กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน รหัส กปท. L8406

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการพัฒนาศักยภาพภาคีเครือข่ายตำบลควนโดนเพื่อส่งเสริมทันตสุขภาพในผู้สูงอายุ ประจำปีงบประมาณ 2568
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนโดน
กลุ่มคน
นางสาวยุภาดา ดวงตา
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้แกนนำด้านสุขภาพมีความรู้ที่ถูกต้องในเรื่องการดูแลสุขภาพช่องปาก ตรวจคัดกรองโรคในช่องปากเบื้องต้นได้ มีทักษะในการแปรงฟันอย่างถูกวิธีตลอดจนมีระดับค่าดัชนีคราบจุลินทรีย์(Plaque index)ลดลง และสามารถนำความรู้ที่ได้รับไปถ่ายทอดและขยายผลเพื่อส่งเสริมทันตกรรมป้องกันในชุมชนได
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ของแกนนำด้านสุขภาพที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้ มีทักษะในการแปรงฟันอย่างถูกวิธีตลอดจนมีระดับค่าดัชนีคราบจุลินทรีย์(Plaque index)ลดลง และสามารถตรวจฟันได้ถูกต้อง หลังการอบรม
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
  • 2. เพื่อให้ผู้สูงอายุ มีความรู้ที่ถูกต้องในเรื่องการดูแลสุขภาพช่องปาก ตรวจคัดกรองโรคในช่องปากเบื้องต้นได้ และมีทักษะในการแปรงฟันอย่างถูกวิธีตลอดจนมีระดับค่าดัชนีคราบจุลินทรีย์(Plaque index)ลดลง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 50 ของผู้สูงอายุ มีความรู้ มีทักษะในการแปรงฟันอย่างถูกวิธีตลอดจนมีระดับค่าดัชนีคราบจุลินทรีย์(Plaque index)ลดลง และสามารถตรวจฟันได้ถูกต้อง
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
  • 3. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับบริการทันตกรรมป้องกัน และการรักษาหรือส่งต่อที่เหมาะสม
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 50 ของผู้สูงอายุได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก วางแผนการรักษา ได้รับบริการทางทันตกรรมป้องกัน โดยการทาฟลูออไรด์วานิชในกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดรากฟันผุ
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมพัฒนาศักยภาพเชิงปฏิบัติการเรื่องโรคในช่องปาก และการดูแลสุขภาพช่องปากที่ถูกต้องแก่แกนนำด้านสุขภาพ
    รายละเอียด
    1. กิจกรรมพัฒนาศักยภาพเชิงปฏิบัติการเรื่องโรคในช่องปาก และการดูแลสุขภาพช่องปากที่ถูกต้องแก่แกนนำด้านสุขภาพ   - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คน คนละ 3 ชม. ๆ ละ 300 บาท          เป็นเงิน  1,800  บาท   - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 60 บาท x จำนวน 48 คน                 เป็นเงิน  2,880  บาท   - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 บาท x จำนวน 2 มื้อ x จำนวน 48 คน เป็นเงิน  2,880  บาท                                                                                                     รวม    7,560  บาท
    งบประมาณ 7,560.00 บาท
  • 2. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการด้านทันตสุขภาพแก่ผู้สูงอายุ จำนวน 2 รุ่น
    รายละเอียด
    1. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการด้านทันตสุขภาพแก่ผู้สูงอายุ จำนวน 2 รุ่น รุ่นที่ 1
      • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คน คนละ 2 ชม. ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน1,200บาท
      • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 60 บาท x จำนวน 60 คนเป็นเงิน3,600บาท
      • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 บาท x จำนวน 2 มื้อ x จำนวน 60 คนเป็นเงิน3,600บาท รวม 8,400บาท รุ่นที่ 2
      • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คน คนละ 2 ชม. ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน1,200บาท
      • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 60 บาท x จำนวน 60 คนเป็นเงิน3,600บาท
      • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 บาท x จำนวน 2 มื้อ x จำนวน 60 คนเป็นเงิน3,600บาท รวม 8,400บาท
    งบประมาณ 16,800.00 บาท
  • 3. ตรวจคัดกรองสุขภาพช่องปาก การให้บริการทันตกรรมป้องกัน โดยการทาฟลูออไรด์วานิชในกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดรากฟันผุ
    รายละเอียด

    วัสดุ อุปกรณ์ทางการแพทย์ ขอรับการสนับสนุน จาก รพ.ควนโดน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. ลงติดตามตรวจสุขภาพช่องปากผู้สูงอายุที่ติดบ้าน ติดเตียง ให้คำแนะนำในการดูแลสุขภาพช่องปาก และความรู้แก่ผู้ดูแล เพื่อให้สามารถดูแลสุขภาพช่องปากผู้สูงอายุได้อย่างเหมาะสม
    รายละเอียด

    ทีมทันตบุคลากรเครือข่ายอำเภอควนโดนร่วมกับแกนนำด้านสุขภาพ ลงติดตามตรวจสุขภาพช่องปากผู้สูงอายุที่ติดบ้าน ติดเตียง ให้คำแนะนำในการดูแลสุขภาพช่องปาก และความรู้แก่ผู้ดูแล เพื่อให้สามารถดูแลสุขภาพช่องปากผู้สูงอายุได้อย่างเหมาะสม

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2568 ถึง 31 กรกฎาคม 2568

8.
สถานที่ดำเนินการ

ห้องประชุมโรงเรียน อสม. รพ.สต.ควนโดน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 24,360.00 บาท

หมายเหตุ : วิธีดำเนินการ (ออกแบบให้ละเอียด) ขั้นเตรียมการ 1. ประชุมเพื่อชี้แจงวัตถุประสงค์และแนวทางการดำเนินกิจกรรมในโครงการ แก่เจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง 2. เขียนโครงการเพื่อเสนอขออนุมัติ 3. ประสานชี้แจงการดำเนินงานตามโครงการฯ และติดต่อวิทยากร 4. จัดเตรียมเอกสาร หลักสูตรที่จะใช้ในการอบรมกลุ่มเป้าหมาย ขั้นดำเนินการ 1. กิจกรรมพัฒนาศักยภาพเชิงปฏิบัติการเรื่องโรคในช่องปาก และการดูแลสุขภาพช่องปากที่ถูกต้องแก่แกนนำด้านสุขภาพ และผู้สูงอายุ - ให้ความรู้เรื่องโรคในช่องปาก และการดูแลสุขภาพช่องปากที่ถูกต้อง - ให้ความรู้เรื่องตรวจสุขภาพช่องปาก และตรวจคัดกรองโรคในช่องปากเบื้องต้น - สอนทักษะในการแปรงฟันอย่างถูกวิธี โดยใช้สีย้อมคราบจุลินทรีย์ - ฝึกปฏิบัติการตรวจคัดกรองสุขภาพช่องปาก โดยใช้เครื่องมือทางทันตสาธารณสุข - ฝึกปฏิบัติการใช้เครื่องมือในการทดสอบวัดความหวาน โดยเครื่องวัดความหวาน (Brix Refractometer) - ติดตามและส่งต่อ กลุ่มเป้าหมายที่ตรวจคัดกรอง พบมีความผิดปกติเพื่อเข้ารับการรักษาที่เหมาะสม - สรุปผลการดำเนินงานและคืนข้อมูลเพื่อวิเคราะห์การดำเนินงานต่อไป 2. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการด้านทันตสุขภาพแก่ผู้สูงอายุ - ให้ความรู้เรื่องโรคในช่องปาก และการดูแลสุขภาพช่องปากที่ถูกต้อง - ให้ความรู้เรื่องตรวจสุขภาพช่องปาก และตรวจคัดกรองโรคในช่องปากเบื้องต้น - สอนทักษะในการแปรงฟันอย่างถูกวิธี โดยใช้สีย้อมคราบจุลินทรีย์ - ติดตามและส่งต่อ กลุ่มเป้าหมายที่ตรวจคัดกรอง พบมีความผิดปกติเพื่อเข้ารับการรักษาที่เหมาะสม - สรุปผลการดำเนินงานและคืนข้อมูลเพื่อวิเคราะห์การดำเนินงานต่อไป 3. ประชาสัมพันธ์ให้ความรู้ผ่านสื่อต่างๆ เช่น สื่อออนไลน์ 4. ให้บริการตรวจสุขภาพช่องปาก และแจ้งผลการตรวจตรวจสุขภาพช่องปากแก่ผู้เข้าร่วมอบรม 5. ทันตบุคลากรร่วมกับแกนนำด้านสุขภาพ ลงให้บริการทันตกรรมป้องกันในกลุ่มผู้ป่วยติดเตียง โดยการทาฟลูออไรด์วานิชในกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดรากฟันผุ และการรักษาหรือส่งต่อที่เหมาะสม 6. ประเมินผลการดำเนินงาน ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. แกนนำด้านสุขภาพ และผู้สูงอายุ มีความรู้ที่ถูกต้องในเรื่องการดูแลสุขภาพช่องปาก ตรวจคัดกรองโรคในช่องปากเบื้องต้นได้ และมีทักษะในการแปรงฟันอย่างถูกวิธีตลอดจนมีระดับค่าดัชนีคราบจุลินทรีย์(Plaque index)ลดลง 2. ผู้สูงอายุมีสุขนิสัยในการดูแลสุขภาพช่องปากของตนเองได้ ตลอดจนสามารถลดปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคฟันผุ โรคปริทันต์ โรคมะเร็ง และโรคอื่นๆในช่องปากได้ 3. แกนนำด้านสุขภาพสามารถนำความรู้ที่ได้รับไปถ่ายทอดและขยายผลเพื่อส่งเสริมทันตกรรมป้องกันในชุมชนได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

 

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน รหัส กปท. L8406

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน รหัส กปท. L8406

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 24,360.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................