กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการวัยทีนเข้มเเข็งป้องกัน แก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์และยาเสพติด ปี 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาครอบครัวในชุมชนเทศบาลตำบลบ้านสวน
กลุ่มคน
1.นายสุรศักดิ์ อักษรทอง
2.นายวิชัย อินทร์ประดับ
3.นายอนันต์ มณีประสิทธิ์
4.นายบงกช บุษบงก์
5.นางสุอาภรณ์ ปลอดดำ
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถานการณ์ของจังหวัดพัทลุง มีการคลอดมีชีพในวัยรุ่นอายุ 15-19 ปี ตั้งเเต่ปี 2561-2567 เท่ากับ 20.40, 17.54, 10.19, 8.62, 8.57, 8.51 และ 8.53 ต่อประชากรหญิงอายุ 15-19 ปี 1,000 คน จากข้อมูลดังกล่าวแสดงให้เห็นว่าการคลอดมีชีพในวัยรุ่นมีเเนวโน้มลอลงมาตลอดสามปีเเรก และคงที่ในช่วงสี่ปีหลัง และยังคงเป็นปัญหาที่ต้องมีการดำเนินงานขับเคลื่อนให้มีความต่อเนื่อง เพราะผลกระทบทางสุขภาพจากการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น เช่น เด็กเเรกเกิดมีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ มีความเสี่ยงต่อการทำแท้งที่ไม่ปลอดภัย การเสียโอกาสในการศึกษา/หน้าที่การงาน รวมทั้งรายได้ในอนาคต การขาดความพร้อมในการเลี้ยงดูบุตร ส่งผลให้เด็กจำนวนหนึ่งถูกทอดทิ้ง หรือเติบโตมาอย่างไม่มีคุณภาพ บางครั้งเมื่อเกิดปัญหาหันไปพึ่งพาส่วนยาเสพติด กลับทำให้ปัญหาต่างๆเพิ่มทวีคูณมากขึ้น สร้างปัญหาสังคมมากขึ้น
ทางศูนย์พัฒนาครอบครัวในชุมชนเทศบาลตำบลบ้านสวน เล็งเห็นถึงปัญหาและตระหนักถึงทุกภาคส่วนควรมีส่วนร่วมในการในการขับเคลื่อนการดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น การป้องกันยาเสพติด ควรส่งเสริมให้เด็กและเยาวชนในพื้นที่มีความรู้เรื่องเพศวิถี การป้องกันตัวเองไม่ให้ตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร และไม่ยุ่งเกี่ยวกับสารเสพติดให้โทษจึงได้จัดทำโครงการวัยทีนเข้มเเข็งป้องกัน แก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์และยาเสพติด ปี2568

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อแก้ปัญหาหญิงวัยเจริญพันธุ์ที่มีภาวะตั้งครรภ์วัยรุ่น
    ตัวชี้วัด : จำนวนหญิงวัยเจริญพันธุ์ที่มีภาวะตั้งครรภ์วัยรุ่น(อายุน้อยกว่า 20 ปี) (คน)
    ขนาดปัญหา 80.60 เป้าหมาย 78.20
  • 2. เพื่อเพิ่มความรู้เเก่เยาวชนในการป้องกันการตั้งครรภ์ การติดสารเสพติด
    ตัวชี้วัด : จำนวนเยาวชนมีความรู้เรื่องยาเสพติดและเพศศึกษา ร้อยละ100
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 90.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะทำงานและภาคีเครือข่าย
    รายละเอียด

    จัดประชุมคณะทำงานประกอบด้วย คณะทำงานศูนย์ครอบครัว ตัวเเทนเจ้าหน้า รพ.สต.ในพื้นที่ เจ้าหน้าที่เทศบาล ผู้นำชุมชน อสม. ตัวเเทนเเกนนำนักเรียน ครู จำนวน 15 ท่าน เพื่อชี้เเจงการทำโครงการฯ เป้าหมาย การดำเนินงาน เเละผลลัพธ์โครงการฯ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. ทดสอบความรู้ก่อนการอบรม
    รายละเอียด

    จัดแบบทดสอบวัดความรู้ก่อนการอบรม เรื่องเพศวิถี และยาเสพติดให้โทษ

    • ค่าเอกสารทดสอบให้ความรู้ ชุดละ 1 บาท จำนวน 50 ชุด เป็นเงิน 50 บาท
    งบประมาณ 50.00 บาท
  • 3. จัดอบรมให้ความรู้เรื่องการป้องกัน แก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร ,เพศวิถี การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันทางจิตใจและยาเสพติดให้โทษ
    รายละเอียด

    จัดอบรมให้ความรู้เรื่องการป้องกัน แก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร ,เพศวิถี การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันทางจิตใจและยาเสพติดให้โทษ โดยวิทยากรผู้เชี่ยวชาญ งบประมาณ

    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้ารับการอบรมและผู้จัดจำนวน 60 คน ๆ ละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท

    2. ค่าอาหารกลางวัน สำหรับผู้เข้ารับการอบรมและผู้จัดจำนวน 60 คน ๆ มื้อ ละ 50 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท

    3. ค่าตอบเเทนวิทยากรชั่วโมงละ 600 บาทจำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 1,800 บาท

    4. ค่าป้าย ขนาด2.4*1.2 เมตร เป็นเงิน 500 บาท

    5. ค่าวัสดุอุปกรณ์

    - สมุดปกอ่อน 50 เล่มๆละ 10 บาท เป็นเงิน 500 บาท
    - ปากกา 50 ด้ามๆละ 5 บาท เป็นเงิน 250 บาท

    งบประมาณ 9,050.00 บาท
  • 4. ทดสอบความรู้หลังการอบรม
    รายละเอียด

    จัดแบบทดสอบวัดความรู้หลังการอบรม เรื่องเพศวิถี และยาเสพติดให้โทษ

    • ค่าเอกสารทดสอบให้ความรู้ ชุดละ 1 บาท จำนวน 50 ชุด เป็นเงิน 50 บาท
    งบประมาณ 50.00 บาท
  • 5. ส่งเสริมกิจกรรมสร้างสรรค์ให้เยาวชนและสร้างกระแสชมรมTO BE NUMBER ONE
    รายละเอียด

    กิจกรรมสร้างสรรค์ให้เยาวชน

    1.กิจกรรมการเเสดงของเยาวชนชมรม TO BE NUMBER ONE ร่วมสร้างสรรค์ห่างไกลยาเสพติด การร้องเพลงเเละการเต้นรำ

    2.กิจกรรมพูดคุยเปิดอกวัยรุ่นวัยทีน รักเป็น เรียนเป็น เล่นได้ ไม่พึ่งพายาเสพติด

    ค่าใช้จ่าย

    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้าร่วมและผู้จัดจำนวน 70 คน ๆ ละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท

    2. ค่าอาหารกลางวัน สำหรับผู้เข้ารับร่วมและผู้จัดจำนวน 70 คน ๆ มื้อ ละ 50 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท

    3. ป้ายประชาสัมพันธ์ลักษณะโฟมบอร์ด ขนาด 60 X 40 ซม.ราคาป้ายละ 200 บาทจำนวน 3 ป้ายเป็นเงิน 600 บาท

    4. ค่าตอบเเทนวิทยากรชั่วโมงละ 600 บาทจำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 1,800 บาท

    5. ค่าวัสดุอุปกรณ์

    - กระดาษฟลิปชาร์ท 1 ชุด เป็นเงิน 150 บาท

    - ปากกาไวท์บอร์ด น้ำเงิน เเดง จำนวน 10 ด้าม เป็นเงิน 200 บาท

    - กระดาษกาวย่น 1 ม้วน เป็นเงิน 25 บาท

    • ผู้เข้าร่วมอบรม เสนอผลงานการทำกิจกรรม
    งบประมาณ 9,775.00 บาท
  • 6. กิจกรรมสร้างเสริมพัฒนาEQ ใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์
    รายละเอียด

    1.กิจกรรมพัฒนา EQโดยการระบายสีตุ๊กตาปูนพลาสเตอร์
    2.กิจกรรมผลิตสื่อนิทรรศการ เพศศึกษา /ยาเสพติด มีการนำเสนอผลงานรายกลุ่ม และจัดบอร์ดนำเสนอผลงาน ค่าใช้จ่าย - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้ารับร่วมและผู้จัดจำนวน 60 คน ๆ ละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
    - ค่าอาหารกลางวัน สำหรับผู้เข้ารับร่วมและผู้จัดจำนวน 60 คน ๆ มื้อ ละ 50 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
    - ค่าตอบเเทนวิทยากรชั่วโมงละ 600 บาทจำนวน 2 ชั่วโมง เป็นเงิน 1,200 บาท
    - ค่าตุ๊กตาปูนพลาสเตอร์ ขนาด 10 นิ้ว จัดชุดพร้อมสีและพู่กันจำนวน 50 ชุดราคาชุดละ 100 บาทเป็นเงิน 5,000 บาท
    - ค่ากระดาษเเข็งขาวเทา 10 แผ่นๆละ 20 บาท เป็นเงิน 200 บาท
    - กรรไกรตัดกระดาษ 10 อันๆละ 60 บาท เป็นเงิน 600 บาท
    - สีเมจิก ขนาด 12 สี 10 กล่องๆละ 70 บาท เป็นเงิน 700 บาท
    - กระดาษสีบาง เเผ่นละ 10 บาท กลุ่มละ 3 แผ่น จำนวน 10 กลุ่ม เป็นเงิน 300 บาท
    - กาว 10 ขวดๆละ 20 บาท เป็นเงิน 200 บาท
    - ตะปูหัวร่ม 2 กล่อง เป็นเงิน 50 บาท - แบบประเมินความพึงพอใจ ชุดละ 1 บาท จำนวน 50 ชุด เป็นเงิน 50 บาท

    งบประมาณ 14,300.00 บาท
  • 7. กิจกรรมประเมินความพึงพอใจ สรุปผลโครงการ
    รายละเอียด

    ประเมินผลโครงการให้คณะกรรมการรับทราบ พร้อมอุปสรรค ปัญหาการทำโครงการ -สรุปรูปเล่มรายงาน 200 บาท

    งบประมาณ 200.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2568 ถึง 29 สิงหาคม 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

เทศบาลตำบลบ้านสวน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 33,425.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการถัวเฉลี่ยกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.เกิดกระแสนิยมของเยาวชนป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรและแก้ไขปัญหายาเสพติด 2.เยาวชนตระหนักถึงโทษของอบายมุขและยาเสพติดทุกประเภทและสามารถป้องกัน ตนเองได้ 3.เยาวชนได้แสดงออกตามความสามารถ ความถนัด และความสนใจ 4.เยาวชนมีภาวะผู้นำ สามารถแก้ปัญหา คิดริเริ่ม และสร้างสรรค์การนำเสนอผลงานของ ด้วยความภาคภูมิใจ 5.มีการสร้างเครือข่ายชมรม TO BE NUMBER ONE

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านสวน รหัส กปท. L3325

อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 33,425.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................