โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในคลินิก
-
นายวิทูรชิตมณี
-
นางรุ่งฤดีนาราษฎร์
-
นางสาวอาทิตยา พิพัฒน์สุริยะ
-
นางสาวเกสรกูลเกื้อ
-
นางสาวสมิตานันหน่อสุข
หลักการเหตุผล
กลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ทำให้เกิดความพิการและเสียชีวิตก่อนวัยอันควร การเกิดโรคเกิดจากหลายปัจจัยเสี่ยง ที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย มีความเครียด และนำไปสู่การเกิดภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง โรคหลอดเลือด แผลเรื้อรัง การถูกตัดนิ้ว ตัดขา เป็นต้น สิ่งเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและครอบครัว ตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม
จากข้อมูล ปี 2565-2567 จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวาน ต.นาหม่อม จำนวน 473,516 และ 554 ราย จำนวนผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวน 1,321, 1,327 และ 1,369 ราย พบว่าในแต่ละปีจะมีผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้อรังเพิ่มขึ้น ข้อมูลปี 2567 จำนวนผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมน้ำตาลได้ดี จำนวน 5 ราย คิดเป็นร้อยละ 0.9 ข้อมูลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันได้ดี จำนวน 461 ราย คิดเป็นร้อยละ 33.67 ข้อมูลผู้ป่วยเบาหวานที่มารับบริการต่อเนื่องจำนวน 331 ราย คิดเป็นร้อยละ 59.74 ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่มารับบริการต่อเนื่อง จำนวน 587 ราย คิดเป็นร้อยละ 42.87 จะเห็นได้ว่ากลุ่มผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตมีความเสี่ยงที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากยังควบคุมโรคได้ไม่ดี ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาหม่อม เล็งเห็นถึงความสำคัญในการดูแลผู้ป่วยตั้งแต่เริ่มต้นเป็นโรค ร่วมกับการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนแก่ผู้ป่วย จึงได้จัดทำ โครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในคลินิก เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้ มีความตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ร่วมรับรู้และเข้าใจปัญหาร่วมกัน ในเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในด้านต่างๆ ที่ส่งผลในเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ให้มีความตระหนักในการดูแลตนเองอย่างถูกต้องและมีความต่อเนื่องในการรักษา
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง66
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
กิจกรรม เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยได้รับความรู้เรื่อง โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และภาวะแทรกซ้อน การดูแลตนเองและความตระหนักเกี่ยวกับโรคและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
อบรมให้ความรู้ เรื่องโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และสามารถดูแลสุขภาพตนเอง ตระหนักในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม รวมทั้งให้ความรู้ในการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ - ค่าวิทยากร 3 คน x 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท - ค่าไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1.5x2 เมตรเป็นเงิน360 บาท - ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 66 คน ๆละ 70 บาท เป็นเงิน4,620 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 66 คน ๆละ 2 มื้อ ๆละ35 บาทเป็นเงิน 4,620 บาท - ค่าอื่นๆ เช่น ค่ากระดาษ ค่าเอกสารเล่มรายงานเป็นเงิน 500 บาท
1 พฤษภาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 256811900.00 บาท -
กิจกรรมจัดกลุ่มรูปแบบฐานการเรียนรู้ ฝึกปฏิบัติ
กิจกรรม 3 ฐาน
ฐานอาหารผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง /การทำ IF
ฐานออกกำลังกายเพื่อลดความดันโลหิตและลดน้ำตาล
ฐานการดูแลตาและเท้า/การตรวจความผิดปกติของตาและเท้าในผู้ป่วยเบาหวาน
1 พฤษภาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 25680.00 บาท
- กลุ่มผู้ป่วยมีความรู้และเกิดความตระหนักในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ตามหลัก 3อ.2ส. เพื่อคุณภาพชีวิตที่ดีไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
- อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนลดลง
- กลุ่มผู้ป่วยที่ไม่ได้มารับบริการตามนัด / ผู้ป่วยที่มีระดับน้ำตาลสูง / ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน เดือนละครั้ง
