กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่หวาด รหัส กปท. L4121

อำเภอธารโต จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการพัฒนาและขับเคลื่อนระบบสุขภาพชุมชนบ้านสันติ2 ปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสันติ 2
3.
หลักการและเหตุผล

จากการที่ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสันติ2 ได้สรุปทบทวนผลการดำเนินงานกิจกรรมโครงการในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และ องค์การบริหารส่วนตำบลในปีที่ผ่านมา พบว่ากิจกรรมในปีดังกล่าวที่จัดทำขึ้นเป็นประโยชน์แก่ประชาชนในพื้นที่เป็นอย่างมาก เนื่องจากพื้นที่ชุมชนบ้านสันติ 2 เป็นพื้นที่ห่างไกลจากศูนย์บริการสุขภาพใหญ่ การเดินทางไม่เอื้ออำนวยความสะดวก ส่งผลต่อการดูแลผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนและต่อเนื่อง เช่น ผู้ป่วยฉุกเฉินที่ต้องการความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน ผู้ป่วยที่ต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง และรวมทั้งปัญหาสุขภาพสาธารณสุขแต่ละกลุ่มวัย เช่น เด็กขาดสารอาหาร พัฒนาการไม่สมวัย ฟันผุในเด็กก่อนวัยเรียนการเรียนรู้ล่าช้า ปัญหาด้านโภชนาการและภาวะซีดในหญิง ซึ่งโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสันติ2 เป็นสถานบริการสาธารณสุขที่รับผิดชอบงานด้าน ส่งเสริมสุขภาพ ควบคุมและป้องกันโรค สำหรับในพื้นที่บ้านสันติ2 งานอนามัยแม่และเด็กเป็นปัญหาสำคัญที่ต้องดำเนินการแก้ไข ซึ่งจากผลการดำเนินงานในปีงบประมาณ 2565 พบว่า หญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่บ้านสันติ 2 ร้อยละ 76.74 มีภาวะโลหิตจางขณะตั้งครรภ์ , ปีงบประมาณ 2566 ร้อยละ 62.73 และ ปีงบประมาณ 2567 ร้อยละ 54.63 รวมไปถึงหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง เช่น ภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ที่เพิ่มขึ้นร้อยละ 12.63 ทั้งหมดนี้ยังเป็นปัญหาสาธารณสุขในพื้นที่ ปัญหาดังกล่าวทั้งหมดได้มีการเก็บข้อมูลเชิงปริมาณในรูปแบบของการรับบริการ และการดูแลสุขภาพเชิงรุกของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ที่เข้าไปให้บริการตามบ้าน ด้วยปัญหาลักษณะเฉพาะในพื้นที่ ที่ยากต่อการเข้าถึง ส่งผลให้การดูแลสุขภาพแต่ละกลุ่มวัยต่างๆ ไม่มีความต่อเนื่อง หรือ มีความเป็นระบบ ดังนั้น เพื่อให้ชุมชนมีการเตรียมพร้อมในการตั้งรับปัญหาสุขภาพต่าง ๆ และมีการแก้ปัญหาอย่างเป็นระบบ เป็นขั้นเป็นตอน โดยชุมชนเอง จึงจำเป็นต้องทำพัฒนาและขับเคลื่อนระบบสุขภาพชุมชนบ้านสันติ2 ใน ทุกกลุ่มวัย สามารถเข้าถึงระบบสุขภาพถ้วนหน้าทั้งเชิงรุกและเชิงรับ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการแก้ปัญหาระบบสุขภาพของชุมชนให้มีความต่อเนื่อง
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้มีแนวทางการปฏิบัติงานอย่างมีขั้นตอนและเป็นระบบ
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้ระบบสุขภาพชุมชนได้ดูแลประชาชนทั้งเชิงรุก เชิงรับและตั้งรับ ด้านปัญหาสาธารณสุข
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรม วัยรุ่นวัยใส ใส่ใจกันไว้ ปลอดภัยแน่นอน
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารกลางวัน75 บาท x 1 มื้อ x 50 คน เป็นเงิน 3,750 บาท
    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 2 มื้อ x 50 คนเป็นเงิน 2,500 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยาย ชั่วโมงละ 300 บาท x 3 ชั่วโมง x 1 คน เป็นเงิน 900 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากรกลุ่ม ชั่วโมงละ 300 บาท x 3 ชั่วโมง x 2 คน เป็นเงิน 1,800 บาท -ค่าจัดซื้อวัสดุในการจัดกิจกรรมทั้งหมด 2,000 เป็นเงิน 2,000 บาท -ค่าไวนิลโครงการ/ประชาสัมพันธ์ (พร้อมค่าส่ง)800 บาท x 1 แผ่น เป็นเงิน 800 บาท รวมเป็นเงิน11,750 บาท

    งบประมาณ 11,750.00 บาท
  • 2. กิจกรรม ตั้งครรภ์คุณภาพ ลูกเกิดรอด แม่ปลอดภัย
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวัน75 บาท x 1 มื้อ x 50 คน เป็นเงิน 3,750 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 2 มื้อ x 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยาย ชั่วโมงละ 300 บาท x 3 ชั่วโมง x 1 คนเป็นเงิน 900 บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากรกลุ่ม ชั่วโมงละ 300 บาท x 3 ชั่วโมง x 2 คนเป็นเงิน 1,800 บาท
    • เครื่องปั่นฮีมาโตคริต (Hematocrit centrifuge)จำนวน 1เครื่อง เป็นเงิน 30,000 บาท
    • เครื่องเจาะวัดระดับน้ำตาลในเลือด (Dextrostix)จำนวน1เครื่อง เป็นเงิน 1,800 บาท -ค่าจัดซื้อวัสดุในการจัดกิจกรรมทั้งหมด 2,000 เป็นเงิน 2,000 บาท -ค่าไวนิลโครงการ/ประชาสัมพันธ์ (พร้อมค่าส่ง)800 บาท x 1 แผ่น เป็นเงิน 800 บาท รวมเป็นเงิน43,550 บาท
    งบประมาณ 43,550.00 บาท
  • 3. กิจกรรม รู้ทันก่อนสาย สุขภาพปลอดภัย ห่างไกลจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารกลางวัน75 บาท x 1 มื้อ x 65 คน เป็นเงิน 4,875 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 2 มื้อ x 65 คนเป็นเงิน 3,250 บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยาย ชั่วโมงละ 300 บาท x 6 ชั่วโมง x 1 คน เป็นเงิน 1,800 บาท
    • เครื่องเจาะวัดระดับน้ำตาลในเลือด (Dextrostix)จำนวน1เครื่อง เป็นเงิน 1,800 บาท -ค่าจัดซื้อวัสดุในการจัดกิจกรรมทั้งหมด 2,000 เป็นเงิน 2,000 บาท -ค่าไวนิลโครงการ/ประชาสัมพันธ์ (พร้อมค่าส่ง)800 บาท x 1 แผ่น เป็นเงิน 800 บาท รวมเป็นเงิน 14525 บาท
    งบประมาณ 14,525.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ 6 ต.แม่หวาด อ.ธารโต จ.ยะลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 69,825.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ได้รับความร่วมมือในการแก้ปัญหาสุขภาพของชุมชนเป็นอย่างดีและมีแผนการดำเนินงานโครงการต่างๆมีความต่อเนื่อง สามารถแก้ไขปัญหาระบบการดูแลผู้ป่วยที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน ตามแบบแผนแนวทาง CPG การปฏิบัติงานตามขั้นตอนอย่างเป็นระบบ และมีการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกเชิงรับและตั้งรับมากขึ้น รวมถึงชุมชนได้รับความรู้และสามารถนำความรู้ไปใช้ได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่หวาด รหัส กปท. L4121

อำเภอธารโต จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่หวาด
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่หวาด รหัส กปท. L4121

อำเภอธารโต จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 69,825.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................