แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทรายขาว รหัส กปท. L2977
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้นักเรียนมีความรู้และความเข้าใจในเรื่องของยาเสพติดตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อป้องกันการแพร่ระบาดของยาเสพติดในสถานศึกษาตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อตรวจสารเสพติดในบุคลากรทางการศึกษาตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1. จัดอบรมภาคทฤษฎีและภาคปฏิบัติ ระยะเวลา 1 วันรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 68 คน X 35 บาท X 2 มื้อ เป็นเงิน 4,760 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร ชม. ละ 600 บาท จำนวน 5 ชม. จำนวน 1 คน เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ 500 บาท ขนาด 1.2 X 2.4 เมตรจำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าอุปกรณ์ที่ใช้ในการอบรม ดังนี้
- กระดาษแข็งขาวเทา 12 แผ่น X 15 บาท เป็นเงิน 180 บาท
- ปากกาเคมีสีดำ แดงและน้ำเงิน 18 ด้าม X 15 บาท เป็นเงิน 270 บาท
- ดินสอสีไม้มาสเตอร์อาร์ต 6 กล่อง X 75 บาท เป็นเงิน 450 บาท
- แฟ้มพลาสติก A4 จำนวน 56 ซอง X 20 บาท เป็นเงิน 1,120 บาท
- สมุด จำนวน 42 เล่ม X 10 บาท เป็นเงิน 420 บาท
- ปากกาลูกลื่น จำนวน 20 ด้าม X 5 บาท เป็นเงิน 100 บาท
- ดินสอ จำนวน 36 แท่ง X 5 บาท เป็นเงิน 180 บาท
ค่ากาว 2 หน้าม้วนใหญ่ จำนวน 1 ม้วน X 200 บาท เป็นเงิน 200 บาท
รวม (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เป็นเงิน 11,180 บาท
งบประมาณ 11.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 68 คน X 35 บาท X 2 มื้อ เป็นเงิน 4,760 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 5 ก.ค. 2568 ถึง 5 ก.ค. 2568
โรงเรียนวัดทรายขาว
รวมงบประมาณโครงการ 11.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทรายขาว รหัส กปท. L2977
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทรายขาว รหัส กปท. L2977
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................