แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บันนังสตา รหัส กปท. L8278
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
หน่วยบริการปฐมภูมิและองค์รวมโรงพยาบาลบันนังสตา
-
1. 1.เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ได้รับความรู้เรื่องการป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อนเมื่อเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยแนวคิด โลว์คาร์บ ไม่ใช่ โลว์แคลตัวชี้วัด : 1.1.อัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ไม่เกิน ร้อยละ 2.40 1.2 อัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงความดัน ไม่เกินร้อยละ ร้อยละ 2.40ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. ๒. เพื่อพัฒนาและยกระดับศักยภาพในการบริการและจัดการด้านสุขภาพของกลุ่มเสี่ยง สงสัยป่วยสามารถเข้าถึงระบบบริการของชุมชนโดยชุมชนตัวชี้วัด : ๒.จัดตั้งศูนย์คนไทยห่างไกลโรคไม่ติดต่อเรื้อรังNCD ในชุมชนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCD) ในชุมชนรายละเอียด
1.กิจกรรมอบรมให้ความรู้โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCD) ในชุมชน โดยมีกิจกรรมเข้าฐาน ทั้งหมด 3 ฐาน จำนวน 370 คน
กลุ่มเป้าหมาย : กลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ,กลุ่มสงสงสัยป่วย (ม.3= 65 คน, ม.5= 50 คน ม.9= 40 คน, ม.11=30 คน) 1.ฐานโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงป้องกันได้ 2.ฐานการนับคาร์บ และคำนวณหาปริมาณคาร์บ ใช้พร่องแป้ง 3.ฐานการฝึกทักษะคลายเครียด- ค่าอาหารกลางวัน
จำนวน 185 คน x 50 บาท x 1 มื้อ x 1 วัน = 9,250 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 185 คน x 25 บาท x 2 มื้อ x 1 วัน = 9,250 บาท
- ค่าวิทยากรอบรมให้ความรู้
จำนวน 3 คน x 300 บาท x 2 ชม. x 4 วัน = 7,200 บาท - ค่าสื่อประชาสัมพันธ์โครงการ(ขนาด1×3 เมตร)
จำนวน 1 ผืน x 750 บาท ×1 ผืน = 750 บาท
งบประมาณ 26,450.00 บาท - ค่าอาหารกลางวัน
- 2. กิจกรรมจัดตั้งระบบการดูแลโรคไม่ติดต่อ NCDรายละเอียด
2.กิจกรรมจัดตั้งระบบการดูแลโรคไม่ติดต่อ NCD (ศูนย์คนไทยห่างไกลโรคไม่ติดต่อ) ในชุมชนโดยชุมชน กลุ่มเป้าหมาย : ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ,กลุ่มสงสงสัยป่วย
-กิจกรรมเปิดศูนย์คนไทยห่างไกลโรคไม่ติดต่อ เดือน พฤษภาคม - มิถุนายน 2568ค่าวัสดุอุปกรณ์ทางการแพทย์ - เครื่องชั่งน้ำหนักและวัดดัชนีมวลกาย จำนวน 2 เครื่อง จำนวน 2 เครื่อง x เครื่องล ะ5,000 บาท = 10,000 บาท - เครื่องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดแบบไร้สายพร้อมอุปกรณ์เจาะเลือด
จำนวน 4 เครื่อง x เครื่องละ 1,000 บาท = 4,000 บาท
- แผ่นตรวจน้ำตาลในเลือด
จำนวน 15 กล่องๆ ละ 600 บาท = 9,000 บาท
-เครื่องวัดความดันโลหิตสูง
จำนวน 4 เครื่องๆละx3,500 บาท = 14,000 บาท
-สมุดปกน้ำเงินเบอร์ 2
จำนวน 4 เล่มๆ ละ 50 บาท = 200 บาท -ค่าป้ายคนไทยห่างไกลNCD (โฟมบอร์ดขนาด 40×100 ซม.)
จำนวน 4 ผืน x 300 บาท = 1,200 บาทงบประมาณ 38,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
หมู่ 3,5,9,11
รวมงบประมาณโครงการ 64,850.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บันนังสตา รหัส กปท. L8278
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บันนังสตา รหัส กปท. L8278
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................