กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ระวะ รหัส กปท. L5227

อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ โรงเรียนสีขาว ห่างไกลยาเสพติด
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านหน้าทอง
3.
หลักการและเหตุผล

ในปัจจุบันปัญหายาเสพติดในกลุ่มเด็กและเยาวชนทวีความรุนแรงมากขึ้น โดยเฉพาะในสถานศึกษา ซึ่งควรเป็นสถานที่ปลอดภัยสำหรับการเรียนรู้ จากข้อมูลของสำนักงานคณะกรรมการป้องกันและปราบปรามยาเสพติด (ป.ป.ส.) พบว่ามีนักเรียนนักศึกษากว่า 15% เคยมีประสบการณ์เกี่ยวข้องกับสารเสพติดชนิดต่างๆ สาเหตุหลักมาจากความอยากรู้อยากลอง ขาดความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับโทษของยาเสพติด รวมถึงอิทธิพลจากกลุ่มเพื่อนและสภาพแวดล้อม ปัญหาดังกล่าวส่งผลกระทบร้ายแรงทั้งต่อสุขภาพกายและสุขภาพจิตของผู้เสพ ทำให้ประสิทธิภาพการเรียนลดลง พฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรงขึ้น และอาจนำไปสู่ปัญหาสังคมอื่นๆ ตามมา โรงเรียนจึงมีบทบาทสำคัญในการป้องกันและแก้ไขปัญหานี้ตั้งแต่เนิ่นๆ โดยต้องสร้างภูมิคุ้มกันให้กับนักเรียนผ่านกระบวนการเรียนรู้ที่ถูกต้อง โครงการ "โรงเรียนสีขาว ห่างไกลยาเสพติด" ได้ถูกออกแบบขึ้นเพื่อสร้างความตระหนักรู้ถึงอันตรายของยาเสพติด พัฒนาทักษะชีวิตและทักษะการปฏิเสธให้กับนักเรียน ตลอดจนสร้างเครือข่ายการป้องกันยาเสพติดในโรงเรียน โดยเน้นการมีส่วนร่วมจากทุกภาคส่วน ทั้งครู นักเรียน ผู้ปกครอง และชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับโทษและพิษภัยของยาเสพติด
    ตัวชี้วัด : นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับยาเสพติด
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อพัฒนาทักษะชีวิตและทักษะการปฏิเสธให้กับนักเรียน
    ตัวชี้วัด : นักเรียนมีทักษะชีวิตและทักษะการปฏิเสธที่ดีขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อสร้างเครือข่ายเฝ้าระวังและป้องกันปัญหายาเสพติดในโรงเรียน
    ตัวชี้วัด : โรงเรียนมีระบบเฝ้าระวังและป้องกันปัญหายาเสพติดที่มีประสิทธิภาพ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อส่งเสริมกิจกรรมทางเลือกที่สร้างสรรค์แทนการใช้สารเสพติด
    ตัวชี้วัด : ลดจำนวนนักเรียนที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติด
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ค่ายสร้างภูมิคุ้มกันยาเสพติด
    รายละเอียด

    1 ค่ายสร้างภูมิคุ้มกันยาเสพติด รูปแบบ ค่าย1 วัน
    กลุ่มเป้าหมาย นักเรียน 66 คน เนื้อหาและกิจกรรม -กิจกรรมสันทนาการสร้างความไว้วางใจ ฐานเรียนรู้ 4 ฐาน 1. ฐานรู้ทันพิษภัย (เกมจำลองอาการเมื่อเสพยา) 2. ฐานคิดก่อนลอง (วิเคราะห์สถานการณ์กดดันจากเพื่อน) 3. ฐานทางเลือกสร้างสุข (Workshop ดนตรีบำบัด) 4. ฐานสายด่วนช่วยชีวิต (ฝึกติดต่อหน่วยงานช่วยเหลือ) -กิจกรรมแสดงพลังปฏิเสธยาเสพติด -แบ่งกลุ่มเขียนแผนป้องกันยาเสพติดของโรงเรียน

    -วัสดุค่าย (ป้ายชื่อ, เอกสาร, อุปกรณ์ฐานกิจกรรม) ป้ายชื่อ 10 บาท/คน/ชิ้น จำนวน 66 ชุด เป็นเงิน 660 บาท เอกสาร 20 บาท/คน/เล่ม จำนวน 66 ชุด เป็นเงิน 1,320 บาท อุปกรณ์ฐานกิจกรรม (เกมการเรียนรู้) 250 บาท/ฐาน x 4 ฐาน เป็นเงิน 1,000 บาท เทปใส ปากกาไวท์บอร์ด กระดาษ flipchart เป็นเงิน 500 บาท ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.5 X 2.0 เมตร 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 3,980.00 บาท
  • 2. กิจกรรมให้ความรู้โดยผู้เชี่ยวชาญ
    รายละเอียด

    รูปแบบ อบรมเชิงปฏิบัติการ1 ครั้ง วิทยากร แพทย์จากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ เจ้าหน้าที่ ป.ป.ส. เนื้อหาการอบรม สารเสพติดชนิดใหม่และอันตราย กฎหมายที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดเทคนิคการปฏิเสธอย่างฉลาด (เทคนิค 3 ด. : เดินหนี เปลี่ยนเรื่อง ดึงเพื่อนออก) ฝึกปฏิบัติการปฐมพยาบาลผู้ใช้ยาเกินขนาด

    รายละเอียดค่าใช้จ่าย ค่าตอบแทนวิทยากรภายนอก (แพทย์,เจ้าหน้าที่ ป.ป.ส.) 3 คนๆ ละ 1 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท อาหารว่างและเครื่องดื่ม(35บาท/คน) 66 คน เป็นเงิน 2,310 บาท

    งบประมาณ 4,110.00 บาท
  • 3. กิจกรรมพัฒนาทักษะชีวิต
    รายละเอียด

    กิจกรรมพัฒนาทักษะชีวิต รูปแบบ ฝึกอบรมสัปดาห์ละ 2 ชม. เนื่อหา การจัดการอารมณ์ (ใช้แบบทดสอบ EQ)
    - ฝึกทักษะการสื่อสารแบบเอาใจเอามาใส่ใจเรา - กิจกรรม "คิดก่อนตัดสินใจ" ด้วยกรณีศึกษา - ฝึกวางแผนชีวิตผ่านเกมกระดาน - กิจกรรมกลุ่มแก้ปัญหาจากสถานการ์สมมติ รายละเอียดค่าใช้จ่าย วัสดุให้ความรู้ (แผ่นพับ,โปสเตอร์,สมุดบันทึก) จำนวน 66 ชุดๆละ 50 บาท เป็นเงิน 3,300 บาท

    งบประมาณ 3,300.00 บาท
  • 4. กิจกรรมทางเลือกสร้างสรรค์ (ดนตรี กีฬา ศิลปะ โดยทีมนักเรียนแกนนำร่วมกันจัดกิจกรรมในแต่ละสัปดาห์ ทุกๆวันศุกร์ )
    รายละเอียด

    กิจกรรมทางเลือกสร้างสรรค์ (ดนตรี กีฬา ศิลปะ โดยทีมนักเรียนแกนนำร่วมกันจัดกิจกรรมในแต่ละสัปดาห์ทุกๆวันศุกร์) รายละเอียดค่าใช้จ่าย
    -อุปกรณ์กีฬา
    ลูกฟุตบอล จำนวน 5 ลูกๆละ 350 บาท เป็นเงิน 1,750 บาท ลูกวอลเล่ย์ จำนวน 5 ลูกๆละ 328 บาท เป็นเงิน 1,640 บาท -อุปกรณ์ดนตรี 1 ชุด กลองชุด (กลองชุด 5 ใบ เก้าอี้ ไม้กลอง ฉาบ ขาฉาบ) เป็นเงิน 8,490 บาท แทมมารีน เป็นเงิน 300 บาท คาฮอง เป็นเงิน 1,790 บาท ลูกแซคไม้ เป็นเงิน 350 บาท กลองทอมบ้า เป็นเงิน 5,990 บาท

    งบประมาณ 20,310.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน 66 คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 4 มิถุนายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านหน้าทอง ต.ระวะ อ.ระโนด จ.สงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 31,700.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับยาเสพติด
  2. นักเรียนมีทักษะชีวิตและทักษะการปฏิเสธที่ดีขึ้น
  3. โรงเรียนมีระบบเฝ้าระวังและป้องกันปัญหายาเสพติดที่มีประสิทธิภาพ
  4. ลดจำนวนนักเรียนที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติด
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ระวะ รหัส กปท. L5227

อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ระวะ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ระวะ รหัส กปท. L5227

อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 31,700.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................