กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

การปฏิรูประบบสุขภาพตั้งแต่ปี พ.ศ. 2543 เป็นต้นมา ส่งผลให้มีการจัดทำพระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติ โดยสาระสำคัญที่ประชาชนจะได้รับ คือ ระบบสุขภาพที่พึงประสงค์ การเข้าถึงบริการสุขภาพได้อย่างเป็นธรรม ผู้ป่วยจำนวนไม่น้อยที่ยังเข้าไม่ถึงการรักษา โดยเฉพาะผู้ป่วยกลุ่มเปราะบาง อาทิ ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยติดบ้าน/ติดเตียง ผู้พิการ เป็นต้น ประกอบกับการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ส่งผลให้เตียงรองรับผู้ป่วยในโรงพยาบาลมีจำนวนไม่เพียงพอ กรมการแพทย์จึงมีนโยบายสนับสนุนการให้บริการทางการแพทย์ที่มีผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง (Personal–based Medical Services) เพื่อให้ผู้ป่วยมีสุขภาวะที่ดี ลดจำนวนวันนอนในโรงพยาบาล ลดภาระค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยและครอบครัวโดยเฉพาะผู้ป่วยที่จำเป็นต้อง ได้รับการดูแลรักษาแบบผู้ป่วยใน (Inpatient) การดำเนินการให้บริการในรูปแบบผู้ป่วยในที่บ้าน หรือ การดูแลเสมือนโรงพยาบาลที่บ้าน (Hospital care at home) เป็นการให้บริการการดูแลรักษาแบบผู้ป่วยในที่ใช้บ้านเป็นหอผู้ป่วย ซึ่งมีมาตรฐานการดูแลเทียบเคียงผู้ป่วยในของโรงพยาบาล (IPD) ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลรักษาตามมาตรฐานของแต่ละวิชาชีพ รวมถึงได้รับการสนับสนุนวัสดุ อุปกรณ์ ครุภัณฑ์ทางการแพทย์ที่จำเป็น สำหรับการดูแลรักษาตามแนวทางและมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน (Home ward)
ในปีงบประมาณ 2568พบว่าประชาชนในพื้นที่ตำบลควนเมา 15 หมู่บ้านมีความเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไตวาย ฯลฯ เพิ่มขึ้นทุกปีปี 2567 จำนวนผู้ป่วยเบาหวาน 457 คน และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวน 906 คน ซึ่งในแต่ละปีจะมีผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ต้องได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยในด้วยโรคภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (Hyperglycemia) และภาวะความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ (uncontrolled hypertension)คิดเป็นร้อยละ 1.76
ดังนั้น ทางโรงพยาบาลรัษฎาได้เห็นถึงความสำคัญของผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs)ซึ่งเป็นกลุ่มผู้สูงอายุและวัยทำงาน เมื่อเกิดความเจ็บป่วยและต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลจะส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยและผู้ดูแล ทั้งในด้านร่างกาย จิตใจ และด้านเศรษฐกิจ ทางโรงพยาบาลรัษฎา จึงจัดทำ โครงการ ดูแลรักษาผู้ป่วยแบบ Home ward ปีงบประมาณ 2568 ขึ้น เพื่อลดภาระการเดินทางของผู้ป่วยและญาติลดอัตราการครองเตียง และลดความแออัดภายในโรงพยาบาล