แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านในดง รหัส กปท. L3567
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2568 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายปัญญาบุญอยู่
2.นายสมพงษ์จันทรรัตนะ
3.นางบุญนภาต้วมสี
4.นายสุทินบัวประสม
5.นายอำนวยจันทร์น้อย
-
1. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนมีสมรรถภาพร่างกายแข็งแรงสมบูรณ์ห่างไกลโรคตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ของประชาชนมีสมรรถภาพร่างกายแข็งแรงสมบูรณ์ห่างไกลโรคขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 70.00
-
2. เพื่อปรับเปลี่ยนและส่งเสริมพฤติกรรมให้มีการออกกำลังกายที่เหมาะสมตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ของประชาชนมีการปรับเปลี่ยนและส่งเสริมพฤติกรรมให้มีการออกกำลังกายที่เหมาะสมขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 70.00
-
3. เพื่อให้เกิดการรวมกลุ่มในการปั่นจักรยานเพื่อการออกกำลังกายตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ของประชาชนมีการรวมกลุ่มในการปั่นจักรยานเพื่อการออกกำลังกายขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. จัดประชุมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
- ค่าป้ายโครงการ ขนาด 120*240 ซม. จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าวิทยากร จำนวน 1 คน 2 ชั่วโมงๆละ 300 บาท เป็นเงิน 600 บาท
งบประมาณ 1,100.00 บาท - 2. จัดกิจกรรมแรลลี่ ปั่นจักรยานตามฐานการเรียนรู้ด้านสุขภาพ จำนวน 2 ครั้งรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 2 ครั้งๆละ 100 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 10,000 บาท
- ค่าอาหารว่าง จำนวน 2 ครั้งๆละ 100 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท
- ค่าวิทยากร จำนวน 1 คน 2 ชั่วโมงๆละ 300 บาท เป็นเงิน 600 บาท
งบประมาณ 15,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2568
หมู่ที่ 1 - 6 ตำบลบ้านในดง อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
รวมงบประมาณโครงการ 16,700.00 บาท
ร้อยละ 80 ของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย มีสมรรถภาพร่างกายแข็งสมบูรณ์ ห่างไกลโรค และมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วยการออกกำลังกายที่เหมาะสม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านในดง รหัส กปท. L3567
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านในดง รหัส กปท. L3567
อำเภอท่ายาง จังหวัดเพชรบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................