กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แป-ระ รหัส กปท. L8408

อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการบริหารจัดการศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพโดยชุมชนตำบลแป-ระ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองสวัสดิการสังคม อบต.แป-ระ
3.
หลักการและเหตุผล

อาศัยอำนาจหน้าที่ขององค์การบริหารส่วนตำบล ตามพระราชบัญญัติสภาตำบลและองค์การบริหาร ส่วนตำบล พ.ศ.2537และแก้ไขเพิ่มเติมถึงฉบับที่ 7พ.ศ.2562มาตรา 67 (6) ส่งเสริมการพัฒนาสตรีเด็กเยาวชนผู้สูงอายุและผู้พิการซึ่งองค์การบริหารส่วนตำบลถือว่าเป็นบทบาทหน้าที่หลักในการพัฒนาคุณภาพชีวิตประชาชนในตำบล การส่งเสริมและสนับสนุนดูแลเอาใจใส่และการคุ้มครองผู้สูงอายุและคนพิการเป็นหน้าที่ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นตามพระราชบัญญัติผู้สูงอายุ พ.ศ.2546 มาตรา11ผู้สูงอายุมีสิทธิ์ได้รับการคุ้มครอง การส่งเสริมและสนับสนุนในด้านต่างๆ(4) การพัฒนาตนเองและการมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคมการรวมกลุ่มในลักษณะเครือข่ายหรือชุมชนและพระราชบัญญัติส่งเสริมและพัฒนาคุณภาพชีวิตคนพิการพ.ศ.2550 และแก้ไขเพิ่มเติมพ.ศ.2556มาตรา ๒๐ คนพิการมีสิทธิเข้าถึงและใช้ประโยชน์ได้จากสิ่งอำนวยความสะดวกอันเป็นสาธารณะ ตลอดจนสวัสดิการและความช่วยเหลืออื่นจากรัฐ ดังต่อไปนี้ (๑) การบริการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยกระบวนการทางการแพทย์และค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลค่าอุปกรณเครื่องช่วยความพิการ และสื่อส่งเสริมพัฒนาการเพื่อปรับสภาพทางร่างกาย จิตใจ อารมณ์ สังคม พฤติกรรมสติปัญญา การเรียนรู้ หรือเสริมสร้างสมรรถภาพให้ดีขึ้น
ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพโดยชุมชนตำบลแป-ระจัดตั้งขึ้นเมื่อวันที่ 12กันยายน2562โดยความร่วมมือ 3ฝ่ายคือกองทุนฟื้นฟูสมรรถภาพจังหวัดสตูลโรงพยาบาลท่าแพ และองค์การบริหารส่วนตำบลแป-ระ และได้ขับเคลื่อนศูนย์ฟื้นฟูฯในการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้สูงอายุและคนพิการในพื้นที่ตำบลแป-ระตลอดมาในปี พ.ศ.2567มีผู้ได้รับการกายภาพและฟื้นฟูสมรรถภาพแยกเป็น 1.กลุ่มคนไข้โรคกระดูกและกล้ามเนื้อ จำนวน 626 ครั้ง 2.กลุ่มระบบประสาท จำนวน 85 ครั้ง 3.กลุ่มเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้า จำนวน 1 ราย
เพื่อการดูแลที่ต่อเนื่องและยั่งยืนองค์การบริหารส่วนตำบลแป-ระจึงได้จัดทำโครงการขับเคลื่อนศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพโดยชุมชนตำบลแป-ระประจำปีงบประมาณพ.ศ.2568 ตามบันทึกข้อตกลงของกองทุนฟื้นฟูสมรรถภาพจังหวัดสตูล

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้สูงอายุ คนพิการและผู้ที่จำเป็นได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพทั้งร่างกายและจิตใจ สามารถเข้าถึงบริการจากภาครัฐ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของผู้เข้าร่วมโครงการมีสุขภาพกายและจิตใจที่ดีขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อลดค่าใช้จ่ายและเวลาเดินทางไปหาหมอที่โรงพยาบาลประจำอำเภอ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของผู้เข้าร่วมโครงการได้ลดค่าใช้จ่ายและเวลาในการเดินทางไปหมอ ทำให้มีคุณภาพชีวิตทีดีขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. วารีบำบัด
    รายละเอียด

    กิจกรรม : ฟื้นฟูและกายภาพบำบัดคณะผู้บริหารและเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องจำนวน85 คน

    กิจกรรม : การออกกำลังกายในน้ำ “วารีบำบัด” คณะผู้บริหารและเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องจำนวน60คน

    กิจกรรม : ดนตรีบำบัดคณะผู้บริหารและเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องจำนวน40คน
    วิธีดำเนินการ

    1 เขียนโครงการเพื่อของบประมาณ

    2 กำหนดกลุ่มเป้าหมายและวางแผนดำเนินงาน

    3 คัดกรองกลุ่มเป้าหมาย

    4 ดำเนินการตามกิจกรรม

    5 ติดตามประเมินผลและสรุปผลการดำเนินงานตามแผนงานโครงการ

    งบประมาณ
    กิจกรรม : ฟื้นฟูและกายภาพบำบัด(-ไม่ใช้งบประมาณ-)

    กิจกรรม : กิจกรรมวารีบำบัด

    อบรมให้ความรู้และกิจกรรมวารีบำบัด เป็นเงิน 1,600 บาท รายละเอียดดังนี้

    • ค่าวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน600 บาท

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 40 คน ๆ ละ 25 บาท x 1 มื้อเป็นเงิน1,000 บาท


    หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยและเปลี่ยนแปลงได้ตามความเหมาะสม

    งบประมาณ 1,600.00 บาท
  • 2. ดนตรีบำบัด
    รายละเอียด

    อบรมให้ความรู้และกิจกรรมดนตรีบำบัด งบประมาณ 6,032 บาท ราบละเอียยดค่าใช้จ่าย ดังนี้

    • ค่าป้ายไวนิลดครงการ ขนาด 1.2 x 2.4 เมตร ตรม.ละ 150 บาท  เป็นเงิน  432 บาท

    • ค่าวิทยากร  จำนวน 2 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาท  เป็นเงิน  600 บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวนร 40 คน ๆ ละ 25 บาท x 5 มื้อ  เป็นเงิน  5,000 บาท

    รวมเป็นเงิน  6,032 บาท

    หมายเหตุ ค่าใช้จ่ายทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

    งบประมาณ 6,032.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลแป-ระ อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 7,632.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แป-ระ รหัส กปท. L8408

อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แป-ระ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แป-ระ รหัส กปท. L8408

อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 7,632.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................