แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. 1.อบรมให้ความรู้ กิจกรรมย่อยที่ 1 จัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมป้องกันมะเร็งลำไส้รายละเอียด
กลุ่มเสี่ยง Fit Test positive และกลุ่มเสี่ยง จำนวน 52 คน -ป้ายไวนิลโครงการขนาด 1.52.8 เมตรx 250 บาทเป็นเงิน 1,050 บาท -ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ (ป้ายไวนิล) ขนาด 23 เมตร(ตารางเมตรละ 250 บาท) * 3 ผืนเป็นเงิน 4,500 บาท - ค่าอาหารว่าง และ เครื่องดื่มจำนวน 52 คน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ 35บาทเป็นเงิน 3,640 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 52 คนๆ ละ 70 บาทเป็นเงิน 3,640 บาท - ค่าวิทยากรจำนวน 5 ชม.ๆ ละ 600 บาท* 1 วันเป็นเงิน 3,000 บาท รวมงบประมาณ 15,830 บาทงบประมาณ 15,830.00 บาท - 2. จัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ฝึกปฏิบัติจำลองสถานการณ์การคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรงรายละเอียด
- ประชากรกลุ่มเสี่ยงในพื้นที่ หมู่ 3 และ หมู่ 6 ต.กาบัง จำนวน 110 คน แบ่งเป็น 2 วัน
- ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่มจำนวน 110 คน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 7,700 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 110 คนๆ ละ 70 บาท เป็นเงิน 7,700 บาท
- ค่าวิทยากรจำนวน 5 ชม.ๆ ละ 600 บาท* 2 วัน เป็นเงิน 6,000 บาท รวมงบประมาณ 21,400 บาท
งบประมาณ 21,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 3 มีนาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลูโบ๊ะปันยัง
รวมงบประมาณโครงการ 37,230.00 บาท
ประชากรกลุ่มเสี่ยง อายุ 50-70 ปี และกลุ่มเสี่ยงที่เข้าข่าย ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ และ ลำไส้ตรงด้วยการตรวจเลือดแฝงในอุจจาระ (Fecal immunochemical test) และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันมะเร็งลำไส้ได้
- ประชากรกลุ่มเสี่ยง ผลตรวจ Fit Test Positive เข้าสู่กระบวนการรักษาได้เร็ว และ ได้รับการรักษาที่ถูกวิธี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาบัง รหัส กปท. L4116
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................