แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพะตง รหัส กปท. L7890
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
๑. นายจตุรงค์ ลิ่มดิลกธรรม
๒. นางพีรญา แก้วชูชื่น
๓. นางสาวสิริมา วุ่นซิ้ว
๔. นางราตรี วิเศษ
๕. นายภควัติ นุ้ยเลิศ
-
1. เพื่อประชาสัมพันธ์ให้ความรู้และการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกที่ถูกต้องตัวชี้วัด : ประชาชนความรู้และการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกที่ถูกต้อง ร้อยละ ๘๐ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. อัตราป่วยโรคไข้เลือดออกในเขตพื้นที่เทศบาลตำบล พะตงลดลงเมื่อเปรียบเทียบข้อมูลย้อนหลัง ๓ ปีตัวชี้วัด : อัตราการเกิดโรคไข้เลือดออกของประชาชนในพื้นที่ลดลงร้อยละ ๙๐ เมื่อเปรียบเทียบข้อมูลย้อนหลัง ๓ ปีขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อกำจัดลูกน้ำยุงลาย ป้องกันการเจริญพันธุ์เป็นยุงลายตัวเต็มวัยตัวชี้วัด : ค่าดัชนี HI , CI น้อยกว่า ๑๐ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. เดินรณรงค์ประชาสัมพันธ์ ในชุมขนทุกวันศุกร์ ที่ ๔ ของเดือนรายละเอียด
๑. ค่าสื่อรณรงค์ ประชาสัมพันธ์ความรู้เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออก ๑.๑ ค่าป้ายโฟมบอร์ดพร้อมด้ามจับ ขนาดป้าย ๖๐ x ๔๕ เซนติเมตร พร้อมด้ามจับท่อ PVC ความสูง ๔๕ เซนติเมตร ป้ายละ ๒๕๐ บาท จำนวน ๔๐ ป้าย เป็นเงิน ๑๐,๐๐๐ บาท ๒.๒ แผ่นพับประชาสัมพันธ์ แผ่นละ ๑๐ บาท จำนวน ๑,๐๐๐ แผ่น เป็นเงิน ๑๐,๐๐๐ บาท รวมเป็นเงิน ๒๐,๐๐๐ บาท
งบประมาณ 20,000.00 บาท - 2. จัดซื้อวัสดุวิทยาศาสตร์ที่เกี่ยวข้องในการป้องกันและควบคุมโรครายละเอียด
ค่าวัสดุวิทยาศาสตร์ในการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก ค่าทรายอะเบทกำจัดลูกน้ำยุงลาย ถังละ ๓,๖๐๐ บาท จำนวน ๑๐ ถัง เป็นเงิน ๓๖,๐๐๐ บาท
รวมเป็นเงิน ๓๖,๐๐๐ บาทงบประมาณ 36,000.00 บาท - 3. กิจกรรมสำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลาย ทุกวันศุกร์ที่ ๔ ของเดือนรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 4. ประชุมวางแผนการดำเนินงานรายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม มื้อละ ๓๕ บาท จำนวน ๑ ครั้ง ครั้งละ ๖๐ คน เป็นเงิน ๒,๑๐๐ บาท รวมเป็นเงิน ๒,๑๐๐ บาท
งบประมาณ 2,100.00 บาท - 5. ประชุมสรุปผลการดำเนินงานรายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม มื้อละ ๓๕ บาท จำนวน ๑ ครั้ง ครั้งละ ๖๐ คน เป็นเงิน ๒,๑๐๐ บาท รวมเป็นเงิน ๒,๑๐๐ บาท
งบประมาณ 2,100.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 มีนาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
เทศบาลตำบลพะตง
รวมงบประมาณโครงการ 60,200.00 บาท
๑. ประชาชนมีความรู้และการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออก ๒. อัตราป่วยโรคไข้เลือดออกในเขตพื้นที่เทศบาลตำบลพะตงลดลงเมื่อเปรียบเทียบข้อมูลย้อนหลัง ๓ ปี ๓. ควบคุมการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกได้อย่างรวดเร็ว
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพะตง รหัส กปท. L7890
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพะตง รหัส กปท. L7890
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................