แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม รหัส กปท. L2503
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจพิษภัยของบุหรี่ตัวชี้วัด : 1. นักเรียนได้รับความรู้เรื่องยาเสพติด ร้อยละ 100นักเรียนได้รับความรู้เรื่องบุหรี่ และโทษของบุหรี่ ร้อยละ 100ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้ครูและบุคลากรทางการศึกษาและผู้ปกครองตลอดจนผู้ใช้สถานที่ในโรงเรียนงดบุหรี่ในโรงเรียนตัวชี้วัด : 2. ครูและนักเรียน ไม่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ ร้อยละ 100ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้โรงเรียนเป็นโรงเรียนปลอดปลอดบุหรี่ตัวชี้วัด : สถานศึกษาปลอดบุหรี่ ดำเนินการตาม 7 มาตรการ ได้ร้อยละ 80ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อให้นักเรียน ครู ผู้บริหารและบุคลากรทางการศึกษาปลอดภัยจากพิษภัยของควันบุหรี่ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมค่ายให้ความรู้เรื่องสถานศึกษาปลอดบุหรี่ ชีวีมีสุขรายละเอียด
กิจกรรมย่อย 1.1 ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ในการจัดโครงการ 1. ค่าป้ายไวนิลโครงการ เป็นเงิน 1,125 บาท ขนาด 1.5 x 3 เมตร x 250 x 1 แผ่น รวมเงิน 1,125 บาท
กิจกรรมย่อย 2.1 อบรมให้ความรู้ด้านบุหรี่และโทษของบุหรี่ 1. ค่าตอบแทนวิทยากรเป็นเงิน 7,200 บาท ชั่วโมงละ 600 บาท x 6 ชม. x 2 วัน 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม เป็นเงิน 32,200 บาท 230 คน x 35 บาท x 4 มื้อ 3.ค่าอาหารกลางวันนักเรียนมัธยมศึกษา 230 คน x 50 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 23,000 บาท รวมเงิน 62,400 บาท
๑.ชุดเอกสารประกอบการอบรม 230 ชุด30 บาท 6,900 บาท รวม 6,900 บาทงบประมาณ 70,425.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 13 ส.ค. 2568 ถึง 13 ส.ค. 2568
โรงเรียนบ้านลูโบ๊ะกาเยาะ
รวมงบประมาณโครงการ 70,425.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม รหัส กปท. L2503
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม รหัส กปท. L2503
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................