แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสาวอารดาใบมะอู ตำแหน่ง ประธาน
2. นางดวงใจสันเจะหมะตำแหน่งกรรมการ
3. นางสาวรัชดาหมซาตำแหน่งกรรมการ
4นางสาวสุวรรณีสีทอง ตำแหน่งกรรมการ
5นางเจะหย๊ะนิยมเดชาตำแหน่งกรรมการ
ด้วยสถานการณ์ปัญหายาเสพติดยังเป็นปัญหาที่รุนแรง เป็นวาระของชาติที่จะต้องแก้ไขอย่างเร่งด่วนทั้งยังเป็น ต้นเหตุของปัญหาทางสังคมต่าง ๆ มากมาย ไม่ว่าจะเป็นความแตกแยกในครอบครัว ปัญหาการใช้ความรุนแรงการทำลายทรัพย์สิน ปัญหาอาชญากรรม ฯลฯ และนอกจากปัญหาในภาพรวมแล้วยาเสพติดยังเป็นตัวบั่นทอนทั้งทางร่างกายและจิตใจของผู้เสพเองรวมถึงคนรอบข้าง ทุกภาคส่วนของสังคมต้องร่วมกันป้องกัน ส่วนใหญ่แล้วผู้ใช้สารเสพติดล้วนมีความเสี่ยงที่จะเป็น “โรคสมองติดยา” ซึ่งจะท าให้ไม่สามารถควบคุมตัวเองได้พฤติกรรมเปลี่ยนแปลงไปอาจส่งผลให้แสดงพฤติกรรมที่รุนแรงในรูปแบบต่าง ๆทุกภาคส่วนควรเข้ามามีส่วนร่วมในการป้องกันและสร้างสัมพันธภาพที่ดีให้เกิดขึ้นในครอบครัวและชุมชน และจากการรายงานผลถานะหมู่บ้าน/ชุมชน พบว่าเยาวชนมีความเสี่ยงที่จะเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับยาเสพติดสูงขึ้นเป็นอย่งมาก สถาบันครอบครัวเป็นสถาบันที่เล็กที่สุด แต่มีความส าคัญมากที่สุดทุกปัญหาจะเริ่มตันที่ครอบครัว ฉะนั้นปัญหาเกิดที่ไหนต้องแก้ที่นั้น โดยฉพาะอย่างยิ่งเรื่องยาเสพติดซึ่งจะทำปัญหาอื่นตามมาอีกมากมายศูนย์ฟื้รฟูคุณภาพชีวิตในชุมชนตำบลสะกอมจึงได้จัดโครงการโครงการล้อมรักครอบครัวล้อมรั้วชุมชนขึ้น
-
1. เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้ผู้ปกครองและเยาวชนในการป้องกันตนเอง ครอบครัวและชุมชนตัวชี้วัด : ผู้ปกครอง เยาวชนมีภูมิคุ้มกันป้องกันยาเสพติดขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 10.00
-
2. เพื่อลดการแพร่ระบาดของยาเสพติดตัวชี้วัด : ยาเสพติดลดน้อยลงขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 10.00
- 1. ประชุมคณะทำงานเพื่อวางแผนการดำเนินโครงการรายละเอียด
ไม่มี
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. อบรมเพื่อพัฒนาศักยภาพแกนนำเยาวชนผู้กครอง เพื่อป้องกันปัญหายาเสพติดในชุมชนรายละเอียด
ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม(สำหรับนักเรียน จำนวน38 คน )จำนวน2 มื้อ ๆละ38ชุดๆละ30บาท เป็นเงิน 2,280บาท
ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม(สำหรับผู้ปกครอง จำนวน38 คน และเจ้าหน้าที่5 คนรวม43 คน)จำนวน2 มื้อ ๆละ43ชุดๆละ30บาท เป็นเงิน 2,580บาท
ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม(สำหรับผู้ปกครอง จำนวน38 คน และเจ้าหน้าที่5 คนรวม43 คน)จำนวน1 มื้อ ๆละ43ชุดๆละ60บาท เป็นเงิน 2,580บาท
ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน5 ชั่วโมงๆละ600บาทเป็นเงิน3,000บาท
ค่ากระเป๋าใส่เอกสาร(สำหรับนักเรียน จำนวน38 คน ) จำนวน 38 ใบๆละ40บาทเป็นเงิน1,520 บาท
ค่าปากกาจดบันทึก(สำหรับนักเรียน จำนวน38 คน )จำนวน38ด้ามๆละ5บาทเป็นเงิน190บาท
ค่ากระดาษบรู๊พจำนวน10แผ่นๆละ 10บาทเป็นเงิน100บาท
ค่าปากกาเคมีจำนวน12 ด้ามๆละ20บาทเป็นเงิน240บาท
9.ป้ายโครงการประชาสัมพันธ์ขนาด1.2*2.4เมตรจำนวน1 ป้ายๆละ432บาท
งบประมาณ 12,542.00 บาท - 3. กิจกรรมสื่อประชาสัมพันธ์ในโรงเรียน และชุมชนรายละเอียด
1.จัดทำบอร์ดประชาสัมพันธ์ในโรงเรียน1.5*1 เมตร จำนวน2ป้ายๆละ300บาทเป็นเงิน600บาท
2.จัดทำป้ายรณรงค์ในชุมชน ขนาด1.2.2.4เมตรจำนวน3ป้ายๆละ432บาทเป็นเงิน1,296บาท
งบประมาณ 1,896.00 บาท - 4. สรุปผลการดำเนินโครงการรายละเอียด
ไม่มี
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 กรกฎาคม 2568 ถึง 30 สิงหาคม 2568
โรงเรียนบ้านสะกอม
รวมงบประมาณโครงการ 14,438.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................