แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1นายอิบราฮิม หมัดหมาน
2นายอับดลเราะหมาน หมานสนิท
3นายมะสอเพนิภิรมย์
4นายอับดนวาหับ เตะหมัดมะ
5นายสาโรจน์ มหาเจริญ
จากสถานการณ์ปัจจุบัน ปัญหายาเสพติดยังคงเป็นภัยคุกคามต่อสังคม โดยเฉพาะในกลุ่มเยาวชนที่เป็นวัยเสี่ยงต่อการเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับยาเสพติด ไม่ว่าจะจากความอยากรู้อยากลอง การชักจูงจากเพื่อน หรือความขาดการดูแลจากครอบครัว ดังนั้นการสร้างภูมิคุ้มกันในกลุ่มเยาวชนจึงเป็นสิ่งสำคัญ โดยใช้กิจกรรมที่สร้างสรรค์ และการให้ความรู้เกี่ยวกับพิษภัยของยาเสพติดอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้เยาวชนสามารถเรียนรู้ เข้าใจ และปฏิเสธยาเสพติดได้อย่างมีเหตุผล
-
1. เพื่อเยาวชนมีความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับโทษภัยของยาเสพติดตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ชุมชนได้ความรู้และรับผิดชอบต่อสังคมขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อส่งเสริมให้เยาวชนมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่สร้างสรรค์ ห่างไกลยาเสพติดตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ชุมชนได้ความรู้และรับผิดชอบต่อสังคมขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
-
3. เพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับชุมชนในการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ชุมชนได้ความรู้และรับผิดชอบต่อสังคมขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. 1.อบรมให้ความรู้เรื่องพิษภัยของยาเสพติดรายละเอียด
ค่าวิทยากร 600 บ.x 1 คน x 4 ชั่งโมง= 2,400 บ., ค่าอาหารกลางวัน 60 บ.x 100 คน = 6,000บ., ค่าอาหารว่าง 25 บ.x 100 คน จำนวน 2 มื้อ= 5,,000บ., ค่าป้ายโครงการ 1.2x 2.4 ม. จำนวน 1 ป้าย =540บ., ค่าแผ่นผับรณรงค์ยาเสพติดให้โทษและบาป 2,042 บาท, ค่าวัสดุอื่นๆ 900 บ.
งบประมาณ 16,882.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
หมู่ที่4 บ้านคลองประดู่ ตำบลปากบาง อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 16,882.00 บาท
1.ชุมชนมีความรู้และทักษะในการจัดการขยะและดูแลสิ่งแวดล้อม 2.พื้นที่สาธารณะและคลองในชุมชนสะอาดขึ้น 3.ลดการแพร่ระบาดของโรคที่เกิดจากสิ่งแวดล้อม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................