แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าบอน รหัส กปท. L5221
อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายชยธร แก้วลอย
นางสาวนาซีเราะห์ อาแวกาจิ
นาวสาวนิตยา สุขพันธ์
นางชุติมา อุนจันทร์
นางศิริพักตร์ บัวแก้ว
-
1. 1. เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้ด้านสุขภาพ มีทัศคติ และมีพฤติกรรมที่ถูกต้องตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงสงสัยป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจและมีพฤติกรรมที่ถูกต้องและเหมาะสม ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
-
2. 2. เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ จากกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงสงสัยป่วยโรคเบาหวาน สามารถควบคุมระดับน้ำตาลโดยวิธีเจาะปลายนิ้ว (FCBG) < 126 mg/dl ไม่น้อยกว่าร้อยละ 40 กลุ่มเสี่ยงสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ควบคุมค่าระดับความดันโลหิตตัวบนเฉลี่ย (SBP) ระหว่างขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ในรูปแบบของศูนย์คนไทยห่างไกลโรค NCDsรายละเอียด
- ค่าไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 x 2.4 เมตร 500 บาท 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำวนวน 50 คน คนละ 1 มื้อ
มื้อละ 30 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท - ค่าสมนาคุณวิทยากรจำนวน 3 คน คนละ 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 5,400 บาท
- ค่าแบบทดสอบความรู้ก่อนและหลังเข้าโครงการ
- แบบทดสอบความรู้ก่อนเข้าโครงการ 1 แผ่น แผ่นละ 1 บาท 50 แผ่น - แบบทดสอบความรู้หลังเข้าโครงการ 1 แผ่น แผ่นละ 1 บาท 50 แผ่น เป็นเงิน 100 บาท - ค่าเข็มเจาะน้ำตาล (200 ชิ้น / กล่อง ) 1 กล่อง
ใช้เจาะก่อนและหลังเข้าโครงการ เป็นเงิน 1,000 บาท
- แถบตรวจน้ำตาล (50 ชิ้น/กล่อง) จำนวน 2 กล่อง กล่องละ 1,000 บาท
ใช้ตรวจก่อนและหลังเข้าโครงการ เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าอุปกรณ์
- เครื่องวัดมวลกล้ามเนื้อ 1 ชุด ชุดละ 4,500 บาท เป็นเงิน 4,500 บาท - ค่าวงล้อพลังงาน (ขนาดเล็ก) จำนวน 1 ชุด ชุดละ 2,000 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
- โฟมบอร์ดความรู้ ขนาด 50 x 50 จำนวน 8 ป้าย ป้ายละ 200 บาท ป้ายบอร์ดความรู้ ประจำฐาน 4 ฐาน เป็นเงิน 1,600 บาท - ค่าเอกสารสำหรับใบงานประจำฐาน จำนวน 4 แผ่น แผ่นละ 2 บาท
จำนวน 50 ชุด เป็นเงิน 400 บาท - ค่าเอกสารสำหรับติดตามพฤติกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
จำนวน 2 แผ่น แผ่นละ 1 บาท จำนวน 50 ชุด เป็นเงิน 100 บาทงบประมาณ 19,100.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าบอน
รวมงบประมาณโครงการ 19,100.00 บาท
- ประชาชนในตำบลท่าบอนที่เป็นกลุ่มเสี่ยงสงสัยป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจและสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้
- ประชาชนในตำบลท่าบอนที่เป็นกลุ่มเสี่ยงสงสัยป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เป็นต้นแบบด้านพฤติกรรมสุขภาพ
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่ลดลง
- เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสงสัยป่วยต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงนำความรู้ที่ได้ไปปรับใช้และเผยแพร่ในครอบครัว
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าบอน รหัส กปท. L5221
อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าบอน รหัส กปท. L5221
อำเภอระโนด จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................