แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาขยาด รหัส กปท. L3320
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางเบญจมาศ พงศ์วิทยารักษ์
2. นางธิติมาพร แป้นด้วง
3. นางจุติพร ขุนฤทธิ์
4. นางสาวจุฑาภรณ์ คงฤทธื์
5. นางจิราภรณ์ ศรีสุวรรณวิเชียร
-
1. เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-65 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 49.01 เป้าหมาย 53.00
-
2. เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปี ขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลาง อย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 26.20 เป้าหมาย 30.00
-
3. เพื่อเพิ่มการออกกำลังกายในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของคนที่ออกกำลังกายในชุมชนขนาดปัญหา 38.25 เป้าหมาย 43.00
- 1. ประชุมคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการรายละเอียด
ประชุมคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการ จำนวน 5 คนโดยใช้สถานที่ ศาลาหมู่บ้าน หมู่ที่ 1 บ้านศาลาต้นรัก เพื่อชีแจงรายละเอียดของโครงการกำหนดหน้าที่ของคณะกรรมการ มอบหมายงาน โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
1ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 5 คน จำนวน 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท/คน เป็นเงิน 125 บาทงบประมาณ 125.00 บาท - 2. กิจกรรมออกกำลังกายโดยเต้าแอโรบิกรายละเอียด
กิจกรรมออกกำลังกายโดยเต้นแอโรบิก วัดดัชนีมวลกาย เพื่อเพิ่มกิจกรรมการออกกำลังกายที่เพียงพอในวัยรุ่น วัยผู้ใหญ่และวัยผู้สูงอายุ ประกอบด้วยคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการจำนวน 5 คน ผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 35 คน รวม 40คน จัดกิจกรรมให้ความรู้เรื่องการออกกำลังกายและจัดกิจกรรมออกกำลังกายโดยเต้นแอโรบิก จำนวน 14 สัปดาห์ สัปดาห์ละ 5 วัน วันละ 1 ชั่วโมง เวลา 18.00 - 19.00 น. โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
1 ค่าตอบแทนวิทยากร จัดอบรมให้ความรู้เรื่องการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับวัยจำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 300 บาท เป็นเงิน 600 บาท
2 ค่าอาหารว่าง จำนวน 40 คน 1 มื้อ มื้อละ 25บาท/คน เป็นเงิน 1,000 บาท
3 ค่าวิทยากรนำออกกำลังกาย จำนวน 14 ครั้ง ครั้งละ 1 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 300 บาท เป็นเงิน 4,200 บาท
4 ค่าป้ายไวนิลขนาด กว้าง 120 เซนติเมตร ยาว 240 เซนติเมตร เป็นเงิน 500 บาทงบประมาณ 6,300.00 บาท - 3. ประเมินผลและถอดบทเรียนรายละเอียด
ประชุมคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการ จำนวน 5 คนเพื่อสรุปผลการดำเนินโครงการประเมินผลโครงการถอดบทเรียน จัดทำรายงานโครงการมีค่าใช้จ่าย ดังนี้
1ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 5 คน 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท/คน เป็นเงิน 125 บาท
2ค่าจัดทำรายงานโครงการ จำนวน 2 เล่ม เล่มละ 80 บาท เป็นเงิน 160 บาทงบประมาณ 285.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 20 มิถุนายน 2568 ถึง 25 กันยายน 2568
ศาลาหมู่บ้านบ้านศาลาต้นรัก หมู่ที่ 1 ตำบลนาขยาด
รวมงบประมาณโครงการ 6,710.00 บาท
เด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน) ผู้ใหญ่ อายุ 18-65 ปี และ ผู้สูงอายุ 65 ปี ขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลาง อย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์) เพิ่มขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาขยาด รหัส กปท. L3320
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาขยาด รหัส กปท. L3320
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................