แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สำนักแต้ว รหัส กปท. L5252
อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อตรวจคัดกรองสุขภาพทางสายตาให้กับ ผู้สูงอายุ ในพื้นที่ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุ ในพื้นที่ตำบลสำนักแต้ว ได้รับบริการตรวจคัดกรองสุขภาพทางสายตา ไม่น้อยกว่าร้อยละ 75ขนาดปัญหา เป้าหมาย 75.00
-
2. เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีปัญหาทางสายตาและไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวกับโรคต้อกระจก ได้รับการสนับสนุนแว่นตาเพื่อช่วยในการมองเห็นตัวชี้วัด : ผู้เข้ารับการตรวจคัดกรองที่มีปัญหาทางสายตาและไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวกับโรคตาต้อกระจก ได้รับแว่นตาเพื่อช่วยในการมองเห็นขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 เตรียมการดำเนินงานรายละเอียด
ค่าป้ายไวนิล 1 ผืน ขนาด 3 x 5.3เมตร
งบประมาณ 675.00 บาท - 2. 2.กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องการตรวจคัดกรองสายตารายละเอียด
วิทยากรให้ความรู้เกี่ยวกับสายตา
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. 3.กิจกรรม ตรวจคัดกรองความผิดปกติทางสายตาและตัดแว่นสายตาให้กับกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม คนละ 35 บาท × 400 คน
- ค่าตรวจคัดกรองสายตา คนละ 100 บาท x 400 คน
- ค่าแว่นสายตาอันละ 300 บาท × 400 อัน
งบประมาณ 174,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 6 ก.ค. 2568 ถึง 6 ก.ค. 2568
รวมงบประมาณโครงการ 174,675.00 บาท
1.ผู้สูงอายุมีความรู้เกี่ยวกับการดูแลและถนอมสุขภาพสายตา และสามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุข
2.ผู้สูงอายุ ได้ตรวจคัดกรองและป้องกันภาวะผิดปกติของการมองเห็นของผู้สูงอายุเช่นสายตาสั้นสายตายาว ต้อกระจก ต้อเนื้อ โรคตาแห้งและโรคตาในผู้สูงอายุ อย่างทันท่วงที
3.มีประวัติผู้สูงอายุที่มีปัญหาด้านสายตาเพื่อส่งต่อการรักษาแพทย์เฉพาะทางในการตัดแว่นสายตาหรือลอกกระจกตาต่อไป
4.ผู้สูงอายุ ที่มีสายตาผิดปกติได้รับแว่นตา และได้รับการตรวจติดตามประเมินในกรณีพบความผิดปกติ ของสายตา ได้รับความรู้เกี่ยวกับโรคเกี่ยวกับสายตาที่เกิดขึ้นกับผู้สูงอายุมากขึ้น
5.ผู้สูงอายุ ที่มีปัญหาด้านการมองเห็นได้รับการช่วยเหลือให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นสามารถดำรงชีวิตได้ตามปกติและมีความสุขกับการใช้ชีวิตมากขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สำนักแต้ว รหัส กปท. L5252
อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สำนักแต้ว รหัส กปท. L5252
อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................