กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพะตง รหัส กปท. L7890

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการพะตงร่วมใจ ห่างไกลความดันโลหิตสูง
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯ ตำบลพะตง
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง ทราบถึง สาเหตุ, อาการของโรค, ภาวะแทรกซ้อน, การใช้ยาความดันโลหิตสูงและ การควบคุมอาหารอย่างถูกต้องและเหมาะสม
    ตัวชี้วัด : กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80 มีความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงผ่านเกณฑ์ประเมินผลจากการทำแบบทดสอบก่อนและหลังการอบรม
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ได้ฝึกปฏิบัติการวัดความดันโลหิตและแปลผลค่าความดันโลหิตได้ถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80 ได้ฝึกปฏิบัติการวัดความดันโลหิตและแปลผลได้อย่างถูกต้องหลังการอบรม
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมีพฤติกรรมสุขภาพ 3อ2ส. ที่ถูกต้องเพิ่มขึ้น
    ตัวชี้วัด : กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80 มีพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3อ2ส เพิ่มมากขึ้นภายใน 6 เดือน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับค่าความดันโลหิตลดลง/ปกติ
    ตัวชี้วัด : กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงไม่ต่ำกว่าร้อยละ 60 มีระดับค่าความดันโลหิตลดลง/ปกติ หลังเข้าร่วมโครงการ 6 เดือน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุม บุคลากรด้านสาธารณสุขเจ้าหน้าที่ผู้เกี่ยวข้อง เพื่อกำหนดแนวทางการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 10 คนๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 350 บาท
    เป็นเงิน 350 บาท

    งบประมาณ 350.00 บาท
  • 2. ประชาสัมพันธ์ โครงการ “พะตงร่วมใจ ห่างไกลความดันโลหิตสูง”
    รายละเอียด

    ค่าถ่ายเอกสาร (ใบปลิวประชาสัมพันธ์โครงการ บัตรนัด) เป็นเงิน 300 บาท เป็นเงิน 300 บาท

    งบประมาณ 300.00 บาท
  • 3. จัดอบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง อายุตั้งแต่ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 100 คน เพื่อให้มีความรอบรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง โดยแบ่งฐานกิจกรรมเป็น 5 ฐาน ให้กับกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงประจำเทศบาลตำบลพะตง
    รายละเอียด

    จัดอบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง อายุตั้งแต่ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 100 คน เพื่อให้มีความรอบรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง โดยแบ่งฐาน กิจกรรมเป็น 5 ฐาน ให้กับกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงประจำเทศบาลตำบลพะตง

    • จัดซื้อแถบตรวจน้ำตาลในเลือด จำนวน 3 กล่องๆ ละ 780 บาท เป็นเงิน 2,340 บาท
    • จัดซื้อเข็มเจาะปลายนิ้ว (บรรจุ 200 ชิ้น/กล่อง) จำนวน 1 กล่อง เป็นเงิน 900 บาท
    • ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด ๑ x ๒ เมตรๆละ ๑๒๐ บาทเป็นเงิน ๒๔๐ บาท
    • ค่าวิทยากรบรรยายความรู้ 1 คน จำนวน 2 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
    • ค่าวิทยากรประจำฐาน 5 ฐานๆ ละ 1 คนๆละ 2 ชั่วโมงๆ ละ ๖๐๐ บาทเป็นเงิน 6,000 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรม 100 คน ๆ ละ 2 มื้อๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 7,000 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับวิทยากรและเจ้าหน้าที่จัดอบรม จำนวน 20 คนๆ ละ2 มื้อๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 1,400 บาท
    • ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรม 100 คน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 75 บาทเป็นเงิน 7,500 บาท
    • ค่าอาหารกลางวันสำหรับวิทยากร และเจ้าหน้าที่จัดอบรม จำนวน 20 คน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 75 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
    • คู่มือการจัดการความดันโลหิตสูงด้วยตนเอง จำนวน 150 เล่มๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 9,000 บาท
    • ค่าถ่ายเอกสารแบบทดสอบก่อน-หลังเข้าร่วมโครงการ จำนวน 120 ชุด ๆ ละ 2 บาท เป็นเงิน 240 บาท
    • ค่าใช้จ่ายอื่นๆ เช่น กระดาษ ปากกา ถุงผ้า เป็นต้น เป็นเงิน 2,000 บาท เป็นเงิน 39,320 บาท
    งบประมาณ 39,320.00 บาท
  • 4. ติดตามต่อเนื่องตลอดระยะเวลา 6 เดือน ด้วยระบบ TELENURSING/TELEMEDICINE/Line official/ติดตามโดยอสม. ในเรื่องของค่าความดันโลหิตที่วัดด้วยตัวเองที่บ้านและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ได้แก่ การบริโภคอาหาร การออกกำลังกาย และการใช้ยาอย่างเหมาะสม เป็นต้น มีการสนับสนุน
    รายละเอียด

    ติดตามต่อเนื่องตลอดระยะเวลา 6 เดือน ด้วยระบบ TELENURSING/TELEMEDICINE/Line official/ติดตามโดยอสม. ในเรื่องของค่าความดันโลหิตที่วัดด้วยตัวเองที่บ้านและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ได้แก่ การบริโภคอาหาร การออกกำลังกาย และการใช้ยาอย่างเหมาะสม เป็นต้น มีการสนับสนุนการจัดการตนเองของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มผู้ป่วยสีส้มและสีแดงตามปิงปองจราจร 7 สี โดยการให้ผู้ป่วยยืมใช้เครื่องวัดความดันโลหิต ภายใต้ระเบียบ การยืม - คืน ของสอน.พะตง

    • ไม่มีค่าใช้จ่าย
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. ลงพื้นที่เยี่ยมบ้านเพื่อติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในผู้ป่วยกลุ่มผู้ป่วยสีแดงตามปิงปองจราจร 7 สี
    รายละเอียด

    ไม่มีค่าใช้จ่าย

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 6. มอบรางวัล “บุคคลต้นแบบด้านการดูแลสุขภาพ”
    รายละเอียด

    จำนวน 3 รางวัล เพื่อเป็นการดึงดูดความสนใจให้กลุ่มเป้าหมายเห็นความสำคัญในการดูแลสุขภาพตนเองอย่างมีคุณภาพ - ค่าจัดทำเกียรติบัตรพร้อมกรอบ จำนวน 3 รางวัล ๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน 600 บาท เป็นเงิน 600 บาท

    งบประมาณ 600.00 บาท
  • 7. สรุปผลโครงการรายงานผู้บริหารและกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลพะตง
    รายละเอียด
    • ค่าจัดทำเล่มสรุปรายงานโครงการจำนวน 2 เล่มๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 200 บาท เป็นเงิน 200 บาท
    งบประมาณ 200.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 10 มีนาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 40,770.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง ทราบถึง สาเหตุ, อาการของโรค, ภาวะแทรกซ้อน, การใช้ยาความดันโลหิตสูงและการควบคุมอาหารอย่างถูกต้องและเหมาะสม
  2. กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ได้ฝึกปฏิบัติการวัดความดันโลหิตและแปลผลค่าความดันโลหิตได้ถูกต้อง
  3. กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมีพฤติกรรมสุขภาพ 3อ 2ส. ที่ถูกต้องเพิ่มขึ้น
  4. กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับค่าความดันโลหิตลดลง/ปกติ
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพะตง รหัส กปท. L7890

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพะตง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพะตง รหัส กปท. L7890

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 40,770.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................