กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าบอน รหัส กปท. L5221

อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
สร้างเสริมสุขภาพและพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ(กิจกรรมโรงเรียนผู้สูงอายุ)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์ส่งเสริมและพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุตำบลท่าบอน
กลุ่มคน
1.นางสาวธนิกา ชูละเอียดประธานกรรมการโทร. 086 2959178
2.นางอารีย์สุขจันทร์ รองประธานกรรมการ
3.นางอารีย์ธรรมโชติรองประธานกรรมการ
4.นางสุพิศ แก้วอนุรักษ์ เหรัญญิก
5.นางสุดาคารทอง นักพัฒนาชุมชนชำนาญการ
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันจำนวนและสัดส่วนผู้สูงอายุของประเทศไทยเพิ่มขึ้นในอัตราที่รวดเร็ว ส่งผลให้ประชากรไทยเข้าสู่ภาวะสังคมผู้สูงอายุหรือ "ภาวะประชากรผู้สูงอายุ"อันจะก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพ เจ็บป่วยเรื้อรังเพิ่มมากขึ้น เช่น เป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไต โรคหัวใจ เป็นต้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.ป้องกันการหกล้ม:เพิ่มความยืดหยุ่นของร่างกาย,การทรงตัวที่ดีจำนวน 3 ชั่วโมง
    รายละเอียด

    หลักสูตร/เนื้อหา ที่ 1 ให้ความรู้การป้องกันการหกล้ม:เพิ่มความยืดหยุ่นของร่างกาย,การทรงตัวที่ดีจำนวน 3 ชั่วโมง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท
    -ค่าปากกา จำนวน 50 ด้ามๆละ 10 บาท เป็นเงิน 500 บาท -ค่าสมุดจำนวน 50 เล่มๆละ 10 บาท เป็นเงิน 500 บาท -ค่าป้ายชื่อโครงการ(ป้ายไวนิล) เป็นเงิน 500 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 4,800 บาท

    งบประมาณ 4,800.00 บาท
  • 2. 2.กระบวนการชราที่มีผลต่อการหกล้มและภาวะสมองเสื่อมและการป้องกัน
    รายละเอียด

    หลักสูตร/เนื้อหา ที่ 2 ให้ความรู้การป้องกันการหกล้ม:ผลที่เกิดจากหกล้มและ ภาวะสมองเสื่อม จำนวน 3 ชั่วโมง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท
    รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 3,300

    งบประมาณ 3,300.00 บาท
  • 3. 3.การป้องกันสมองเสื่อมและการพัฒนาสมอง:เต้นตาราง 9 ช่อง
    รายละเอียด

    หลักสูตร/เนื้อหา ที่ 3 การป้องกันสมองเสื่อมและการพัฒนาสมอง จำนวน 3 ชั่วโมง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท
    -ค่าตาราง 9 ช่อง จำนวน 51 ชุดๆละ 150 บาท เป็นเงิน 7,650 บาท

    งบประมาณ 10,950.00 บาท
  • 4. 4.การป้องกันสมองเสื่อมและการพัฒนาสมอง:Line,Google,Game
    รายละเอียด

    หลักสูตร/เนื้อหา ที่ 4 การป้องกันสมองเสื่อมและการพัฒนาสมอง:Line,Google,Game และงานฝีมือจำนวน 3 ชั่วโมง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท
    รวมเป็นเงิน 3,300 บาท

    งบประมาณ 3,300.00 บาท
  • 5. 5.การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 4 อ.
    รายละเอียด

    หลักสูตร/เนื้อหา ที่ 5 การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 4 อ.จำนวน 3 ชั่วโมง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท
    -ค่าไม้พลองสำหรับออกกำลังกาย จำวน 51 ชุดๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,550 บาท รวมเป็นเงิน 5,850 บาท

    งบประมาณ 5,850.00 บาท
  • 6. 6.การดูแลสุขภาพตามแพทย์แผนไทย:ธรรมชาติบำบัด,การพอกเข่าด้วยสมุนไพร
    รายละเอียด

    หลักสูตร/เนื้อหา ที่ 6 การดูแลสุขภาพตามแพทย์แผนไทย:ธรรมชาติบำบัด,การพอกเข่าด้วยสมุนไพร จำนวน 3 ชั่วโมง ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท
    -ค่าสมุนไพรสำหรับพอกเข่า จำนวน 1 ชุดเป็นเงิน 630 บาท รวมเป็นเงิน 3,930 บาท

    งบประมาณ 3,930.00 บาท
  • 7. 7.การบริหารกล้ามเนื้อมือมัดเล็กและพัฒนาสมอง:ฝึกปั้นดินเบา
    รายละเอียด

    หลักสูตร/เนื้อหา ที่ 7 การบริหารกล้ามเนื้อมือมัดเล็กและพัฒนาสมอง:ฝึกปั้นดินเบา จำนวน 3 ชั่วโมง ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท
    -ค่าดินเบา จำนวน 50 ชุดๆละ20บาท เป็น 1,000 บาท รวมเป็นเงิน 4,300 บาท

    งบประมาณ 4,300.00 บาท
  • 8. 8.โรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ/อาการที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ, การดูแลและการป้องกัน
    รายละเอียด

    หลักสูตร/เนื้อหา ที่ 8 โรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ/อาการที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ, การดูแลและการป้องกัน จำนวน 3 ชั่วโมง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท
    รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 3,300 บาท

    งบประมาณ 3,300.00 บาท
  • 9. 9.กิจกรรมฝึกทักษะทางสังคม : ร้องเพลงและเต้นรำ (ตามบริบทของผู้สูงอายุ)
    รายละเอียด

    หลักสูตร/เนื้อหา ที่ 9กิจกรรมฝึกทักษะทางสังคม :ร้องเพลงและเต้นรำ (ตามบริบทของผู้สูงอายุ)จำนวน 3 ชั่วโมง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท
    รวมเป็นเงิน 3,300 บาท

    งบประมาณ 3,300.00 บาท
  • 10. 10.การพัฒนาตนเอง และมารยาทสังคมในชีวิตประจำวัน/การดำรงชีวิตแบบสูงวัยที่มีคุณภาพ
    รายละเอียด

    หลักสูตร/เนื้อหา ที่ 10 การพัฒนาตนเอง และมารยาทสังคมในชีวิตประจำวัน/การดำรงชีวิตแบบสูงวัยที่มีคุณภาพจำนวน 3 ชั่วโมง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,800 บาท
    รวมเป็นเงิน 3,300 บาท

    งบประมาณ 3,300.00 บาท
  • 11. 11.กิจกรรมจิตอาสาเพื่อชีวิตและสังคม (กิจกรรมสาธารณะ, เยี่ยมเพื่อน, กิจกรรมทางศาสนา)
    รายละเอียด

    หลักสูตร/เนื้อหา ที่ 11 กิจกรรมจิตอาสาเพื่อชีวิตและสังคม (กิจกรรมสาธารณะ, เยี่ยมเพื่อน, กิจกรรมทางศาสนา)จำนวน 3 ชั่วโมง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท รวมเป็นเงิน 1,500 บาท

    งบประมาณ 1,500.00 บาท
  • 12. 12.กฎหมายและสิทธิสวัสดิการผู้สูงอายุ
    รายละเอียด

    หลักสูตร/เนื้อหา ที่ 12 กฎหมายและสิทธิสวัสดิการผู้สูงอายุ  จำนวน 3 ชั่วโมง -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท รวมเป็นเงิน 1,500 บาท

    งบประมาณ 1,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 14 มีนาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

องค์การบริหารส่วนตำบลท่าบอน อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 49,330.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้สูงอายุมีความรู้ความเข้าใจด้านการส่งเสริมสุขภาพและพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุทั้งด้านร่างกาย จิตใจสังคม และจิตปัญญา ร้อยละ 80
  2. ผู้สูงอายุมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตนเองในเบื้องต้นลดปัญหาการเจ็บป่วยและดำเนินชีวิตได้อย่างเหมาะสมและมีความสุขตามช่วงวัย ร้อยละ 80
  3. ผู้สูงอายุได้แลกเปลี่ยนประสบการณ์ ได้ฝึกทักษะความรู้ด้านต่างๆ ทำกิจกรรมร่วมกัน สร้างเสริมภาวะทางร่างกาย จิตใจ สติปัญญา และการเห็นคุณค่าของตนเอง
  4. ผู้เรียนที่เป็นวัยเตรียมความพร้อมเข้าสู่วัยสูงอายุมีความรู้ ความเข้าใจ ในการเตรียมเข้าสู่ช่วงวัยผู้สูงอายุอย่างมีคุณภาพร้อยละ 70
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าบอน รหัส กปท. L5221

อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าบอน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าบอน รหัส กปท. L5221

อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 49,330.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................