กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ากำชำ รหัส กปท. L3066

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการลด ละ เลิกบุหรี่ (มัสยิดปลอดบุหรี่)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
องค์การบริหารส่วนตำบลท่ากำชำ
3.
หลักการและเหตุผล

การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุสำคัญทำให้เกิดโรคที่คุกคามเป็นอันตรายต่อชีวิต ได้แก่ โรคปอดอุดตัน
โรคมะเร็งปอด โรคหลอดเลือด เป็นต้น จากข้อมูลสถิติแห่งชาติ ปี 2564 ประชากรไทยอายุ 15 ปีขึ้นไป มีทั้งสิ้น 57 ล้านคน ในจำนวนนี้มีผู้สูบบุหรี่ 9.9 ล้านคน คิดเป็นร้อยละ 17.4 โดยผู้ชายจะสูบบุหรี่มากกว่าผู้หญิง 20 เท่า ถึงแม้ว่ายอดตัวเลขผู้สูบจะมีแนวโน้มลดลง เมื่อเทียบกับ ปี 2560 ซึ่งพฤติกรรมของคนสูบบุหรี่ สูบบุหรี่ได้ทุกสถานที่ ไม่มีพื้นที่กำหนดเฉพาะ จึงมีโอกาสเสี่ยงที่จะทำให้ผู้สูบบุหรี่รายใหม่เพิ่มขึ้น ที่สำคัญคือทำให้ผู้อื่นที่อยู่รอบข้างได้รับพิษควันบุหรี่ที่มีภาวะเสี่ยงทำให้เกิดโรคไม่แตกต่างจากคนสูบบุหรี่หรือมากกว่าคนสูบบุหรี่ เนื่องจากในบุหรี่มีสารพิษที่ทำเกิดอันตรายต่อสุขภาพ เช่น นิโคติน ทาร์ คาร์บอนมอนอกไซด์ เป็นต้น สารพิษเหล่านี้ส่งผลให้เกิดทุพพลภาพหรือเสียชีวิตได้ เพราะบุหรี่เป็นสาเหตุของการเกิดโรคต่าง ๆ เช่น โรคมะเร็งปอด โรคเส้นเลือดหัวใจตีบ โรคถุงลมโป่งพอง เป็นต้น ซึ่งโรคภัยที่เกี่ยวเนื่องมาจากการที่สูบบุหรี่ จะบั่นทอนสุขภาพและลดอายุของผู้สูบบุหรี่โดยเฉลี่ยแล้ว 5 - 10 ปี นอกจากนี้การสูบบุหรี่ยังส่งต่อบุคคลข้างเคียง โดยเฉพาะเด็กเล็ก ซึ่งทำให้เด็กเหล่านี้มีโอกาสป่วยเป็นโรคทางเดินหายใจและทำให้ภูมิคุ้มกันต่ำมีผลให้เกิดโรคภัยไข้เจ็บสูง และยังพบว่าอายุของนักสูบหน้าใหม่มีอายุน้อยลงเรื่อย ๆ และมีแนวโน้มที่วัยรุ่นจะสูบบุหรี่กันมากขึ้น จึงได้จัดโครงการลด ละ เลิกบุหรี่(มัสยิดปลอดบุหรี่) รวมถึงการใช้หลักการศาสนาในการรณรงค์ โดยใช้สถานที่มัสยิดเป็นศูนย์กลางในการทำเป็นสถานที่ในการปลอดบุหรี่ เป็นมัสยิดสีขาว รวมถึงการรณรงค์และช่วยให้สมาชิกในชุมชนเลิกบุหรี่/ยาสูบได้ และลดจำนวนผู้สูบรายใหม่ในชุมชน ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่ออบรมให้มีความรู้เรื่องโทษของบุหรี่ รู้จักการปฏิเสธ โรคที่เกิดจากการสูบบุหรี่
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้เรื่องโทษของบุหรี่ รู้จักการปฏิเสธ โรคที่เกิดจากการสูบบุหรี่
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้/ค้นหาผู้ที่ต้องการเลิกบุหรี่ (ยาสูบ)และติดป้ายพื้นที่ปลอดบุหรี่
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่ม จำนวน  50 คน × 7๐ บาท เป็นเงิน    3,500  บาท
    2. ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด ๑.2 × 2.5 เมตร ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน      9๐๐  บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน  50 คน × 2 มื้อ × 35 บาท เป็นเงิน    3,5๐๐  บาท
    4. ค่าเช่าเต็นท์พร้อมเก้าอี้ จำนวน 1 ชุด ๆ ละ 1,200 บาท เป็นเงิน    1,200  บาท
    5. ค่าวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน    3,000  บาท
    6. ค่าป้ายโฟมบอร์ด จำนวน 3 แผ่น ๆ ละ 180 บาท เป็นเงิน      540  บาท
    7. ค่ากระเป๋าผ้าพร้อมสกรีน จำนวน 50 ใบ ๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน    5,000  บาท
    8. ค่าสมุด จำนวน 50 เล่ม ๆ ละ 10 บาท เป็นเงิน      500  บาท
    9. ค่าปากกา จำนวน 50 แท่ง ๆ ละ 10 บาท เป็นเงิน      500  บาท
    งบประมาณ 18,640.00 บาท
  • 2. กิจกรรมรณรงค์/ประชาสัมพันธ์ และทำที่นวดเท้าให้ผู้ที่มาปฏิบัติศาสนกิจ
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารกลางวันพร้อมน้ำดื่ม จำนวน  40 คน × 7๐ บาท เป็นเงิน    2,800  บาท
    2. ค่าป้ายไวนิลรณรงค์ จำนวน 3 ป้าย ขนาด ๑.2 × 2.5 เมตร ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน    2,700  บาท
    3. ค่าแผ่นพับ จำนวน  100 แผ่น ๆ ละ 13 บาท เป็นเงิน    1,30๐  บาท
    4. ค่าปูน ตราเสือ จำนวน 2 กระสอบ ๆ ละ 180 บาท เป็นเงิน    360  บาท
    5. ค่าหินกรวด จำนวน 2 ถุง ๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน    200  บาท
    งบประมาณ 7,360.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 8 ก.ค. 2568 ถึง 8 ก.ค. 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลท่ากำชำ อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 26,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้เรื่องโทษของบุหรี่ รู้จักการปฏิเสธ โรคที่เกิดจากการสูบบุหรี่
    1. เกิดพื้นที่เขตปลอดควันบุหรี่
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ากำชำ รหัส กปท. L3066

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ากำชำ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่ากำชำ รหัส กปท. L3066

อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 26,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................