แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปึกเตียน รหัส กปท. L3568
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ณัฏฐ์ชญานวมพิพัฒน์
-
1. เพื่อป้องกัน ควบคุม และลดปัญหาการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : มีความทันเวลาในการเฝ้าระวังโรค รายงานผู้ป่วย ภายใน 24 ชั่วโมงทุกรายขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อเสริมสร้าง/สนับสนุนชุมชน ในการเฝ้าระวัง ป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกอย่างต่อเนื่องตัวชี้วัด : มีการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลาย ใน 7 ร. มีการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุง ค่า HI ในหมู่บ้าน ชุมชน ไม่เกินร้อยละ 10 ค่า CI ในโรงเรียน โรงพยาบาล เท่ากับ ค่า CI ในหมู่บ้าน ศาสนสถาน โรงงาน โรงแรม สถานที่ราชการ น้อยกว่า 5ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อสร้างจิตสำนึกให้ประชาชนตระหนักและเห็นความสำคัญ ในการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลาย และการกำจัดยุงลายตัวชี้วัด : อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลงร้อยละ 15 เทียบค่ามัธยฐานย้อนหลัง 5 ปีขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมชี้แจงวางแผนการดำเนินงานรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. ประชาสัมพันธ์โครงการรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 3. อบรมฟื้นฟูให้ความรู้แก่อสม.เรื่องการเฝ้าระวังและป้องกันโรคไข้เลือดออกรายละเอียด
9.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับอสม.ที่เข้ารับการอบรมฟื้นฟู เรื่องการเฝ้าระวังและป้องกันโรค ไข้เลือดออก จำนวน 37 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 1,11๐ บาท 9.2 ค่าทรายเคมีกำจัดลูกน้ำยุงลาย ทีมีฟอส 1 %
จำนวน 4 ถัง ๆ ละ 3,000 บาทเป็นเงิน 12,000 บาท 9.3 ค่าป้ายไวนิลพื้นขาวโครงการฯ ขนาด ๑x๓ เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน๔๒๐ บาทงบประมาณ 13,520.00 บาท - 4. ดำเนินการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกรายละเอียด
1.ประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลายในบ้านตนเองทุกวันศุกร์ 2. วางแผนการป้องกันโรคไข้เลือดออก โดยคณะทำงาน ผู้นำชุมชน อสม. และประชาชน
3. ร่วมรณรงค์ใส่ทรายเคมีกำจัดลูกน้ำยุงลายทุกเดือนงบประมาณ 0.00 บาท - 5. ให้สุขศึกษา และประชาสัมพันธ์โดยรายละเอียด
- เจ้าหน้าที่สาธารณสุข
- ผู้นำชุมชน และ อสม.
- เสียงตามสาย/หอกระจายข่าว.
- สื่อต่าง ๆ โปสเตอร์ แผ่นพับ ฯลฯ
งบประมาณ 0.00 บาท - 6. กรณีพบเคสไข้เลือดออกในชุมชนรายละเอียด
ประสานงานกับคณะทำงาน พ่นหมอกควันกำจัดยุงลายตัวแก่ภายใน 24 ชั่วโมง พร้อมทั้งทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลาย (ทันทีที่ได้รับแจ้ง) และดำเนินการซ้ำอีก 2 ครั้ง (วันที่ 0 , 3 , 7) 1.ค่าจ้างเหมาพ่นหมอกควันหมู่บ้านที่พบผู้ป่วย และละแวกที่เกิดโรค
จำนวน 2 คน ๆ ละ 200 บาท/ครั้ง จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 1,200 บาท 2.ค่าน้ำมันดีเซล (บี 7) จำนวน 800 บาท/ราย จำนวน 2 ราย เป็นเงิน 1,600 บาท 3.ค่าน้ำมันเบนซินแก๊สโซฮอล์ 95 จำนวน 200 บาท/ราย จำนวน 2 ราย เป็นเงิน 400 บาทงบประมาณ 3,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2568
ตำบลปึกเตียน
รวมงบประมาณโครงการ 16,720.00 บาท
- มีความทันเวลาในการเฝ้าระวังโรค รายงานผู้ป่วย ภายใน 24 ชั่วโมงทุกราย
- มีการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ลูกน้ำยุงลาย ใน 7 ร. 2.1 ค่า HI ในหมู่บ้าน ชุมชน ไม่เกินร้อยละ 10 2.2 ค่า CI ในโรงเรียน โรงพยาบาล เท่ากับ 0 2.3 ค่า CI ในหมู่บ้าน ศาสนสถาน โรงงาน โรงแรม สถานที่ราชการ น้อยกว่า 5
- อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกลดลงร้อยละ 15 เทียบค่ามัธยฐานย้อนหลัง 5 ปี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปึกเตียน รหัส กปท. L3568
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปึกเตียน รหัส กปท. L3568
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................