แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลยะหริ่ง รหัส กปท. L8284
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายเจะโซ๊ะ เจะอาลี
2. นายมูฮัมหมัด เจะดาโอะ
3. นายเจะดือเร๊ะ เบ็ญนา
4. นายอับดุลรอมัน มามะ
5. นายมนูญ จุฑานันฑ์
-
1. บริการทำขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายแก่เด็กมุสลิมและเยาวชนเพื่อลดการเสี่ยงติดเชื้อและภาวะออกเลือดมาก (bleeding)ตัวชี้วัด : ลดการติดเชื้อและภาวะเลือดออกมากขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
-
2. เพื่อรณรงค์และสร้างความตระหนัก ความเข้าใจ ในการดูแลสุขภาพและป้องกันโรค โดยเฉพาะโรคติดเชื้อตัวชี้วัด : ทำให้มีความเข้าใจในการดูแลสุขภาพและป้องกันโรคขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
-
3. เพื่อให้เด็กแและเยาวชนมุสลิมในพื้นที่จังหวัดชายแดนภาคใต้เข้าถึงบริการด้านส่งเสริมและป้องกันโรคตัวชี้วัด : เด็กเข้าถึงการบริการด้านส่งเสริมและป้องกันโรคขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. กิจกรรมเตรียมความพร้อมรายละเอียด
-จัดประชุมคณะกรรมการและคณะทำงานสุขภาพชุมชนเพื่อวางแผนการดำเนินโครงการ
-ประชาสัมพันธ์ ลงพื้นที่สำรวจและรับสมัครเด็กและเยาวชนมุสลิมเข้าร่วมโครงการ
-จัดตารางเวลากำหนดการเพื่อออกบริการทำสุนัตหมู่แก่เด็กและเยาวชนงบประมาณ 450.00 บาท - 2. กิจกรรมออกบริการทำสุนัตแก่เด็กและเยาวชนรายละเอียด
- กิจกรรมการให้ความความรู้การดูแลสุขภาพ(การป้องกันโรคติดต่อ)แก่เด็ก เยาวชนเป้าหมายและผู้ปกครอง
เพื่อให้เกิดความตระหนักในการป้องกันโรค ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท ค่าไวนิลโครงการขนาด 1.5*2เมตร เป็นเงิน 750 บาท - กิจกรรมขลิบหนังหุ้มอวัยวะเพศชาย
จำนวน 50คนๆละ 1,200 บาท เป็นเงิน 60,000 บาท
ผ้าสำหรับเปลี่ยนตอนทำขลิบหนังหุ้มอวัยวะเพศ จำนวน 50 ผืนๆละ100 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท
งบประมาณ 68,150.00 บาท - กิจกรรมการให้ความความรู้การดูแลสุขภาพ(การป้องกันโรคติดต่อ)แก่เด็ก เยาวชนเป้าหมายและผู้ปกครอง
- 3. กิจกรรมการติดตามประเมิมผลรายละเอียด
- ติดตามและประเมินอาการหลังการทำสุนัต
- สำรวจความพึงพอใจของผู้ปกครองและเด็ก
- สรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ
งบประมาณ ค่าอาหารว่างสำหรับคณะทำงาน จำนวน 15 คนๆละ30 บาทเป็นเงิน 450 บาท
งบประมาณ 450.00 บาท - ติดตามและประเมินอาการหลังการทำสุนัต
ตั้งแต่ วันที่ 5 ก.ค. 2568 ถึง 5 ก.ค. 2568
เทศบาลตำบลยะหริ่ง
รวมงบประมาณโครงการ 69,050.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลยะหริ่ง รหัส กปท. L8284
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลยะหริ่ง รหัส กปท. L8284
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................