กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่หวาด รหัส กปท. L4121

อำเภอธารโต จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ การออกแบบเปลี่ยนสุขภาพในกลุ่มผู้ป่วย NCD รพ.สต.บ้านวังไทร ปี 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านวังไทร
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว จึงทำให้วิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลงมากขึ้น มีความเครียด บริโภคอาหารโดยไม่คำนึงถึงภาวะโภชนาการ ขาดการออกกำลังกาย ส่งผลให้เกิดโรคเรื้อรังต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ซึ่งเป็นภาวะเริ่มต้น ของการเกิดโรคเส้นเลือดในสมอง ที่มีโอกาสเสี่ยง ก่อให้เกิดการพิการได้ ซึ่งโรคต่างๆเหล่านี้สามารถควบคุมได้ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสม เช่นการรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการ การผ่อนคลายความเครียด การออกกำลังกาย และหากผู้ที่มีภาวะเสี่ยงตรวจพบโรคในเบื้องต้นแล้ว จะสามารถให้คำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม หรือส่งต่อเพื่อรับการรักษาได้อย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นกลุ่มป่วยต่อไปในอนาคต จากการตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูงและเบาหวานของประชาชนในพื้นที่รับผิดชอบของรพ.สต.บ้านวังไทรพบว่า มีผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรังเหล่านี้เป็นจำนวนมากขึ้นทุกปี ซึ่งในอนาคต จะส่งผลให้เกิดภาวะของการพิการสูง
ในการนี้ รพ.สต.บ้านวังไทรจึงได้จัดทำ โครงการการออกแบบปรับเปลี่ยนสุขภาพในกลุ่มผู้ป่วยNCDs รพ.สต.บ้านวังไทร ปี 2568 เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงให้มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมในแต่ละบุคคล ดูแลตนเองเพื่อไม่ให้เกิดความพิการและลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้และเพื่อให้ประชาชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีและถูกต้อง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านวังไทร จึงได้จัดทำโครงการการออกแบบปรับเปลี่ยนสุขภาพในกลุ่มผู้ป่วยNCD รพ.สต.บ้านวังไทร ปี 2568 ปีงบประมาณ 2568 และเพื่อให้ประชาชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีและถูกต้อง ต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ได้รับคำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. เพื่อให้ความรู้เรื่องการนับคาร์บ(Carbohydrate counting)กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้
    รายละเอียด

    -ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ (ป้ายไวนิลขนาด 1x2.4 เมตร พร้อมค่าส่ง 50 บาท)
    เป็นเงิน 800 บาท -ค่าอาหารกลางวันจำนวน 50 คน1 มื้อมื้อละ 75 บาท
    เป็นเงิน 3,750 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 50 คน2 มื้อมื้อละ 35 บาท
    เป็นเงิน 3,500 บาท -ค่าวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมง * ชั่วโมงละ 300 บาท * 2 คน เป็นเงิน 3,600 บาท -ค่าจัดซื้อเครื่องชั่งน้ำหนักมวลกาย/วัดไขมัน จำนวน 1 เครื่อง ราคา 5,500 บาท เป็นเงิน 5,500 บาท -ค่าจัดซื้อเครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว จำนวน 1 เครื่อง ราคา 3,800 บาท เป็นเงิน 3,800 บาท -ค่าจัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตจำนวน 1 เครื่อง ราคา 2,500 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท

    รวมเป็นเงิน 23,450 บาท (สองหมื่นสามพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน)

    งบประมาณ 23,450.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2568 ถึง 31 กรกฎาคม 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

สถานที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านวังไทร ต.แม่หวาด อ.ธารโต จ.ยะลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 23,450.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. กลุ่มเสี่ยง/ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงไม่เกิดอาการแทรกซ้อนจากโรคร้อยละ 100
  2. กลุ่มเสี่ยง/ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงได้รับคำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเบื้องต้นร้อยละ 100
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่หวาด รหัส กปท. L4121

อำเภอธารโต จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่หวาด
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่หวาด รหัส กปท. L4121

อำเภอธารโต จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 23,450.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................