แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันยาเสพติดให้ผู้เข้ารับการอบรม ได้รับรู้ รับทราบถึงปัญหา และพิษภัยของยาเสพติดตัวชี้วัด : เข้ารับการอบรม ได้รับรู้ รับทราบถึงปัญหา และพิษภัยของยาเสพติดขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 70.00
-
2. เพื่อพัฒนาผู้เข้ารับการอบรมให้สามารถป้องกันตนเองไม่เข้าไปเกี่ยวข้องกับยาเสพติดตัวชี้วัด : ผู้เข้ารับการอบรมสามารถป้องกันตนเองไม่เข้าไปเกี่ยวข้องกับยาเสพติดขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 70.00
-
3. เพื่อสร้างเครือข่ายในการป้องกันและแก้ไขต่อต้านยาเสพติดตัวชี้วัด : เกิดเครือข่ายในการป้องกันและแก้ไขต่อต้านยาเสพติดขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 70.00
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้รายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 62 คน x 100 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 6,200บาท
- ค่าอาหารเย็น จำนวน 62 คน x 260 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 16,120บาท
- ค่าอาหารเช้า จำนวน 62 คน x 100 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 6,200บาท
- ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 62 คน x 35 บาท x 3 มื้อ เป็นเงิน 6,510บาท
- ค่าที่พัก จำนวน 65 คน x 400 บาท x 1 คืน เป็นเงิน 26,000บาท (ผู้เข้าร่วมโครงการ 62 และวิทยากร 3 คน)
- ค่าเช่าห้องประชุม จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 2,220บาท
- ค่าจ้างเหมารถปรับอากาศ 2 ชั้น จำนวน 1 คัน x 14,000 บาท x 2 วัน
เป็นเงิน 28,000บาท - ค่าจ้างเหมารถตู้ จำนวน 2 คัน x 2,500 บาท x 2 วัน เป็นเงิน 10,000บาท
- ค่าวิทยากรบรรยาย จำนวน 1 คน x 3 ชั่วโมง x 600 บาท เป็นเงิน 1,800บาท
- ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 x 2.5 เมตร เป็นเงิน900บาท
งบประมาณ 103,950.00 บาท - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 62 คน x 100 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 6,200บาท
- 2. กิจกรรมละลายพฤติกรรม และแบ่งกลุ่มอภิปรายรายละเอียด
- ค่าวิทยากรกิจกรรมกลุ่ม จำนวน 3 คน x 3 ชั่วโมง x 600 บาท
งบประมาณ 5,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 4 มิถุนายน 2568 ถึง 28 สิงหาคม 2568
บังดลซีฟู๊ด แอนด์รีสอร์ทตำบลสะกอมอำเภอเทพาจังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 109,350.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................