กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บูกิต รหัส กปท. L2479

อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการอบรมเด็กตาดีการุ่นใหม่รู้พิษภัยบุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติดบ้านไอร์สะเตียร์
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มคน
กลุ่มจิตอาสาตำบลบูกิต

1.นางสาว รอกีเยาะ สาเมาะ

2.นาย อิสมาแอ ยะโกะ

3.นาง สะปิเย๊าะ ดอเล๊าะ

4.นางสาว นูรูฟารีดา ยะโกะ

5.นาย มะอูเซ็ง มามะ
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถานการณ์ในชุมชนตอนนี้เริ่มประสบปัญหาเด็กใช้บุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติด เนื่องจากขาดการดูแลจากผู้ปกครองหลังเลิกเรียน เด็กบางกลุ่มเริ่มทดลองใช้ บุหรี่ไฟฟ้า ซึ่งสามารถหาซื้อได้ง่ายทางออนไลน์ และมีรูปลักษณ์ทันสมัยจึงดูไม่น่ากลัว ส่งผลให้เกิดพฤติกรรมก้าวร้าวและเกิดความไม่สงบในชุมชน ด้วยเหตุนี้จึงได้ตระหนักถึงปัญหา จึงได้ร่วมมือกับหน่วยงานในพื้นที่จัดตั้งคณะกรรมการป้องกันยาเสพติด จัดอบรมให้ความรู้แก่เด็ก ส่งเสริมกิจกรรมสร้างสรรค์ และรณรงค์ให้เด็กรู้เท่าทันถึงความอันตรายของบุหรี่ไฟฟ้า

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันยาเสพติดให้เด็กนักเรียน ได้รับรู้รับทราบถึงปัญหาและโทษภัยของยาเสพติด
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการได้รับรู้ รับทราบ ถึงปัญหาและโทษภัยของยาเสพติด ร้อยละ ๙๐
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อปลุกจิตสำนึกของเด็กนักเรียน ให้มีความรู้ความเข้าใจ และตระหนักถึงภัยยาเสพติดที่มีผลต่อร่างกาย
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถร่วมป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติด ร้อย ๕๐
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.ให้ความรู้พิษภัยของบุหรี่ไฟฟ้าและโทษภัยยาเสพติด 2.นันทนาการและทดสอบความรู้และความเข้าใจหลังการอบรม
    รายละเอียด

    หนึ่งวิธีการดำเนินงาน
    1.1 ประชุมหารือผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องเพื่อวางแผนการดำเนินงาน

    1.2 เขียนโครงการเพื่อนำเสนอขอรับ การสนับสนุนงบประมาณ

    1.3 ประสานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องหรือผู้ร่วม

    1.4 ประสานงานกับผู้นำผู้เข้าโครงการตามเป้าหมายเข้าร่วมโครงการ

    1.5 ประสานงานเรื่องสถานที่และจัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์สำหรับการดำเนินงาน

    1.6 ดำเนินการตามโครงการการอบรมให้ความรู้แก่เยาวชนให้ความรู้หลักศาสนา

    1.7 กิจกรรมสุขภาพดีสร้างภูมิคุ้มกันรู้ถึงพิษภัยของยาเสพติดในเยาวชน

    1.8 ประสานทีมวิทยากรให้ความรู้เรื่องสุขภาพที่ดี และเรื่องโทษพยาเสพติดบรรยายหลักศาสนา

    1.9 ดำเนินกิจกรรมตามกำหนด

    1. 10 สรุปการดำเนินงาน

    2 งบประมาณในการจัดกิจกรรม

    2.1 ชื่อกิจกรรม โครงการอบรมเด็กตาดีการุ่นใหม่รู้พิษภัย บุหรี่ไฟฟ้าและยาเสพติดบ้านไอร์สะเตียร์

    2.2 อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับโทษภัยของบุหรี่ไฟฟ้าพร้อมทั้งแนะนำการปฎิบัติและการออกห่างเมื่อเข้าไปอยู่ในสภาพแวดล้อมนั้นๆรายละเอียดงบประมาณ

    1-ค่าตอบแทนวิทยากร 600 บาท × 4 ชม. × 1 วัน 2,400 บาท

    2-ค่าป้ายไวนิล 1.2 เมตร × 2.4 เมตร 720 บาท

    3-ค่าอาหารกลางวัน 60 บาท × 75 คน × 1 มื้อ 4,500 บาท

    4-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท 75 คน × 2 มื้อ 3,750 บาท

    **ค่าวัสดุอุปกรณ์

    1-กระดาษร่างแบบ จำนวน 35 แผ่นๆละ 10 บาท เป็นเงิน 350 บาท

    2-ปากกาเมจิก จำนวน 30 ด้ามๆละ 10 บาท เป็นเงิน 300 บาท

    3-สีเทียน จำนวน 7 กล่องๆละ 35 บาท เป็นเงิน 245 บาท

    4-กาวสองหน้า จำนวน 10 อันๆละ 20 บาท เป็นเงิน 200 บาท

    5-กระเป๋าผ้า จำนวน 75 ใบๆละ 65 บาท เป็นเงิน 4,875 บาท

    6-ถุงดำ จำนวน1 แพ็คๆละ 60 บาท เป็นเงิน 60 บาท

    7-ลูกโป่ง จำนวน 1 แพ็คๆละ 50 บาท เป็นเงิน 50 บาท

    8-ลูกบอลหลากสี จำนวน 1 แพ็คๆละ 100 บาท เป็นเงิน 100 บาท

    9-ฟิวเจอร์บอร์ด จำนวน 7 แผ่นๆละ 35 บาท เป็นเงิน 245 บาท

    งบประมาณ 17,795.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 13 เมษายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

พื้นทีตำบลบูกิต

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 17,795.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เยาวชนมีความรู้เกี่ยวกับโทษภัยยาเสพติดและด้านการป้องกัน
  2. เยาวชนมีจิตสำนึก มีความรู้ความเข้าใจภัยยาเสพติด
  3. กล้าคิด กล้าทำ กล้าแสดงออก หลังจากเข้าร่วมกิจกรรมอบรมให้ความรู้
  4. เยาวชนสามารถให้คำปรึกษาและช่วยเหลือเพื่อนในเรื่องโทษภัยยาเสพติด และด้านการป้องกัน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บูกิต รหัส กปท. L2479

อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บูกิต
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บูกิต รหัส กปท. L2479

อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 17,795.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................