กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหมอศรี รหัส กปท. L5201

อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ “ฝึกทักษะการว่ายน้ำเป็น เล่นน้ำได้ ด้วยความปลอดภัยของเด็กและเยาวชน” ประจำปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สำนักปลัด อบต.นาหมอศรี
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันอุบัติเหตุที่เกิดในเด็กปฐมวัย มีอัตราเสียชีวิตสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอุบัติเหตุจากการจมน้ำของเด็กและเยาวชน ที่เสียชีวิตมากและอัตราการเสียชีวิตจากการจมน้ำของเด็กและเยาวชนสูงขึ้นในช่วงปิดภาคเรียน ดังนั้นการส่งเสริมทักษะและการเรียนรู้ที่จะทำให้เด็กและเยาวชนว่ายน้ำเป็น จึงเป็นสิ่งสำคัญในการช่วยเหลือตัวเองและผู้อื่นในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุทางน้ำ ด้วยเหตุดังกล่าวองค์กรบริหารส่วนตำบลนาหมอศรี จึงจัดทำโครงการ “ฝึกทักษะการว่ายน้ำเป็น เล่นน้ำได้ ด้วยความปลอดภัยของเด็กและเยาวชน” ประจำปีงบประมาณ 2568 ซึ่งช่วยให้เกิดการป้องกันการจมน้ำของเด็กและเยาวชนได้

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมาย คือ เด็กเยาวชนในตำบลนาหมอศรีและสมัครเข้าร่วมโครงการ โดยได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ100ของเด็กและเยาวชนในตำบลนาหมอศรีที่ได้สมัครเข้าร่วมโครงการฯ โดยได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 60.00
  • 2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายสามารถช่วยเหลือตัวเองในทางน้ำได้
    ตัวชี้วัด : เด็กปฐมวัยเข้าร่วมโครงการฯ และว่ายน้ำได้ ร้อยละ 90
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
  • 3. เพื่อลดความเสี่่ยง และอันตรายของอุบัติเหตุจากการว่ายน้ำ เล่นน้ำโดยไม่จมน้ำได้
    ตัวชี้วัด : อัตราการเสียชีวิตจากการจมน้ำลดลง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะทำงาน
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดิ่ม จำนวน 15 ชุด/ละ 25 บาท เป็นเงิน 375 บาท
    งบประมาณ 375.00 บาท
  • 2. อบรมให้ความรู้ผู้ปกครอง เด็กและเยาวชน และคณะทำงาน
    รายละเอียด
    • อาหารว่างและเครื่องดื่มคณะทำงาน จำนวน 15 ชุดๆละ 25 บาทเป็นเงิน 375 บาท
    • อาหารว่างและเครื่องดื่มเด็กและเยาวชน ผู้ปกครอง จำนวน 100 ชุดๆละ 25 บาทเป็นเงิน 2,500 บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากรฝึกปฎิบัติ จำนวน 3 ชั่วโมง ๆละ600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
    งบประมาณ 4,675.00 บาท
  • 3. เด็กและเยาวชนฝึกทักษะการว่ายน้ำเป็น เล่นน้ำได้ ด้วยความปลอดภัย
    รายละเอียด
    • ค่าพาหนะ รับ-ส่ง จำนวน 2 คัน/ละ 500 บาท จำนวน 5 วัน เป็นเงิน 5,000 บาท
    • ป้ายไวนิลโครงการ 1.2 X 2.4 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 430 บาท
    • ค่าเช่าบริการสระ จำนวน 5 วัน/ละ 3,000 บาท เป็นเงิน 15,000 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้อบรมจำนวน 50 คน/ละ 25 บาท จำนวน 5 วัน/ละ 1,250 บาท เป็นเงิน 6,250 บาท
    • ค่าวิทยากรฝึก จำนวน 2 คนเป็นเวลา 4 ชม./ละ 600 บาท จำนวน 5 วัน เป็นเงิน 24,000 บาท
    งบประมาณ 50,680.00 บาท
  • 4. ติดตามประเมินผล
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 17 เมษายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลนาหมอศรี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 55,730.00 บาท

หมายเหตุ : ***ทุรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้***

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ให้กลุ่มเป้าหมาย คือ มีชื่ออยู่ในตำบลนาหมอศรี ได้สมัครเข้าร่วมโครงการ โดยได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง
  2. ให้กลุ่มเป้าหมายสามารถช่วยเหลือตัวเองในทางน้ำได้
  3. ลดความเสี่ยง และอันตรายของอุบัติเหตุจากการว่ายน้ำ เล่นน้ำโดยไม่จมน้ำได้อย่างปลอดภัย และมีความรู้ในการป้องกันการจมน้ำ
  4. ให้ผู้ปกครอง ครูผู้ดูแลเด็ก มีความรู้ในการป้องกันเด็กจมน้ำและการปฐมพยาบาล อย่างถูกวิธี
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหมอศรี รหัส กปท. L5201

อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหมอศรี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหมอศรี รหัส กปท. L5201

อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 55,730.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................