กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1️⃣ ประชุมชี้แจงโครงการแก่ทีมสหวิชาชีพและ อสม. ชี้แจงวัตถุประสงค์ แนวทาง และบทบาทหน้าที่ วางแผนการติดตามผล ร่วมกับ อสม. และเจ้าหน้าที่ รพ.สต. 2️⃣ จัดหากระเป๋ายาสำหรับผู้ป่วย NCD จัดซื้อกระเป๋ายาที่ทนทาน มีป้ายชื่อหรือสัญลักษณ์เพื่อระบุตัวตนง่าย จัดทำ QR code หรือป้ายแนะนำการใช้กระเป๋า 3️⃣ ประชาสัมพันธ์และแจกกระเป๋ายาแก่ผู้ป่วย NCD สอนวิธีการใช้งาน และเน้นให้นำยาที่เหลือใส่มาในกระเป๋าทุกครั้งที่นัด ประชาสัมพันธ์ผ่านคลินิก NCD และผ่าน อสม. 4️⃣ ตรวจสอบยาที่เหลือโดยเจ้าหน้าที่ พยาบาล/เภสัชกร เปิดกระเป๋ายาตรวจนับยาที่เหลือจริง ให้คำแนะนำวิธีการกินยาอย่างถูกต้อง ลดการลืมยา 5️⃣ บันทึกข้อมูลยาที่เหลือโดยใช้ Google Form เจ้าหน้าที่กรอกข้อมูล เช่น จำนวนยาที่เหลือ, BP, FBS ลง Google Form ข้อมูลจะถูกสรุปเป็นรายงานมูลค่ายาที่เหลือ เพื่อติดตามและประเมินผลแบบ real-time 6️⃣ แพทย์ใช้ข้อมูลประกอบการพิจารณาสั่งยา ปรับแผนการรักษาและจำนวนยาตามยาที่เหลือ ลดการจ่ายเกินความจำเป็น 7️⃣ ติดตามประเมินผลและรายงานต่อกองทุนสุขภาพตำบล รวบรวมข้อมูลจาก Google Sheet สรุปผลเป็นรายงานรายเดือน / รายไตรมาส ประเมินผลตามตัวชี้วัด เช่น % การนำกระเป๋ามาตรวจ, % มูลค่ายาลดลง

✅ ผู้ป่วย NCD นำกระเป๋ายามาตรวจทุกครั้ง ไม่น้อยกว่า 80% ของผู้ป่วย NCD ที่นัดมาตรวจจะนำกระเป๋ายาและยาที่เหลือมาตรวจทุกครั้ง ✅ มูลค่ายาที่เหลือใช้ลดลง  มูลค่ายาเหลือใช้ (ยาคงค้าง/ยาซ้ำซ้อน) ลดลงอย่างน้อย 20% ภายใน 6 เดือน ✅ แพทย์ปรับการจ่ายยาได้อย่างเหมาะสม แพทย์สามารถปรับจำนวนยาตามการใช้งานจริงได้ ไม่น้อยกว่า 30% ของผู้ป่วยมีการปรับแผนการสั่งยาเพื่อลดการจ่ายเกินจำเป็น ✅ ผู้ป่วยมีวินัยและเข้าใจการกินยาดีขึ้น ผู้ป่วยร้อยละ 85% มีความรู้และพฤติกรรมการใช้ยาที่ถูกต้อง เช่น ไม่ลืมกินยา ไม่หยุดยาเอง และรู้วิธีนำยาที่เหลือมาตรวจสอบ ✅ ได้ข้อมูลการใช้ยาที่แม่นยำ บริหารจัดการง่าย มีระบบข้อมูลผ่าน Google Form/Sheet ที่แสดงจำนวนยาเหลือและรายงานผลได้ทันที ช่วยให้ทีมดูแลผู้ป่วยได้อย่างเป็นระบบ ✅ คุณภาพชีวิตผู้ป่วยดีขึ้น ระดับน้ำตาล ความดัน หรือค่าเป้าหมายทางคลินิกของผู้ป่วยมีแนวโน้มควบคุมได้ดีขึ้น