2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
กลุ่มโรค NCDs (Noncommunicable diseases หรือโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ) เป็นโรคที่เกิดจากนิสัยหรือพฤติกรรมการดำเนิน เช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงโรคอ้วน ลงพุง โรคหัวใจ และหลอดเลือด โรคถุงลมโปร่งพองและโรคมะเร็ง ซึ่งถือเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญของโลกจากการรายงานข้อมูลขององค์การอนามัยโลก( WHO ) พบประชาการทั่วโลกเสียชีวิตจากโรค NCDs มีแนวโน้มขึ้น จาก 38 ล้านคน (คิดเป็นร้อยละ 68 ของสาเหตุการเสียชีวิตทั้งหมดของประชาการโลก ) ปี พ. ศ. 2557- 2561 พบอัตราเสียชีวิตอย่างหยาบอันมีสาเหตุมาจาก โรคไม่ติดต่อที่สำคัญ มีแนวโน้มขึ้นในประชากรไทย โดยในปี พ. ศ. 2561 โรคไม่ติดต่อ ที่เป็นสาเหตุการตาย 3 อันดับแรก ได้แก่ โรคมะเร็งรวมทุกประเภท รองลงมา คือ โรคหลอดเลือดสมอง และโรคหัวใจขาดเลือด คิดเป็นอัตราเสียชีวิตเท่ากับ 123.3 47.1 และ 31.8 ต่อประชากรแสนคน (ข้อมูล ณ วันที่ 12 พฤศจิกายน 2564 : กองโรคไม่ติดต่อ กรมครบคุมโรค )
จากการสำรวจปัญหาสุขภาพสุขภาพของประชาชน ในพื้นที่ พบว่า ในปี 2565-2567 ที่ผ่านมา พบผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวน 135 คน และผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน330 คน และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นตามลำดับและผู้ป่วยโรคเรื้อรังติดเตียง จำนวน 4 คน และติดบ้าน จำนวน 8 คนซึ่งอยู่ในกลุ่มวัยผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ ซึ่งส่วนใหญ่จะเป็นเสาหลักของครอบครัว เพื่อหาเลี้ยงชีพครอบครัว ซึ่งหากกลุ่มนี้มีปัญหาสุขภาพ อาจทำให้ส่งผลในการดำเนินชีวิตของครัวครัวได้
ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคอกช้าง จึงได้เล็งเห็นความสำคัญในการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย โรคเรื้อรังจึงได้จัดทำโครงการกลุ่มเสี่ยง ลดโรค กลุ่มป่วย ลดแทรกซ้อนดังกล่าว
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น 01/05/2025
กำหนดเสร็จ 31/08/2025
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1.กลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรัง มีความรู้ เรื่องโรคเรื้อรังมากขึ้น ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ลดลง
2.ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง มีความรู้ในการดูแลตนเอง และไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรค
3.จัดตั้งศูนย์คนไทยห่างไกลโรค และ NCD Remission Clinic. เพื่อกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังและผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ได้เข้ารับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดการเกิดโรค และภาวะแทรกซ้อน