กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230

อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการป้องกันเด็กจมน้ำ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านควนดินแดง
3.
หลักการและเหตุผล

การจมน้ำเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เด็กไทยเสียชีวิตสูงเป็นอันดับหนึ่งมาตลอด โดยช่วงปิดเรียนภาคฤดูร้อนระหว่างเดือนมีนาคม - พฤษภาคม พบเด็กจมน้ำมากที่สุด เพราะอากาศร้อน เด็ก ๆ จะชวนกันไปเล่นน้ำทำให้มีเด็กอายุ ต่ำกว่า๑๕ ปี จมน้ำเสียชีวิตมากที่สุด โดยในแต่ละปีมีเด็กจมน้ำ ประมาณ ๑,๐๐ คน เฉลี่ยวันละ คน ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดการเสียชีวิต คือ ตัวเด็ก แหล่งน้ำ ผู้ดูแล สภาพปัญหาเกิดจากการพัฒนาระบบเฝ้าระวังในชุมชน พื้นที่เสี่ยงทั้งเป็นแหล่งน้ำในบ้านและแหล่งน้ำสาธารณะ ทางน้ำผ่านในฤดูน้ำหลาก ผู้ดูแลผู้ปกครองขาดความตระหนัก เด็กขาดความรู้และทักษะเกี่ยวกับการช่วยเหลือเด็กจมน้ำ ขาดการฝึกทักษะชีวิต ในการว่ายน้ำเพื่อเอาชีวิตรอด และการลอยตัวในน้ำ ได้เรียนว่ายน้ำเพื่อเอาชีวิตรอดและรู้จักวิธีการช่วยเหลือคนจมน้ำที่ถูกต้อง ดังนั้น โรงเรียนบ้านควนดินแดงได้เล็งเห็นความสำคัญในการป้องกันและลดปัญหาที่เกิดขึ้น จึงได้จัดทำโครงการป้องกันการจมน้ำ ประจำปีงบประมาณพ.ศ. ๒๕๖๘ เพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณดำเนินการจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลเขาพระ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. วันที่ ๑ กิจกรรมที่ ๑ ช่วงเช้า -วิทยากรให้ความรู้ป้องกันการจมน้ำแก่ นักเรียนและสถานการณ์การเสียชีวิตจากการจมน้ำ ทำไมถึงจมน้ำ -สาธิตการใช้อุปกรณ์ป้องกันการจมน้ำและการเอาตัวรอดในน้ำ จำนวน๒ ชั่วโมง ช่วงบ่าย วิทยากรแบ่งกลุ่ม กลุ่มละ ๑๐-๒๐ คน - ฝึกทักษะเอาตัวร
    รายละเอียด
    • ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด ๑.๒ x ๒.๔ เมตร จำนวน ๑ ป้าย ป้ายละ ๔๓๒ รวมเป็นเงิน ๔๓๒ บาท
    • ค่าอุปกรณ์สาธิตป้องกันการจม เป็นเงิน ๑,๕๐๐ บาท เสื้อชูชีพ จำนวน ๒ ตัว เชือก จำนวน ๑ เส้น ท่อพีวีซี ๔ หุน ยาว ๒ เมตร จำนวน ๔ อัน
    • ค่าจ้างเหมารถรับ - ส่งจากโรงเรียนบ้านควนดินแดง ถึง สระว่ายน้ำประจำอำเภอควนเนียง ไป กลับ จำนวน ๒ วัน จำนวนรถที่ใช้วันละ ๓ คัน คันละ ๑,๓๐๐ บาท รวมเป็นเงิน ๗,๘๐๐ บาท
    • ค่าเหมาลงสระว่ายน้ำ นักเรียน เพื่อฝึกทักษะ ป้องกันการจมน้ำ ชม.ละ ๔๐ บาท ต่อคน คนละ ๒ ชม. ๘๐ บาท ต่อวัน จำนวน ๖๒ คน x ๒ วัน x ๘๐ บาท เป็นเงิน ๙,๙๒๐ บาท
    • ค่าเหมาลงสระว่ายน้ำ ครูฝึก เพื่อฝึกทักษะป้องกันการจมน้ำ ชม.ละ ๖๐ บาท ต่อคน คนละ ๑๒๐ บาท ต่อวัน จำนวน ๓ คน x ๒ วัน x ๗๒๐ บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ๖๒ คน x ๒๕ บาท x ๔ มื้อ เป็นเงิน ๖,๒๐๐ บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากร ๒ วัน จำนวน ๘ ชั่วโมง ชั่วโมงละ ๖๐๐ บาท เป็นเงิน ๔,๘๐๐ บาท
    งบประมาณ 31,372.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 3 มีนาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

สระว่ายน้ำประจำอำเภอควนเนียง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 31,372.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.เด็กนักเรียนโรงเรียนบ้านควนดินแดงมีความรู้และทักษะในการป้องกันการจมน้ำ ๒.เด็กนักเรียนโรงเรียนบ้านควนดินแดงรู้จักวิธีการและทักษะช่วยเหลือที่ถูกต้อง โดยการตะโกน โยน ยื่น 2.เด็กนักเรียนโรงเรียนบ้านควนดินแดงมีทักษะการเอาตัวรอดในน้ำเมื่อตกน้ำ 3.การสูญเสียชีวิต อันเนื่องมาจากการจมน้ำของเด็กนักเรียนโรงเรียนบ้านควนดินแดงสามารถป้องกัน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230

อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230

อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 31,372.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................