แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม รหัส กปท. L2503
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสาวสูใบด๊ะ ซูมา โทรศัพท์ 084-750-2411
2.นางสาวอิห์ซาน ดอเล๊าะ โทรศัพท์ 091-869-6809
-
1. เพื่อให้เด็กนักเรียนมีความรู้ทางทันตสุขภาพและสามารถนำความรู้ที่ได้ไปใช้ในชีวิตประจำวันตัวชี้วัด : นักเรียนได้รับความรู้ทางทันตสุขภาพและสามารถนำความรู้ที่ได้ไปใช้ชีวิตประจำวัน ร้อยละ 100ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 20.00
-
2. เพื่อลดอัตราการเกิดโรคในระบบช่องปากและฟันของนักเรียนตัวชี้วัด : นักเรียนมีอนามัยช่องปากที่ดี ไม่มีฟันผุมากขึ้น ร้อยละ 80ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 15.00
- 1. ตรวจสุขภาพ ก่อนเข้าอบรมรายละเอียด
1.ตรวจสุขภาพ ก่อนเข้าอบรม 2.การตรวจช่องปากนักเรียน 3.ชั่งน้ำหนัก
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคในช่องฟันรายละเอียด
เชิญวิทยากรประสานงานกับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเฉลิม เพื่อขอสนับสนุนเจ้าหน้าที่ให้ความรู้กับนักเรียน ค่าตอบแทนวิทยากรชั่วโมงละ 600 บาท x 3 ชม.เป็นเงิน 1,800 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 125 คน x 35 บาท x 2 มื้อเป็นเงิน 8,750 บาท
งบประมาณ 10,550.00 บาท - 3. สาธิตการแปรงฟันและปฏิบัติจริงรายละเอียด
มีแกนนำนักเรียนสาธิตการแปรงฟันและให้นักเรียนปฏิบัติทุกคน -ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 2 x 3 เมตรราคาเมตรละ 250บาทจำนวน1แผ่นเป็นเงิน 1,500 บาท -ป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์ขนาด 1.6 x 3 เมตร ราคาเมตรละ 250 บาท จำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน 1,200 บาท
-แปรงสีฟัน ระดับอนุบาลจำนวน 72 ด้าม ราคาด้ามละ30 บาท รวมเป็นเงิน2,160 บาท -แปรงสีฟัน ระดับประถมศึกษา จำนวน 178 ด้าม ด้ามละ25 บาท รวมเป็นเงิน4,450 บาท -ยาสีฟันระดับอนุบาล จำนวน 72 หลอดราคาหลอดละ30 บาท รวมเป็นเงิน2,160 บาท -ยาสีฟัน ระดับประถมศึกษา จำนวน 178 หลอด ราคาหลอดละ25 บาท รวมเป็นเงิน4,450 บาท แก้วน้ำสแตนเลส จำนวน 125 ใบ ราคาใบละ 25 บาท รวมเป็นเงิน 3,125 บาท โมเดลฟันพร้อมแปรงสีฟัน จำนวน 2 ชุด ราคาชุดละ275 บาท รวมเป็นเงิน550 บาทงบประมาณ 19,595.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
โรงเรียนบ้านบาโง ม.7 ต.เฉลิม อ.ระแงะ จ.นราธิวาส 96130
รวมงบประมาณโครงการ 30,145.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม รหัส กปท. L2503
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม รหัส กปท. L2503
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................