวานหายได้เป็นหมุดหมายการทำงานใหม่ที่ผุดขึ้นมา เพื่อสร้างความหวัง และกำลังใจให้กับประชาชน กลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย และผู้ให้บริการ ในการดูแลสุขภาพเพื่อลดการเกิดโรคร่วมจากการใช้ยาปริมาณมาก รวมถึงการควบคุมภาวะแทรกซ้อนแบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง อันนำไปสู่ความพิการและเสียชีวิตก่อนวัยอันควรกระบวนการนี้ต้องสร้างความเข้าใจ ในรายที่ตั้งใจ โดยให้ฝึกทักษะ เรียนรู้ทฤษฎีพื้นฐาน อันจะนำไปสู่การฝึกปฏิบัติ ควบคู่กับวิชาการ เป็นการเพิ่มคุณภาพชีวิตของ กลุ่มป่วยเบาหวานได้ ให้สามารถ มีความรู้ ดูแลตนเอง เพื่อการอยู่กับเบาหวานได้ โดยลดการใช้ยา กระบวน การลดระดับน้ำตาลแบบนี้ เรียกการรักษาว่า “DiabetesRemission” หรือโรคเบาหวานสู่ระยะสงบ จะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของคนทุ่งตำเสาให้เข้าใจและสามารถควบคุมโรคเบาหวานที่ป่วยอยู่ให้ดีขึ้น ลดการสูญเสีย และเพิ่มคุณภาพชีวิตที่ดีได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งตำเสา มีผู้ป่วยเบาหวานในความรับผิดชอบ ปี 2568 จำนวน 323 คนผู้ป่วยเบาหวานส่วนใหญ่รับยาที่ รพ.สต.ทุ่งตำเสาและ รับยาต่อเนื่อง ที่ รพศ.หญรพ.มอ. โรงพยาบาลเอกชน คลินิกแพทย์เฉพาะทางสำหรับคลินิกโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งตำเสา จัดให้มีบริการเดือนละ 1 ครั้ง ถ้าพบผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนจะส่งต่อ พบแพทย์ที่โรงพยาบาลหาดใหญ่(ศูนย์แพทย์ควนลัง) ข้อมูลจาก HDC จังหวัดสงขลา ในปี 2567 มีผู้ป่วยหวานจำนวน 306 คนคุมน้ำตาลได้ดี มีค่าHbA1c ไม่เกิน 7จำนวน 114 คน คิดเป็นร้อยละ 37.15 และผู้ป่วยเบาหวานที่มีค่า HbA1c มากกว่าร้อยละ7 จำนวน 192 คน คิดเป็นร้อยละ 62.75 ในปี 2568 มีผู้ป่วยหวานจำนวน 323 คุมน้ำตาลได้ดี มีค่าHbA1c ไม่เกิน 7จำนวน 60 คน คิดเป็นร้อยละ 18.58 และผู้ป่วยเบาหวานที่มีค่า HbA1c มากกว่าร้อยละ7 จำนวน 263 คน คิดเป็นร้อยละ 81.42 ในปี 2568 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งตำเสาได้ดำเนินการ คัดกรองค้นหากลุ่มสี่ยงและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงเพื่อลดป่วย ในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน ผู้มีค่า HbA1c มากกว่า 7 ได้ดำเนินการให้เข้าร่วมโครงการ DM Remission ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวาน มีผู้สมัครใจ จำนวน 30ราย เพื่อให้เกิดความรู้ เสริมสร้างทักษะ ในการดูแลตนเองเพื่อให้โรคเบาหวานอยู่เข้าสู่ระยะสงบ(DiabetesRemission) เกิดกระบวนการเรียนรู้ ด้วยความสมัครใจ เช่น การสร้างความมั่นใจในการเจาะเลือดด้วยตัวเองเพื่อติดตามระดับน้ำตาล มีการจัดการเรียน็ในห้องเรียน โดยทีมวิทยากรและมีการติดตามภาวะสุขภาพผ่าน การสื่อสารทางไลท์ ทุกวันทั้งนี้เพื่อให้ผู้ที่เข้าร่วมโครงการให้เกิดแรงจูงใจ ว่าหมอที่ดีที่สุดในการรักษาสุขภาพ คือ ตัวของเขาเอง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งตำเสาจึงได้จัดทำโครงการ NCDs RemissionClinic ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวานขึ้นมา

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
  1. 1.เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้เรื่องโรคเบาหวาน การดูแลสุขภาพตนเอง
    0.00
    1. ร้อยละ 80 ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ ความเข้าใจเรื่องโรคเบาหวาน (ทำแบบทดสอบความรู้ก่อนและหลังเจ้าโครงการ)
  2. 2.เพื่อควบคุมอาการของโรคในผู้ป่วยเบาหวาน ไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
    0.00

    2.ร้อยละ 70 ผู้เข้าร่วมโครงการสามรถควบคุมระดับน้ำตาลได้ HbA1c ลดลงและไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคโดยผลการตรวจร่างกายยืนยันโดยแพทย์หลังจบโครงการ

  3. 3.เพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานลดการใช้ยา
    0.00

    3.ร้อยละ 40 ผู้เข้าร่วมโครงการปรับลดยาเบาหวาน ลงได้

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
5. กลุ่มเป้าหมาย
  1. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    293

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กุมภาพันธ์ 2568 30 กันยายน 2568
คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
7. วิธีการดำเนินงาน
  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
  1. ๑. ประชุมวางแผนการปฏิบัติงานร่วมกับ อสม. จำนวน 93 คน

    -

    1 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 28 กุมภาพันธ์ 2568

     

    0.00 บาท
  2. ๒. อบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน แก่ผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 35 คน ประกอบด้วย
    • ผู้ป่วยเบาหวานเข้าร่วมโครงการ 30 คน

      • วิทยากร 2 คน

      • เข้าร่วมโครงการ 3 คน

    1 ค่าจ้างจัดทำป้ายไวนิลโครงการ

    ขนาด ๑.๒ เมตร x ๒.5 เมตร

    เป็นเงิน ๔50 บาท

    -2 ค่าวิทยากร 3.5 ชั่วโมง x 6๐๐ บาท เป็นเงิน 2,100

    3.ค่าวิทยากรกลุ่มจำนวน 2 คนๆละ 1 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน

    1,200 บาท

    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คนๆละ 25 บาทเช้า-บ่าย (35x25x2) เป็นเงิน1.750 บาท

    5.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 35 คนๆละ 60 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท

    6.ค่าจัดทำ สมุดคู่มือผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 30 เล่มๆละ 80 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท (ตามเอกสารแนบ)

    7.จัดซื้อปากกา1 กล่องๆละ 250 บาท เป็นเงิน 250 บาท

    8.จัดซื้อ เครื่องตรวจระดับน้ำตาลแอคคิว-เช็ค อินสแตนท์ 30 เครื่องๆ 1,488 เป็นเงิน 44,640 บาท

    1. แถบตรวจระดับน้ำตาลแอคคิว-เช็ค อินสแตนท์ จำนวน 30 กล่องๆละ50 ชิ้นราคากล่องละ 780 บาทเป็นเงิน23,400 บาท

    10 เข็มเจาะปลายนิ้ว จำนวน 15 กล่องๆละ 750 บาท

    เป็นเงิน11,250 บาท

    11.ค่าจัดซื้อนาฬิการ smart watch จำนวน 30 เครื่องๆละ 200 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท

    รวมเป็นเงิน 95,540 บาท

    1 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 30 เมษายน 2568

     

    95540.00 บาท
  3. 3. อบรมเทคนิคการใช้เครื่องเจาะน้ำตาลและบาธบอมบ์สมุนไพรในผู้ป่วยเบาหวาน
    1. อบรมเทคนิคการใช้เครื่องเจาะน้ำตาลและบาธบอมบ์สมุนไพรในผู้ป่วยเบาหวาน ผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 35 คน ประกอบด้วย
    • ผู้ป่วยเบาหวานเข้าร่วมโครงการ 30 คน

    • วิทยากร 2 คน

    • เข้าร่วมโครงการ 3 คน

    หมายเหตุ ผู้เข้าร่วมโครงการพาอาหารกลางวันมาร่วมรับประทาน


    1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 35 คนๆละ 25 บาท

    เป็นเงิน 875 บาท

    2.ค่าอาหารกลางวันไม่เบิก

    3.ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน 3 ชั่วโมงๆละ600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท

    4.วัสดุและสมุนไพรสำหรับสาธิตตามโครงการ จำนวน 540 บาท (รายการตามเอกสารที่แนบ)

    รวมเป็นเงิน 3,215

    1 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 30 เมษายน 2568

     

    3215.00 บาท
  4. 4.ติดตามค่าผลเลือด HbA1c และภาวะโภชนาการ จากการปรับลดยา จำนวน 30 คน

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 ชุดๆละ25 บาท

    เป็นเงิน 750 บาท

    1 สิงหาคม 2568 ถึง 30 สิงหาคม 2568

     

    750.00 บาท
  5. 5. สรุปผลโครงการ

    ค่าจัดทำเข้าเล่มจำนวน 2 เล่มๆละ 200 บาท เป็นเงิน 400 บาท

    1 กันยายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

     

    400.00 บาท

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
8. งบประมาณโครงการ

 

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
9. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

1.ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ ทักษะในการปฏิบัติตนเกี่ยวกับการดูแลตนเอง เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลได้ถูกต้อง 2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการ มีความรู้ในด้านโภชนาการเพื่อควบคุมและลดระดับน้ำตาลในเลือด 3.ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการ สามารถปรับลดยาลงได้ 4.ผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน

คะแนน:
1
2
3
4
5
stars
10. เอกสารประกอบโครงการ
คะแนน:
1
2
3
4
5
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองทุ่งตำเสาโครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 13 ก.พ. 2568 10:03 น. แก้ไขล่าสุดเมื่อ 17 ก.พ. 2568 10:38 น.
คะแนน:
1
2
3
4
5