แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม รหัส กปท. L2503
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ๑. เพื่อให้เด็กนักเรียนมีความรู้ทางทันตสุขภาพและสามารถนำความรู้ที่ได้ไปใช้ในชีวิตประจำวันตัวชี้วัด : 1. นักเรียนได้รับความรู้ทางทันตสุขภาพและสามารถนำความรู้ที่ได้ไปใช้ชีวิตประจำวัน ร้อยละ 100ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. เพื่อลดอัตราการเกิดโรคในระบบช่องปากและฟันของนักเรียนตัวชี้วัด : 2. นักเรียนมีอนามัยช่องปากที่ดี ไม่มีฟันผุมากขึ้น ร้อยละ 80ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ปกครองได้ตระหนักถึงความสำคัญของปัญหาทางทันตสุขภาพและมีส่วนร่วมในการแก้ไขปัญหาตัวชี้วัด : 3. นักเรียนนำความรู้ทางทันตสุขภาพไปขยายผลสู่คนในครอบครัวและชุมชน ร้อยละ 100ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. 4. เพื่อเสริมสร้างทัศนคติที่ดีของนักเรียนในการดูแลความสะอาดของช่องปากและฟันตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ทางทันตสุขภาพให้กับผู้ปกครองรายละเอียด
กิจกรรมย่อย 1.1 ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ในการจัดโครงการ 1. ค่าป้ายไวนิลโครงการ เป็นเงิน 1,125 บาท ขนาด 1.5 x 3 เมตร x 250 x 1 แผ่น 2. ป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์ เป็นเงิน 1500 บาท
ขนาด 1.5 x 2 เมตร x 250 x 2 แผ่น รวมเงิน 2,625 บาท2.1 อบรมให้ความรู้ทางทันตสุขภาพให้กับผู้ปกครอง 1. ค่าตอบแทนวิทยากรเป็นเงิน 1,800 บาท ชั่วโมงละ 600 บาท x 3 ชม.
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม เป็นเงิน 8,750 บาท 250 คน x 35 บาท x 1 มื้อ รวมเงิน 10,550 บาทงบประมาณ 13,175.00 บาท - 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ทางทันตสุขภาพให้กับแกนนำนักเรียน (นักเรียนระดับชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1-3)รายละเอียด
กิจกรรมย่อย 1.1 ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ในการจัดโครงการ 1. ค่าป้ายไวนิลโครงการ เป็นเงิน 1,125 บาท ขนาด 1.5 x 3 เมตร x 250 x 1 แผ่น รวม 1,125 บาท
2.1 อบรมให้ความรู้ทางทันตสุขภาพให้กับแกนนำนักเรียนระดับชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1-3 1. ค่าตอบแทนวิทยากรเป็นเงิน 3,600 บาท ชั่วโมงละ 600 บาท x 6 ชม. 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม เป็นเงิน 7,000 บาท 100 คน x 35 บาท x 2 มื้อ รวมเงิน 10,600 บาท
๑ แปรงสีฟัน (สำหรับเด็กเล็ก) 120 ด้าม35 บาท 4,200 บาท 2 แปรงสีฟัน (6-12 ปี) 270 ด้าม 20 บาท 5,400 บาท 3 ยาสีฟัน (สำหรับเด็กเล็ก)120 หลอด 35 บาท 4,200 บาท 4 ยาสีฟัน (6-12ปี) 270 หลอด 20 บาท 5,400 บาท 5 แก้วน้ำ 390 ใบ 20 บาท 7,800 บาท 6 เอกสารประกอบการอบรมนักเรียนแกนนำ 100 เล่ม 20 บาท 2,000 บาท รวม 29,000 บาทงบประมาณ 40,725.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 13 ส.ค. 2568 ถึง 13 ส.ค. 2568
โรงเรียนบ้านลูโบ๊ะกาเยาะ
รวมงบประมาณโครงการ 53,900.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม รหัส กปท. L2503
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม รหัส กปท. L2503
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................