แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ประชาชน แกนนำชุมชนมีความรู้เกี่ยวกับการจัดการขยะที่ถูกต้องและสามารถขยายผลความรู้ให้กับคนในครอบครัว ครัวเรือน ชุมชนได้อย่างถูกต้องตัวชี้วัด : ร้อยละ 85 ตัวแทนประชาชนในพื้นที่ มีความรู้ ความเข้าใจในการจัดการแยกขยะครัวเรือนที่ถูกต้องและมีสภาพแวดล้อมที่นาอยู่ ถูกสุขลักษณะขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้ชุมชนมีสภาพแวดล้อมที่น่าอยู่และถูกสุขลักษณะตัวชี้วัด : ประชาชนมีความรู้ มีความตระหนักในการคัดแยกขยะก่อนทิ้งและนำขยะมาใช้ประโยชน์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อลดแหล่งพาะพันธ์เชื้อโรคจากขยะมูลฝอยตัวชี้วัด : ประชาชนมีจิตสำนึกรักษ์สิ่งแวดล้อมและมีพฤติกรรมที่รักสะอาดที่เพิ่มขึ้นขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อเป็นการสร้างรูปแบบการจัดการขยะโดยการมีส่วนร่วมของชุมชนตัวชี้วัด : ชุมชนมีสิ่งแวดล้อมที่น่าอยู่ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องการจัดการขยะที่ดี อิสลามว่าด้วยเรื่องความสะอาด สุขภาพและสิ่งแวดล้อมที่น่าอยู่ จำนวน 120 คนรายละเอียด
1.หมวดค่าตอบแทน -ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยายให้ความรู้(ภาคเอกชน จำนวน 2 ท่าน ชั่วโมงละ 800 บาท) (3 ชั่วโมง2 ท่าน) (วิทยากรคนที่ 1 จำนวน 1 ชม. 30 นาที) (วิทยากรคนที่ 2 จำนวน 1 ชม. 30 นาที) 2,400 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากรสาธารณสุข (ภาครัฐ) จำนวน 1 ท่าน ชั่วโมงละ 600 บาท (1 ชม.1 ท่าน) 600 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากรกระบานการกลุ่ม จำนวน1 ท่าน ชม.ละ 600 บาท จำนวน 1 ชม. 30 นาที900 บาท 2.หมวดค่าใช้สอย -ค่าอาหาร จำนวน 120 คน (มื้อละ 60 บาท/มื้อ*1 มื้อ)7,200 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน ๑๒๐ คน (มื้อละ ๓0 บาท / มื้อ *๒ มื้อ) 7,200บาท - ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาดกว้าง ๑.๒ เมตร X ความยาว ๒.๔ เมตร720 บาท - ค่าป้ายไวนิลให้ความรู้ การคัดแยกขยะ ขนาด 1x2 ม. จำนวน ๘ ป้าย 4,000 บาท รวมเป็นเงิน23,020 บาท
งบประมาณ 23,020.00 บาท - 2. กิจกรรมรณรงค์ชุมชนสะอาด สิ่งแวดล้อมน่าอยู่ คนมีสุขภาพดีในพื้นที่ โดย อสม. และแกนนำชุมชน จำนวน 60 คนรายละเอียด
- ค่าอาหารผู้เข้าร่วมโครงการ ๖๐ คน (มื้อละ ๖๐ บาท / มื้อ *๑ มื้อ) 3,600บาท
- ค่าอาหารว่างผู้เข้าร่วมกิจกรรม ๖๐ คน (มื้อละ ๓0 บาท / มื้อ *๒ มื้อ)3,600บาท
- ค่าป้ายไวนิล ขนาดกว้าง ๐.๘ เมตร X ความยาว ๑.๐ เมตร 1,000 บาท
(จำนวน ๕ ผืน * 200 บาท) - ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ โฟมบอร์ดติดตั้งในชุมชน จำนวน ๖ แผ่น2,100 บาท
(แผ่นละ ๓๕๐ บาท) - ค่าวัสดุอุปกรณ์ต่างๆในการจัดป้ายรณรงค์ทำเดินรณรงค์3,000 บาท รวมเป็นเงิน 13,300 บาท
งบประมาณ 13,300.00 บาท - 3. กิจกรรมประกวดบ้านสะอาด สิ่งแวดล้อมน่าอยู่จำนวน 40 คนรายละเอียด
- ค่าอาหารผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน ๔๐ คน (มื้อละ ๖๐ บาท / มื้อ *๑ มื้อ)2,400บาท
- ค่าอาหารว่างผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน ๓๐ คน (มื้อละ ๓0 บาท / มื้อ *๒ มื้อ)2,400บาท
- ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาดกว้าง ๐.๘ เมตร X ๑.๐ เมตร จำนวน ๑ ผืน200 บาท
- ค่าจัดทำสติกเกอร์ติดบ้าน “บ้านสะอาด น่าอยู่” จำนวน 40 แผ่น
(แผ่นละ ๓๐ บาท * ๔๐ คน) 1,200 บาท - ค่าจัดทำเอกสาร คู่มือการประเมิน บ้านสะอาด สิ่งแวดล้อมน่าอยู่ (เล่มละ ๒๕ บาท * ๓๐ ท่าน)750 บาท -ค่าตอบแทน คณะกรรมการประเมินบ้านสะอาด จำนวน 3 ท่าน (ท่านละ ๖๐๐ *๓ คน) 1,800 บาท รวมเป็นเงิน8,750 บาท
งบประมาณ 8,750.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 20 ส.ค. 2568 ถึง 20 ส.ค. 2568
รวมงบประมาณโครงการ 45,070.00 บาท
ตัวชี้วัดเชิงปริมาณ - ร้อยละ ๘๕ตัวแทนประชาชนในพื้นที่ มีความรู้ ความเข้าใจในการจัดการแยกขยะครัวเรือนที่ถูกต้องและมีสภาพแวดล้อมที่น่าอยู่ ถูกสุขลักษณะ ตัวชี้วัดเชิงคุณภาพ - ประชาชนมีความรู้ มีความตระหนักในการคัดแยกขยะก่อนทิ้งและนำขยะมาใช้ประโยชน์ - ประชาชนมีจิตสำนึกรักษ์สิ่งแวดล้อม และมีพฤติกรรมที่รักความสะอาดที่เพิ่มขึ้น - ชุมชนมีสิ่งแวดล้อมที่น่าอยู่
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.แหลมโพธิ์ รหัส กปท. L3051
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................