แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคอกช้าง รหัส กปท. L8277
อำเภอธารโต จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
สายตาและการมองเห็นถือเป็นจุดเริ่มต้นในการเรียนรู้ พัฒนาการทางสมอง บุคลิกภาพ ตลอดจนถึงการมีคุณภาพชีวิตที่ดี โดยเฉพาะเด็กอนุบาลและประถมศึกษา อายุ 3-15ปี เด็กที่มีภาวะสายตาผิดปกติและไม่ได้รับการแก้ไขจะมีผลกระทบในเชิงลบต่อการศึกษาและโอกาสในการทำงานในอนาคต ซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของตนเอง ครอบครัว และคนในสังคมด้วยเช่นกัน สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) จึงกำหนดให้การคัดกรอง การวินิจฉัย และแก้ไขภาวะสายตาผิดปกติโดยการสวมแว่นตา เป็นสิทธิประโยชน์สำหรับเด็ก 3-15 ปี และสอดคล้องกับประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ภายใต้คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่องการจัดบริการสาธารณสุขของกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ. 2557 โดยการดำเนินงานดังกล่าว มุ่งเน้นให้กลุ่มเป้าหมายสามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุขได้อย่างทั่วถึง และสอดรับกับความต้องการชุมชนในพื้นที่
ในการนี้กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลตำบลคอกช้าง จึงได้จัดทำโครงการ I see the Future คืนดวงตาสดใส ให้เด็กนักเรียน เพื่อการตรวจคัดกรองสายตา หากพบเด็กนักเรียนที่มีสายตาผิดปกติ (VA แย่กว่า 20/30 ขึ้นไป) หรือมีความผิดปกติทางตาด้านอื่น ๆ จะได้รับการตรวจวินิจฉัยโดยนักทัศนมาตร การสนับสนุนแว่นตาที่เหมาะสมสำหรับเด็กนักเรียนที่มีผลการตรวจสายตาที่มีภาวะผิดปกติ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการมองเห็นให้สามารถเรียนหนังสือและดำรงชีวิตได้อย่างปกติสุข
-
1. เพื่อจัดอบรมให้ความรู้แก่ครูประจำชั้นในการตรวจคัดกรองสายตาด้วย E-chartตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 40.00
-
2. เพื่อการแก้ปัญหาด้วยแว่นตาเด็กอายุ 3-15 ปี ที่มีความผิดปกติสายตาตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 90.00
-
3. เพื่อให้เด็กนักเรียนที่มีสายตาผิดปกติได้รับส่ง เพื่อไปรับแว่นตาและตรวจติดตามประเมินตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 90.00
- 1. จัดอบรมให้ความรู้แก่ครูประจำชั้นในการตรวจคัดกรองสายตาด้วย E-chartรายละเอียด
- ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการฯ ขนาด 3 ตารางเมตรเป็นเงิน 750 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากรในการอบรมให้ความรู้และฝึกปฏิบัติ จำนวน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน3,600 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้ารับการอบรมและเจ้าหน้าที่ผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 40 คนๆละ 35 บาทต่อมื้อ รวม 2 มื้อเป็นเงิน2,800บาท
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้ารับการอบรมและเจ้าหน้าที่ผู้เกี่ยวข้อง จำนวน 40 คนๆละ 80 บาทเป็นเงิน3,200บาท
- ค่าแผ่น E-chart และไม้ปิดตา ราคา 400 บาท/แผ่น จำนวน 20 แผ่นเป็นเงิน8,000บาท
- ค่าวัสดุอื่นๆที่จำเป็นในการดำเนินโครงการฯ เป็นเงิน 1,150บาท
- สมุด จำนวน 40 เล่มๆละ 20 เป็นเงิน 800 บาท - ปากกา จำนวน 40 ด้ามๆละ 6 บาท เป็นเงิน 240 บาท - กระดาษปรู๊ฟขาว จำนวน 11 แผ่นๆละ 10 บาท เป็นเงิน 110 บาท
งบประมาณ 19,500.00 บาท - 2. สำรวจและตรวจคัดกรองสายตาเด็ก 3-15 ปี ได้รับการคัดกรองสายตาด้วย E-chart บันทึกผลงานการคัดกรองสายตาในโปรแกรมรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 3. จัดทำทะเบียนเพื่อนัดหมายเด็กที่มีสายตาผิดปกติ va 20/30 เข้ารับการตรวจคัดกรองซ้ำด้วยนักทัศนามาตร และเครื่อง auto refractionรายละเอียด
- ค่าตรวจสายตาซ้ำโดยนักทัศนมาตร จำนวน 150 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน7,500บาท
- ค่าแว่นสายตา กรณี ต้องใช้ stock lense ราคา 800 บาท/คัน จำนวน 100 คนเป็นเงิน8,000บาท
- ค่าตรวจติดตามสายตาหลังรับแว่น 6 เดือน จำนวน 100 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 5,000บาท
งบประมาณ 20,500.00 บาท - 4. จัดพาหนะรับ-ส่ง เด็กที่มีสายตาผิดปกติเข้ารับบริการและเจ้าหน้าที่ผู้เกี่ยวข้อง เพื่อการดูแลอย่างต่อเนื่องรายละเอียด
- ค่าพาหนะรับ-ส่งเด็กที่มีสายตาผิดปกติ และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 5 เที่ยวๆละ 2,000 บาทเป็นเงิน 10,000บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2568
โรงเรียนบ้านโต และศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านคอกช้าง
รวมงบประมาณโครงการ 50,000.00 บาท
- ครูประจำชั้นได้รับความรู้ในการตรวจคัดกรองสายตาด้วย E-chart และตรวจสายตาเด็กเบื้องต้นได้ครบตามเป้าหมาย
- เด็กอายุ 3-15 ปี ได้รับการตรวจสายตาและแก้ปัญหาสายตา ส่งผลให้คุณภาพการดำเนินชีวิตดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคอกช้าง รหัส กปท. L8277
อำเภอธารโต จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคอกช้าง รหัส กปท. L8277
อำเภอธารโต จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................