แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก รหัส กปท. L4143
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อสนับสนุนหน่วยงานในพื้นที่ในการดำเนินงานป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายที่เป็นพาหะนำโรคตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 80 ของครัวเรือนที่พบผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกได้รับการสำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3.เพื่อลดอัตราการเจ็บป่วยและการแพร่ระบาดโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : 2.ร้อยละ 100 ของครัวเรือนที่พบผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกได้รับการพ่นสารเคมีกำจัดยุงลายตามแผนงานควบคุมโรคขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมรณรงค์ไข้เลือดออก ทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ และควบคุมยุงพาหะรายละเอียด
- ค่าเครื่องพ่นหมอกควัน (จำนวน 1 เครื่อง x เครื่องละ 87,000 บาท) เป็นเงิน 87,000 บาท
- ค่าเครื่องพ่นละอองฝอยละเอียด (ULV) สะพานหลัง เป็นเงิน 91,000 บาท
(จำนวน 1 เครื่อง x เครื่องละ 91,000 บาท)
- ค่าจัดซื้อทรายกำจัดลูกน้ำยุงลายบรรจุซอง 50 กรัม ถังบรรจุ 500 ซอง เป็นเงิน 36,000 บาท (จำนวน 8 ถัง x ถังละ 4,500 บาท)
- สเปรย์ป้องกันยุง (จำนวน 600 ขวด X ขวดละ 50 บาท) เป็นเงิน 30,000 บาท
- สเปรย์กำจัดยุง (จำนวน 250 กระป๋อง x 95 บาท) เป็นเงิน 23,750 บาท
- ค่าน้ำยาพ่นละอองฝอย/หมอกควัน (จำนวน 4 ขวด x 1,600 บาท) เป็นเงิน 6,400 บาท
- ชุดป้องกันสารเคมีสำหรับผู้ปฏิบัติงาน (จำนวน 3 ชุด X 1,200 บาท) เป็นเงิน 3,600 บาท
งบประมาณ 277,750.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 5 ก.ค. 2568 ถึง 5 ก.ค. 2568
สะเตงนอก
รวมงบประมาณโครงการ 277,750.00 บาท
1.อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลง 2.ประชาชนมีความตระหนักและเห็นความสำคัญในการป้องกันการระบาดของโรคไข้เลือดออก 3.เทศบาลเมืองสะเตงนอกมีเครือข่ายความร่วมมือในการดำเนินงานป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกในพื้นที่
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก รหัส กปท. L4143
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก รหัส กปท. L4143
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................