กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังใหญ่ รหัส กปท. L5193

อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการพัฒนาศักยภาพเครือข่ายชุมชนร่วมใจ ห่วงใย ผู้ป่วยจิตเวช
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มหรือองค์กรประชาชน
กลุ่มคน
ชุดคุ้มครองตำบลวังใหญ่
3.
หลักการและเหตุผล

พื้นที่ตำบลวังใหญ่ เป็นพื้นที่หนึ่งที่พบความเสี่ยงเหตุการณ์ผู้ป่วยจิตเวชคลุ้มคลั่ง เกิดภาวะฉุกเฉินวิฤตสุขภาพที่มีลักษณะทำร้ายตนเอง ทำร้ายผู้อื่น และทำลายข้าวของ ไม่ว่าจะเป็นสาเหตุจากโรคทางจิตเวช หรือสารเสพติดก็ตาม ล้วนเป็นสาเหตุที่ส่งผลอันตรายต่อชีวิตและทรัพย์สินทั้งสิ้น ชุดคุ้มครองตำบลวังใหญ่ จึงตระหนักเห็นความสำคัญในการให้ชุมชนวิเคราะห์ปัญหา และหาแนวทางจัดการชุมชนให้ปลอดภัยร่วมกัน และสร้างแนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยคลุ้มคลั่ง ที่ชัดเจน การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยยาเสพติดภายในชุมชนร่วมกับเครือข่าย มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยยาเสพติดภายในชุมชนร่วมกับเครือข่าย ให้ผู้ป่วยจิตเวชสารเสพติดในชุมชนได้รับการดูแลการเข้ารับการรักษาตามแนวทางการดูแลผู้ป่วย ตามหลักการบำบัดรักษาจิตเวชสารเสพติดรวมถึงภายหลังการบำบัดรับการฟื้นฟูระยะยาวเพื่อสร้างความเชื่อมั่นและ ความไว้วางใจแก่คนในชุมชนที่จะดำเนินชีวิตอยู่ร่วมกันกับผู้ป่วยยาเสพติดภายหลังการบำบัด โดยจะเพิ่มเครือข่ายในการทำงาน ประเมิน เฝ้าระวัง ติดตาม กลุ่มสีเหลืองอย่างต่อเนื่องเพื่อไม่ให้มีอาการรุนแรง จนกลายเป็นกลุ่มสีแดง ชุดคุ้มครองตำบลวังใหญ่ จึงจัดกิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ ตามโครงการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชที่มีอาการคลุ้มคลั่งแบบบูรณาการไร้รอยต่อ เครือข่ายอำเภอทพา (พื้นที่ตำบลวังใหญ่) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมและความร่วมมือการจัดการให้ชุมชนปลอดภัยและร่วมกันสร้างแนวทางและรูปแบบการจัดการระบบดูแลรักษาผู้ป่วยจิตเวชคลุ้มคลั่ง ให้มีความชัดเจนขึ้นในชุมชนตำบลวังใหญ่

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อพัฒนาระบบปฏิบัติการฉุกเฉินสำหรับผู้ป่วยจิตเวชฉุกเฉินคลุ้มคลั่งจากยาเสพติดแบบบูรณาการในพื้นที่ตำบลวังใหญ่
    ตัวชี้วัด : มีระบบการดูแลผู้ป่วยยาเสพติดภายในชุมชน
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 50.00
  • 2. สร้างเครือข่ายและระบบป้องกันยาเสพติดในชุมชน
    ตัวชี้วัด : มีภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในการดูแลช่วยเหลือผู้ป่วยจิตเวช ผู้ป่วยจิตเวชสารเสพติดในชุมชนได้รับการบริการฉุกเฉินจิตเวชอย่างมีประสิทธิภาพ
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมวางแผนการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    ประชุมวางแผนการดำเนินโครงการ - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม  (20 คน x 25 บาท x 1 มื้อ)  เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 500.00 บาท
  • 2. ประสานเครือข่ายในการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. จัดเตรียมสถานที่ในการจัดทำโครงการ
    รายละเอียด
    • ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1*2 เมตร เป็นเงิน 400 บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรมและคณะทำงาน (50 คน x 25 บาท x 2 มื้อ) เป็นเงิน 2,500 บาท

    งบประมาณ 2,900.00 บาท
  • 4. จัดทำโครงการตามกิจกรรมที่กำหนด
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรมและคณะทำงาน (50 คน x 50 บาท x 1 มื้อ) เป็นเงิน 2,500 บาท

    • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน 6 ชม. ชม.ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท

    • ค่าคอมพิวเตอร์โน้ตบุ๊ค จำนวน 1 เครื่อง เป็นเงิน 9,800 บาท

    • เอกสารประกอบการฝึกอบรม จำนวน 50 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท

    งบประมาณ 18,400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 31 พฤษภาคม 2569

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลวังใหญ่ อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 21,800.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • เพื่อให้เครือข่ายมีส่วนร่วมในการดูแลช่วยเหลือผู้ป่วยจิตเวชแบบยั่งยืน

  • เพื่อสร้างแกนนำเครือข่ายในชุมชนค้นหาและคัดกรองผู้ป่วยจิตเวชเบื้องต้นได้

  • ภาคีเครือข่ายสามารถควบคุมสถานการณ์ และสามารถส่งต่อผู้ป่วยจิตเวชได้อย่าง มีประสิทธิภาพ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังใหญ่ รหัส กปท. L5193

อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังใหญ่
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังใหญ่ รหัส กปท. L5193

อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 21,800.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................