แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง รหัส กปท. L5189
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้เด็กและผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจในเรื่องพัฒนาการของเด็กอย่างถูกต้องตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 90.22 เป้าหมาย 100.00
-
2. 2.เพื่อเป็นการส่งเสริมพัฒนาการให้สมวัยแก่เด็กศูนย์พัฒนาเด็กบ้านใหม่ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 90.22 เป้าหมาย 100.00
- 1. 1.กิจกรรมอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการพัฒนาการสมวัยแก่เด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านใหม่รายละเอียด
1.กิจกรรมอบรมให้ความรู้การพัฒนาการ สมวัย แก่เด็กปฐมวัย 1.1 กิจกรรมศิลปิน ศิลปะ 1.2 กิจกรรมร้อยลูกปัด
1.3 กิจกรรมจักรยานขาไถ ค่าใช้จ่ายในการอบรม ประกอบด้วย - ค่าวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
- ค่าอาหารเที่ยงสำหรับครูผู้ดูแลเด็ก ผู้ปกครองและวิทยากรจำนวน 23 x 1 มื้อๆละ 80 บาท เป็นเงิน 1,840 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้ปกครอง ครูผู้ดูแลเด็ก นักเรียนและวิทยากร จำนวน 1 มื้อๆ 30 บาท จำนวน 43 คน เป็นเงิน 1,290บาท
ค่าวัสดุอุปกรณ์ประกอบการอบรมประกอบด้วย -ค่าป้ายไวนิลโครงการส่งเสริม ให้ความรู้เกี่ยวกับพัฒนาการ เด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านใหม่ขนาด1x3 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 600 บาท
-กระเป๋าผ้า จำนวน 22x20 เป็นเงิน 440 บาท
-ชุดสมุด จำนวน 22x20 เป็นเงิน 440 บาท
-ปากกา จำนวน 22x10 เป็นเงิน 220 บาท
-แผ่นพับให้ความรู้ผู้ปกครอง ครูผู้ดูแลเด็ก จำนวน 22 แผ่นๆละ 20 บาท เป็นเงิน 440 บาทงบประมาณ 7,670.00 บาท - 2. กิจกรรม ศิลปิน ศิลปะรายละเอียด
กิจกรรมศิลปิน ศิลปะ
-ค่าใช่จ่าย ป้ายไวนิลกิจกรรมศิลปิน ศิลปะ ขนาด1x2 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 400 บาท
-ค่าวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมงๆ 1,200 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้ปกครอง ครูผู้ดูแลเด็ก นักเรียนและวิทยากร จำนวน 1 มื้อๆ 30 บาท จำนวน 43 คน เป็นเงิน 1,290บาท
-ค่าสมุดภาพระบายสีจำนวน 20 เล่มๆละ 250 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท
-ค่าสีเทียนจัมโบ้จำนวน 20 กล่องๆละ 80 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท -ลำโพงเครื่องเสียง 1 ชุด ชุดละ 4,200 บาทงบประมาณ 13,690.00 บาท - 3. กิจกรรมร้อยลูกปัดรายละเอียด
3.กิจกรรมร้อยลูกปัด
-ค่าใช่จ่าย ป้ายไวนิลกิจกรรมร้อยลูกปัด ขนาด1x2 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 400 บาท
-ค่าวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมงๆ 1,200 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้ปกครอง ครูผู้ดูแลเด็ก นักเรียนและวิทยากร จำนวน 1 มื้อๆ 30 บาท จำนวน 43 คน เป็นเงิน 1,290บาท
-ค่าชุดร้อยลูกปัดจำนวน 20 ชุดๆละ 250 บาท เป็นเงิน 5,000 บาทงบประมาณ 7,890.00 บาท - 4. กิจกรรม จักรยานขาไถรายละเอียด
- กิจกรรมจักรยานขาไถ
-ค่าใช่จ่าย ป้ายไวนิลกิจกรรมจักรยานขาไถ ขนาด1x2 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 400 บาท
-ค่าวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมงๆ 1,200 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้ปกครอง ครูผู้ดูแลเด็ก นักเรียนและวิทยากร จำนวน 1 มื้อๆ 30 บาท จำนวน 43 คน เป็นเงิน 1,290 บาท -ค่าจักรยานขาไถ+อุปกรณ์เซฟตี้จำนวน 5 ชุดๆละ 1,500 บาท เป็นเงิน 7,500บาท
งบประมาณ 10,390.00 บาท - กิจกรรมจักรยานขาไถ
-ค่าใช่จ่าย ป้ายไวนิลกิจกรรมจักรยานขาไถ ขนาด1x2 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 400 บาท
- 5. การติดตามและประเมินผลรายละเอียด
การติดตามและประเมินผล5.1 สังเกตจากการเข้าร่วมกิจกรรมของนักเรียนและผู้ปกครอง
5.2 สังเกตความตั้งใจในการปฎิบัติหลังอบรมงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 มิถุนายน 2568 ถึง 16 มิถุนายน 2568
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านใหม่
รวมงบประมาณโครงการ 39,640.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง รหัส กปท. L5189
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง รหัส กปท. L5189
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................