แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลตะบิ้ง รหัส กปท. L3053
อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2569 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวฟิรดาวส์ มายีซา
นางสาวสูซานา ดือราแม
นางอารีนา มาหะมะ
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่องหลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567ข้อ 10(4)เพื่อสนับสนุนค่าใช้จ่ายในการบริหารหรือพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพให้มีประสิทธิภาพขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นไม่เกินร้อยละ 15 ของเงินรายรับของกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7ในแต่ละปีงบประมาณนั้น หากองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นใด ได้รับเงินเพิ่มตามข้อ 7อาจสนับสนุนค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมได้อีกไม่เกินร้อยละ 5 กรณีที่มีความจำเป็นต้องใช้จ่ายเพื่อจัดหาครุภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องโดยตรงให้สนับสนุนได้ในวงเงินตามความจำเป็น และครุภัณฑ์ที่จัดหาได้ให้เป็นทรัพย์สินขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นนั้น เพื่อให้การดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตะบิ้ง เป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพและถูกต้องตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่องหลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และเป็นไปตามวัตถุประสงค์กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตะบิ้งดังนั้น องค์การบริหารส่วนตำบลตะบิ้ง จึงได้จัดทำโครงการบริหารจัดการและพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตะบิ้ง เพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณค่าใช้จ่ายในการบริหารจัดการและพัฒนากองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตะบิ้ง ต่อไป
- 1. เขียนโครงการ / นำเสนอต่อคณะกรรมการบริหารหลักประกันสุขภาพฯ เพื่ออนุมัติรายละเอียด
เพื่อจ่ายเป็นค่าตอบแทนการประชุม คณะกรรมการกองทุน ที่มาประชุม จำนวน 19 คนๆละ 400 บาท ประชุม 5 ครั้ง ๆละ 7,600 เป็นเงิน 38,000 บาท
เพื่อจ่ายเป็นค่าตอบแทนการประชุม อนุกรรมการ LTC ที่มาประชุม จำนวน 10 คนๆละ 300 บาท ประชุม 2 ครั้ง ๆละ 3,800 เป็นเงิน 6,000 บาท
เพื่อจ่ายเป็นค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่หรือลูกจ้างของอปท.ที่ได้รับการแต่งตั้งให้ปฏิบัติหน้าที่เกี่ยวกับการดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนฯที่เข้าประชุมคณะกรรมการ หรืออนุกรรมการ จำนวน 10 คนๆละ 400 บาท ประชุม 5 ครั้ง เป็นเงิน 20,000 บาท
เพื่อจ่ายเป็นค่าตอบแทนการประชุมบุคคลภายนอกที่เชิญมาประชุม 10 คนๆละ 300 บาท ประชุม 1 ครั้ง ๆละ 3,000 เป็นเงิน 3,000 บาท
เพื่อจ่ายเป็นค่าวัสดุสำนักงานบริหารจัดการกองทุน จำนวน 5,475 บาท
เพื่อจ่ายเป็นค่ารับรอง อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 39 คน ๆละ 35 บาท ประชุม 5 ครั้ง ๆละ 175 เป็นเงิน 6,825บาท
เพื่อจ่ายเป็นค่ารับรอง อาหารว่างและเครื่องดื่ม คณะอนุกรรมการ LTC จำนวน 10 คน ประชุม 2 ครั้ง ๆละ 35 รวมเป็นเงิน 700 บาท
เพื่อจ่ายเป็นค่าฝึกอบรม เดินทางไปราชการ เบี้ยเลี้ยง ที่พัก เป็นเงิน 15,000 บาท (ลงทะเบียน,ค่าเดินทาง,ค่าที่พัก และค่าเบี้ยเลี้ยง)
งบประมาณ 95,000.00 บาท
คณะกรรมการกองทุน จำนวน 19 คน คณะอนุกรรมการ จำนวน 10 คน เจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานกองทุนฯ จำนวน 10 คน บุคคลภายนอกที่มาประชุม จำนวน 10 คน
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569
สำนักงานกองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.ตะบิ้ง หมู่ 3 ต.ตะบิ้ง อ.สายบุรี จ.ปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 95,000.00 บาท
- การบริหารจัดการกองทุน เป็นไปอย่างต่อเนื่องมีประสิทธิภาพ
- คณะกรรมการ และคณะทำงานกองทุนมีศักยภาพในการปฏิบัติงาน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลตะบิ้ง รหัส กปท. L3053
อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลตะบิ้ง รหัส กปท. L3053
อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................