แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางจงดีสัสดี086-9638644
2.น.ส.นุจรีปะลาวัน086-9697779
3.นางพิมกมล หุ้นเอียด089-6540853
4.นางฉันทนา เจ๊ะนุ่ม083-1958225
5.น.ส.ศิรินนภา สุขสวัสดิ์ 084-2522240
จากการค้นหาประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิต กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ซึ่งการค้นพบประชากรกลุ่มเสี่ยงดังกล่าวในชุมชนทุ่งเฉลิมสุข ถือว่าเป็นปัญหาที่ควรได้รับการป้องกันและแก้ไขอย่างเร่งด่วนซึ่งประชากรกลุ่มเสี่ยงทั้ง 2 กลุ่มถ้าขาดความรู้และทักษะในการป้องกันโรคสามารถพัฒนามาเป็นผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงต่อไปได้ในอนาคตเพื่อเป็นการป้องกันกลุ่มเสี่ยงไม่ให้ป่วย อสม.ชุมชนทุ่งเฉลิมสุข เห็นว่าการดำเนินงานเน้นการป้องกันไม่ให้เกิดโรคสำคัญที่สุดโดยนำกิจกรรมเน้นให้ความรู้ความเข้าใจสร้างความตระหนักรวมทั้งจัดกิจกรรมเพื่อได้ตระหนักถึงการเปิดโอกาสในการสร้างสุขภาวะของประชาชนกลุ่มเสี่ยงโดยนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพลดโรค 3อ2ส ตามวิถีชุมชน เพื่อการมีสุขภาพดีโดยมีเป้าหมายที่สำคัญ คือการสร้างสุขภาพที่ดีให้กับประชาชนทุกกลุ่ม เปิดโอกาสแลกเปลี่ยนวิถีด้านสุขภาวะและพฤติกรรมสุขภาพที่ดี ส่งเสริมให้ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ และปฏิบัติตัวอย่างเหมาะสมในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ลดปัญหาค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพในระยะยาวและพัฒนาหมู่บ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรค ส่งผลต่อการมีสุขภาพดีถ้วนหน้าอย่างยั่งยืนต่อ
-
1. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนในชุมชนทุ่งเฉลิมสุขได้รับการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น (คัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง)ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายอย่างน้อยร้อยละ 60 ได้รับการคัดกรองเบื้องต้นขนาดปัญหา 350.00 เป้าหมาย 210.00
-
2. เพิ่มความรู้ ความเข้าใจ ให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย ในโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายอย่างน้อยร้อยละ 50 สามารถทำแบบทดสอบความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ผ่านเกณฑ์ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 30.00
-
3. เพื่อค้นหาผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ตัวชี้วัด : กรณีพบผู้ป่วยรายใหม่สามารถคัดกรองและส่งต่อข้อมูลเพื่อส่งเข้ารับบริการรักษาตามระบบขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. การตรวจคัดกรองประชาชนทั่วไปที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปรายละเอียด
1.จัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตสูงจำนวน 2 เครื่องๆละ 1,950 บาท เป็นเงิน 3,900 บาท 2.จัดซื้อเครื่องเจาะน้ำตาลในเลือดพร้อมอุปกรณ์(เข็มเจาะ และ แถบอ่านค่า) จำนวน 1 เครื่องๆละ 3,450 บาทเป็นเงิน 3,450 บาท 3.เครื่องชั่งน้ำหนัก จำนวน 2 เครื่องๆละ 1,325 บาทเป็นเงิน 2,650 บาท 4.สำลีแอลกอฮอล์บอล2 กล่องๆละ 100 บาทเป็นเงิน 200 บาท 5.ถุงมือยาง 1 กล่องๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน 200 บาท 6.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (สำหรับกลุ่มเสี่ยงที่มาคัดกรอง) จำนวน 210 คน x 30 บาท เป็นเงิน 6,300 บาท
งบประมาณ 16,700.00 บาท - 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานรายละเอียด
จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้ เพื่อป้องกัน และดูแลกลุ่มเสี่ยง 1.ค่าตอบแทนวิทยากร (นางสาวพัฒนาวดีหลีนิ่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ) จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท 2.ค่าจัดทำป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1.5x2 เมตรx 150 บาทเป็นเงิน 450 บาท 3.ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม60 คนๆละ 70 บาทx 1มื้อเป็นเงิน 4,200 บาท 4.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 60 คนๆละ 30 บาทx 1 มื้อเป็นเงิน 1,800 บาท 5.ค่าวัสดุอุปกรณ์ ค่าถ่ายเอกสาร ค่าอาหารสาธิต ปากกา สมุด ค่าแผ่นพับ แบบประเมิน แบบทดสอบเป็นเงิน 1,500 บาท 6.ค่าเข้าเล่มสรุปผลโครงการ จำนวน 2 เล่มๆละ 250 บาทเป็นเงิน 500 บาท กำหนดการจัดอบรม 08.30 - 09.00 น. ลงทะเบียน/พิธีเปิด 09.00 - 12.00 น. ทำแบบทดสอบก่อนการอบรม/อบรมให้ความรู้ในการป้องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง แก่กลุ่มเสี่ยง 12.00 - 13.00 น.พักรับประทานอาหารกลางวัน 13.00 - 14.00 น.ทำแบบทดสอบหลังอบรม /ตอบข้อซักถาม 14.00 น. จบการอบรม หมายเหตุ กำหนดการอาจมีการเปลี่ยนแแปลงตามความเหมาะสม
งบประมาณ 10,250.00 บาท - 3. ส่งต่อผู้ป่วยรายใหม่ (ถ้ามี)เข้ารับการรักษาตามสิทธิรักษาพยาบาลรายละเอียด
สรุปรายชื่อกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรอง เพื่อส่งต่อข้อมูลให้แก่ศูนย์สุขภาพชุมชน เพื่อส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยรายใหม่เข้ารับการดูแลตามสิทธิรักษาพยาบาล
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
ที่ทำการชุมชนทุ่งเฉลิมสุข
รวมงบประมาณโครงการ 26,950.00 บาท
1.ประชาชนในชุมชนได้รับความรู้ ความเข้าใจเท่าทันโรค 2.อสม.ชุมชนทุ่งเฉลิมสุขได้รับความรู้ ความเข้าใจในการดูแลผู้ป่วย และสามารถที่จะให้ความรู้กับประชาชนที่ดูแลในเขตรับผิดชอบของตนเองได้ 3.สามารถป้องกันและดูแลประชาชนกลุ่มเป้าหมาย 4.ลดการเกิดของโรค ลดการเกิดโรคแทรกซ้อน และลดอัตราการป่วยของคนในชุมชนทุ่งเฉลิมสุขได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................